0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Язвенный колит кишечника — симптомы и лечение у взрослых

Язвенный колит кишечника симптомы лечение

При язвенном колите воспаляется слизистая толстой кишки. Заболевание с изнуряющими симптомами опасно осложнениями: хронической диареей, рубцеванием ткани желчных протоков и поджелудочной железы. Часть пищеварительного тракта сужается, что затрудняет прохождение каловых масс.

Обычно язвенный колит развивается длительно, тяжесть симптомов усугубляется постепенно. Периоды ремиссии могут растягиваться на месяцы и годы.

Причины колита

Заболевание относится к тем, этиология которых точно не выявлена. Ранее основными причинами считались неправильное питание и стресс. Сейчас эти факторы относят к триггерам, способным усугубить состояние, но не вызвать его.

Среди возможных причин, провоцирующих колит:

  • наследственность – повышает риск наличие у близких родственников не только язвенного колита, но и болезни Крона. При этом присутствие мутировавшего гена не означает гарантированного развития колита, для этого необходимо наличие дополнительных факторов, поддерживающих воспаление;
  • разлад в работе иммунной системы – в попытке противостоять инвазии бактерий и вирусов формируется ненормальный иммунный ответ, заставляющий иммунную систему атаковать собственные клетки пищеварительного тракта;
  • внешние факторы – курение, несбалансированные диеты, прием противозачаточных средств.

Колит чаще атакует молодых людей до 30 лет. Один из факторов риска – использование изотретиноина, роаккутанапа при лечении угрей.

Симптомы колита

  • диарея (часто с кровью, гноем, слизью);
  • судороги в ногах или теле, боль в животе;
  • экссудативный отек слизистой;
  • ложные позывы;
  • ректальная боль, кровотечение;
  • потеря веса, аппетита;
  • сужение просвета кишки, провоцирующее невозможность опорожниться, несмотря на настойчивые позывы;
  • хроническая усталость;
  • суставная боль;
  • лихорадка;
  • проблемы с ростом у детей;
  • геморрагия;
  • некроз эпителия, образование язв;
  • нарушение электролитного баланса;
  • афтозный стоматит, увеит, гангренозная пиодермия.

Усугубляться симптомы могут:

  • тяжелым кровотечением;
  • перфорацией кишечника;
  • обезвоживанием;
  • печеночной недостаточностью;
  • потерей костной массы;
  • воспалением глаз, кожного покрова;
  • опухолевым процессом в толстой кишке;
  • образованием тромбов.

Диагностика

Одним из основных проявлений колита является присутствие слизи и крови в каловых массах, частое опорожнение. Подтверждают диагноз по результатам илеоколоноскопии, биопсии.

Маркеры воспаления есть и в анализе крови: повышаются лейкоциты, тромбоциты, СОЭ, глобулиновый и С-реактивный белок, падает гемоглобин и концентрация эритроцитов. О воспалении свидетельствует рост уровня фекального кальпротектина.

Учитывая схожесть симптомов, важно при диагностике исключить другие патологии: дизентерию, амебиаз, поражение гельминтами, болезнь Крона, рак.

Лечение язвенного колита кишечника

  • При умеренном обострении терапия колита проводится амбулаторно.
  • Для заживления слизистой и борьбы с воспалением применяют сульфасалазин, тофацитиниб. Месалазин, кроме таблетированной, применяется в местных формах, включая микроклизмы, свечи, ректальную пену.
  • В острой фазе, если эффективность 5-аминосалициловой кислоты снижается, назначают гормоны (дексаметазон, преднизолон), комбинируя с месалазином и сульфасалазином. При резистентности к гормонам используются биопрепараты – хумира, ремикейд.
  • Подавить аномальную реакцию иммунной системы помогают иммунодепрессанты. Назначают (по необходимости) антибиотики, антидиарейные препараты, болеутоляющие, добавки железа. При обострении применятся энтеральное или парентеральное питание.
  • Хирургическое вмешательство (проктокоэктомия) проводится в исключительных случаях. При илеоанальном анастомозе оставляют фрагмент прямой кишки, соединяя его с подвздошной, что дает возможность выводить отходы естественным способом, без применения специального резервуара.

Улучшают состояние, позволяют поддерживать ремиссию:

1) Лечебная диета.

Питаться нужно дробно, не нагружая пищеварительную систему и, в то же время, не позволяя организму испытывать дефицит полезных веществ.

Из рациона удалить продукты, вызывающие агрессивный иммунный ответ и воспаление:

  • пряности;
  • сахар и его заменители;
  • волокнистые фрукты, овощи;
  • орехи (включая масло), семена;
  • молокопродукты (при непереносимости лактозы);
  • цельнозерновые крупы;
  • кофеин, алкоголь;
  • газированные напитки;
  • бобовые;
  • попкорн;
  • продукты, содержащие серу и сульфаты (моллюски, чеснок, лук);
  • холодные напитки.

  • сухарики из белой муки, сухой белый хлеб;
  • слабый мясной или рыбный бульон (можно с добавлением манной, рисовой крупы);
  • нежирное мясо, рыба, приготовленные на пару, в виде суфле;
  • сливочное масло;
  • паровой омлет, яйца всмятку;
  • протертый творог.

В период ремиссии в рацион можно вводить рассыпчатые каши (за исключением перловой, пшенной), сливки, сметану, простоквашу, вареные, а затем протертые овощи, фрукты без кожуры, апельсины, зелень, мармелад, зефир.

2) Омега-3 жиры.

Продукты с эйкозапентаеновой кислотой блокируют лейкотриены – соединения, провоцирующие аллергические реакции, бронхоспазмы.

Принимать по назначению врача можно содержащие омега-3 биодобавки, рыбий жир или пополнять запасы ненасыщенных кислот, включая в рацион морскую рыбу (скумбрию, тунца, зубатку).

Показана при колите олеиновая кислота. Содержится вещество в оливковом масле. Для профилактики достаточно употреблять 2 ст.л. продукта в день.

3) Пробиотики.

Заселяя пищеварительный тракт, поддерживают способность организма к борьбе с инфекцией и поглощению полезных веществ, вытесняют болезнетворные бактерии, дрожжи, грибы.

В норме микрофлора кишечника заполнена на 85% полезными бактериями и на 15% вредными. Если равновесие нарушается в пользу «плохих» бактерий, развивается дисбактериоз.

Восстановить баланс помогут пробиотические добавки, а также: йогурт, мисо, квашеные овощи, кимчхи, натто и другие ферментированные продукты.

4) Железосодержащие продукты.

Нехватка эритроцитов – один из признаков колита. Проявляется симптом анемией. Провоцируют малокровие кровоточащие язвы, потеря крови при дефекации.

Железо необходимо для поддержки метаболизма, энергии, выработки ферментов. Его дефицит свидетельствует о том, что ткани и клетки недополучают кислород. Появляется слабость, хроническая усталость.

Содержится железо в говяжьей печени, мангольде, чечевице, шпинате, тунце, печеном картофеле, гречневой, овсяной крупе, яичных желтках.

5) Фолаты.

Водорастворимые соединения участвуют в регенерации клеток, репликации ДНК, работе кровеносной системы, поддерживают иммунную функцию. Снижают риск колоректальной дисплазии и рака при хроническом колите.

Фолиевой кислотой богаты спаржа, авокадо, брокколи, печень, капуста, лебеда, зародыши пшеницы, листовая зелень, яйца.

6) Куркумин.

Длительный прием кортикостероидов (снимающих болевые ощущения) чреват повреждением слизистой. Куркумин оздоравливает кишечник, поддерживая целостность оболочек, рост полезных бактерий. Прием куркуминоида уменьшает риск рецидива колита, позволяя долго поддерживать ремиссию.

Противовоспалительный напиток изготавливают из стакана кокосового молока и такого же количества воды, чайной ложки куркумы, меда и масла ги (по 1 ст.л. каждого компонента). Разогреть молоко и воду (не допуская закипания), ввести масло, мед, куркуму и прогреть ещё 2 минуты. Можно взбить блендером, пить теплым.

Помогают в лечении:

  • Ведение дневника питания

Пищевой дневник поможет отследить, как употребление определенных продуктов влияет на пищеварение. Записи необходимо вести несколько месяцев. Данные помогут при диагностике, выборе и корректировке лечения.

  • Поддержка водного баланса

При колите жидкость быстро выводится, что чревато обезвоживанием. Пить необходимо не только чистую воду, но и травяной, зеленый чай, ненасыщенные компоты, нераздражающие слизистую соки, избегая при этом напитков, ускоряющих выведение жидкости (кофе, алкоголя).

Успокаивают, снимают воспаление масло фенхеля, мяты, имбиря. Втирать субстанцию можно в кожу живота, места, где боль и колики наиболее выражены.

Умение расслабиться – важный элемент борьбы с колитом. Разрешены упражнения невысокой интенсивности (йога, плавание, ходьба, пилатес). Успокоиться, снять стресс помогают дыхательные практики, медитация.

Парадоксально, но среди курильщиков колит менее распространен. Такой эффект никотина связывают с высвобождением азотной кислоты, понижающей активность мышц кишечника, а также с увеличением выработки слизи в толстой кишке, облегчающей движение переработанной пищи. В то же время при отказе от вредной привычки риск развития воспаления многократно возрастает.

Язвенный колит требует как можно более раннего обращения за врачебной помощью. Это предотвратит необратимые изменения в состоянии толстой кишки и сохранит приемлемое качество жизни.

Причины возникновения и методы лечения язвенного колита

Язвенный колит кишечника — хроническое воспаление оболочек толстого кишечника, развивающееся вследствие негативного воздействия внутренних и внешних, а также геномных факторов. Заболеванию свойственно рецидивирующее течение, чередование обострения и ремиссии.

К сожалению, достоверно определить какую-то одну причину язвенного колита невозможно, скорее, на развитие заболевания влияет целый комплекс негативных факторов. Отсутствие терапии может привести к негативным последствиям, вплоть до летального исхода от осложнений. Что это такое и как проводят лечение?

Что такое язвенный колит

Язвенный колит (иначе, язвенный неспецифический колит или НЯК) — воспалительное заболевание толстой кишки с образованием язвенных дефектов на слизистых оболочках. Заболевание сопровождается разнообразными клиническими проявлениями, среди которых спастические боли в абдоминальной области, нарушение стула (преимущественно, диарея с примесью крови, гноя), внутрикишечные кровотечения различной интенсивности и прочими внекишечными симптомами.

НЯК выступает прямой предпосылкой к формированию колоректального рака, особенно у лиц с осложненным анамнезом и отягощенной наследственностью.

Важно! Заболевание регистрируется у 45% всех больных с различными патологиями кишечного тракта, у мужчин НЯК встречается реже, чем у женщин. В последние годы неспецифический язвенный колит встречается у достаточно молодых людей от 15 лет. Код заболевания по МКБ-10 — К51 — язвенный колит.

Классификация — формы и виды язвенного колита

Классификация позволяет определить характер заболевания, назначить точную терапевтическую тактику, оценить риски и прогноз на сохранение качества жизни. По характеру и форме течения выделяют:

  • острую или обострение;
  • хроническую рецидивирующую;
  • хроническую непрерывную;
  • молниеносную.

Существует молниеносное течение, когда консервативные и хирургические методы приносят незначительное лечение, повышается риск летального исхода в ближайшие сутки с момента острых проявлений. Язвенный колит отличается локализацией — расположением очагов изъязвлений в кишечных петлях:

  • дистальный — проктит или сигмоидит при воспалении и язвенном поражении стенок прямокишечного отдела, сигмы;
  • тотальный или диффузный язвенный колит — изменения слизистых охватывают практически весь кишечный тракт, отличается неблагоприятным течением и прогнозом.

Различают левосторонний колит с вовлечением в патологический процесс селезеночного изгиба ободочной кишки, чуть выше прямой кишки.

Степени тяжести заболевания

Неспецифический язвенный колит имеет три основные степени течения болезни:

  • НЯК в легкой форме. Больные жалуются на частый разжиженный стул, незначительные патологические примеси в фекалиях. Общие симптомы обычно отсутствуют.
  • НЯК средней тяжести. Заболевание сопровождается болью внизу живота, около пупка, учащением стула свыше 5-7 раз, стойким субфебрилитетом, анемией, нарушением сердечного ритма.
  • Язвенный колит тяжелой степени. Стул частый, более 10 раз в сутки, железодефицитная анемия, высокая температура, тахикардия. Самочувствие больного страдает, появляются внутрикишечные кровотечения.

Тяжелая и среднетяжелая форма заболевания грозит развитием массивных кровотечений, геморрагического шока, сепсиса, вплоть до летального исхода. Исходя из вариативности тяжести болезни, симптомы и лечение НЯК тесно взаимосвязаны.

Осложнения и риски

При отсутствии или затягивании лечения язвенный неспецифический колит кишечника может привести к целому ряду клинических осложнений:

  • массивные кровотечения, тяжелое поражение сосудов кишечных стенок;
  • перитонит при перфорации кишечной стенки и попаданием содержимого в брюшную полость;
  • кишечная непроходимость — часто результат стриктуры и спаечной болезни.

Жизнеугрожающими осложнениями считается токсический мегаколон — дилатация толстой кишки с параличом мышечных структур кишечника, острое обезвоживание, сепсис. При длительном хроническом течении даже без активной опасной симптоматики есть вероятность озлокачествления клеток измененных тканей в области язвенных дефектов слизистых.

Причины язвенного колита

Современная медицина не может достоверно определить истинную причину возникновения неспецифического язвенного колита. Патогенез может быть обусловлен как генетическими, так и иммунными факторами. Некоторые теории объясняют возникновение колита, как результат патогенной активности болезнетворных бактерий, вирусов, паразитов, которые снижают иммунитет.

Способствовать развитию язвенного колита могут разнообразные воспалительные процессы, пищевые факторы, наследственность, сердечно-сосудистые патологии, аномалии развития и анатомические дефекты строения кишечных петель, вредные привычки.

Симптомы у взрослых и детей

Симптомы язвенного колита у взрослых и детей проявляются в зависимости от стадии и выраженности патологического процесса. Общими симптомами болезни считаются:

  • частые ложные позывы к опорожнению кишечника;
  • боли, спазмы в области живота;
  • снижение аппетита, усиление симптомов после приема пищи;
  • понос с примесью крови, гноя, обильного слизистого компонента;
  • снижение веса даже при сохранности аппетита;
  • повышение температуры тела.

У детей и на поздних стадиях болезни на первый план выходит боль в животе, лихорадка, длительная диарея. По результатам лабораторных исследований наблюдаются электролитные нарушения, признаки дисбактериоза. Среди внекишечных симптомов выделяют нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы, печени и почек, суставов.

Особенности диагностики язвенного колита

Диагностика НЯК заключается в комплексном исследовании больного, изучении данных лабораторных и инструментальных методов обследования:

  • анализ крови;
  • анализ каловых масс и мочи;
  • ПЦР-тесты на определение патогенной микрофлоры.

Уточнить наличие язвенного колита помогут инструментальные исследования, среди которых особенно выделяют:

  • УЗИ органов малого таза и брюшины;
  • ирригоскопию (рентгенконтрастный метод исследования);
  • фиброколоноскопию (эндоскопический метод, позволяющий провести биопсию измененных тканей, лечебные манипуляции);
  • ректороманоскопию (эндоскопический метод изучения и оценки слизистых сигмы, прямой кишки).

Обратите внимание! «Золотым стандартом» в диагностике осложненных язвенных колитов выступают магнитно-резонансная томография и компьютерная томография. Язвенный колит дифференцируют от болезни Крона, парапроктитов, проктитов, опухолей любой природы.

Методы лечения

Лечение острого язвенного колита с осложнениями требует госпитального лечения в стационарах, неосложненное течение болезни допускает амбулаторного наблюдения. Вылечить заболевание можно только комплексно.

Эффективные препараты

В большинстве случаев можно ограничиться консервативным лечением, особенно при своевременном обращении к врачу по поводу первых клинических проявлений. Типичная медикаментозная схема включает назначение следующих препаратов:

  • внутривенные препараты для купирования обезвоживания, восстановления водно-солевого баланса;
  • антибактериальная терапия при присоединении бактериальной микрофлоры;
  • седативные средства и транквилизаторы;
  • препараты против диареи;
  • гормональные препараты для купирования отека, острого воспаления.

Особое значение в терапии язвенного колита дистальных отделов кишечника имеет назначение препарата «Салофальк», который вводят местно при помощи клизм или ректальных суппозиториев. При температуре назначают жаропонижающие средства на основе ибупрофена, парацетамола, спазмолитики при спазмах и спастических болях. По мере улучшения состояния показаны пребиотики, витаминные комплексы, иммуномодуляторы.

Оперативное вмешательство

При неэффективности консервативной терапии может потребоваться хирургическое вмешательство (плановое или экстренное).

Показания к хирургической операции:

  • сепсис и гнойные осложнения;
  • массивные кровотечения;
  • очаги абсцесса;
  • перфорация стенок кишечника;
  • кишечная непроходимость;
  • спаечный процесс;
  • свищи;
  • колоректальный рак, доброкачественные опухоли.

Операция проводится, если патологический процесс спровоцирован анатомическими особенностями кишечника, аномалией развития кишечных структур.

Основные методы хирургии:

  • колэктомия — удаление части ободочной кишки;
  • проктоколэктомия — иссечение прямой и ободочной кишки с наложением илеостомы.

Манипуляции проводят эндоскопическим путем, посредством лапароскопии (через небольшие проколы в брюшине), лапаротомии (полостной разрез брюшной полости). Если удалена часть или весь отдел кишечника в пределах здоровых тканей и наложена колостома, больной становится инвалидом, а выведение каловых масс происходит через отверстие в брюшине. Иногда только радикальные меры могут спасти пациенту жизнь и улучшить ее качество.

Народные методы

Клиницисты не отрицают эффективность нетрадиционной медицины, однако их применение должно соответствовать клинической картине, быть обосновано. При тяжелом течении народные методы терапии не применяются. Особенная эффективность отмечается наряду с консервативным лечением, в реабилитационный период после хирургического вмешательства.

Популярными рецептами в домашних условиях считаются:

  1. Отвар из корок граната. Измельченные сушеные корки заливают горячей водой (2 ст.л. на 0,5 л воды), доводят на медленном огне в течение получаса, а после процеживают и пьют вместе с медом. Средство снимает боль, улучшают перистальтику кишечника, обладает противовоспалительным действием.
  2. Настойка прополиса. Используется водная или спиртовая настойка, для удобства препарат можно приобрести в аптеке. Натощак и на ночь пьют 100 мл воды, с разведенной в ней настойкой. Достаточно 30-50 капель или 1 ст.л прополиса. Курс лечения длительный.
  3. Отвар из ягод черемухи. Горсть свежих или высушенных ягод заливают 1 л кипятка, настаивают в термосе 6 часов, после пьют несколько раз в день после приема пищи. Черемуха обладает противовоспалительным, кровоостанавливающим действием, оказывает благотворное воздействие на кишечную микрофлору.

Для улучшения общего состояния пищеварительной системы можно пить отвар из ромашки, календулы, чабреца, мяты перечной, зеленый китайский чай.

Физиотерапевтические процедуры

Физиотерапия назначается с осторожностью, особенно прогревания, массажи, лечебная гимнастика, процедуры с воздействием лазера, электромагнитных излучений.

Диета

При обострении язвенного колита назначается стол №4а, а после устранения острых симптомов — стол №4б.

Общими принципами питания и диеты при язвенном колите являются:

  • употребление жидких и полужидких блюд;
  • частое питание небольшими порциями;
  • меню включает обилие белков, обязательно должно быть повышенной калорийности;
  • приготовление пищи путем варки, тушения, паровой обработки.

Из рациона исключают агрессивные блюда, копчености, жирные сорта мяса, кисломолочную продукцию, кислые и соленые блюда, которые могут раздражать оболочки кишечного тракта. Рекомендуют исключить грубую клетчатку.

Питание в период обострения

При тяжелом обострении показано голодание, употребление хорошо измельченной полужидкой или жидкой пищи. Жизнеугрожающие осложнения требуют парентерального или зондового питания, особенно если больной находится в отделении интенсивной терапии и реанимации, а также в ранний послеоперационный период.

Обратите внимание! Все рекомендации диеты направлены на устранение диареи, снижение пищеварительной нагрузки и травматизма оболочек толстой кишки. К привычному рациону с существенными ограничениями переходят после полного восстановления кишечного тракта и организма больного.

Прогноз

Прогноз при язвенном колите кишечника преимущественно благоприятный. Большинство больных, принимающих назначенные препараты, не отмечают периодов обострения и осложнений.

При осложненном течении болезни прогноз сомнительный, консервативное лечение и хирургические вмешательства не гарантируют отсутствия рецидивов, а при стремительном молниеносном развитии НЯК высока вероятность летального исхода. Озлокачествление клеток язвенных дефектов происходит в 5-10% клинических случаев.

Профилактика

Профилактика язвенного колита заключается в своевременной терапии кишечных инфекций, глистных инвазий, дисбактериоза, адекватном соблюдении всех клинических рекомендаций.

Общие рекомендации сводятся к ведению здорового образа жизни, соблюдению режима сна, питания, ограничению стрессового фактора. Заболевание и обострение НЯК с осложнениями наблюдается у больных, нарушающих врачебные рекомендации.

Заключение

Хронический язвенный колит — серьезное заболевание, требующее участия гастроэнтеролога, проктолога, терапевта. Самолечение в большинстве случаев приводит к прогрессированию патологического процесса, осложнениям.

Только своевременное обращение к врачу позволяет сохранить высокое качество жизни, снизить риск гибели и ранней инвалидизации почти на 75%.

При подготовке статьи использовались материалы с сайтов:

Лечение язвенного колита кишечника

Язвенный колит кишечника представляет собой хроническое заболевание, при котором сильно поражается слизистая толстой кишки человека. В последнее время данная патология все чаще стала диагностироваться у людей, которые раньше не имели явных нарушений в пищеварении. Рассмотрим более детально лечение язвенного колита кишечника, причины, симптомы болезни, а также диетическое питание.

Причины

На сегодняшний день ученные до сих пор не выявили точной причины развития язвенного колита у взрослых пациентов и у детей. Согласно исследованиям, к данному заболеванию способны привести несколько отдельных факторов.

Такими факторами являются:

  1. Генетическая предрасположенность человека к данному заболеванию. Это значит, что если отец страдал от язвенного колита, что большая вероятность того, что и его дети также будут подвержены данному заболеванию, достигнув определенного возраста.
  2. Влияние инфекции. При этом, инфекция должна попасть непосредственно в полость кишечника толстой кишки, чтобы напрямую воздействовать на нее.
  3. Резкое снижение иммунной системы, которое может возникнуть по причине тяжелой болезни, хронических патологий, перенесенного оперативного вмешательства или длительного приема спиртных напитков.

В таком состоянии организм не способен бороться с инфекцией и другими факторами, что только ускоряет развитие заболевания.

  1. Нарушение питания как один из провоцирующих факторов встречается очень часто. По этим подразумевается питание всухомятку, употребление вредной пищи (жареного, жирного, острого, кислого и т.п.). Также немаловажную роль в развитии язвенного колита играет соблюдение нерациональной (слишком ограничивающей) диеты.
  2. Воспалительные факторы. Под этим подразумевается наличие воспалительного процесса в кишечнике, возникшего по ряду причин. Более того, он запросто может вызвать не только язвенный колит, но и также кишечную непроходимость, нарушение пищеварения и проблемы со стулом.

Помимо этого, ученые также выделяют влияние психоэмоционального фактора. Таким образом, при частых стрессах и переживаниях у человека в разы возрастает вероятность развития язвенного колита.

Важно! Не все знают, что нестабильное психоэмоциональное состояние способно приводить к ряду болезней желудочно-кишечного тракта. К примеру, это может быть обострение язвы желудка или острый панкреатит. Более того, стрессы напрямую влияют на сон человека и работу его сердечной системы.

Кроме этого заболевания толстая кишка подвержена и другим болезням.

Симптомы и проявления

Как правило, язвенный колит имеет ярко выраженные признаки, которые начинают проявляться уже в первые недели заболевания. Несмотря на это, встречаются некоторые случаи, когда патология долгое время протекает вообще без характерной симптоматики и пациент узнает о своем заболевании только при прохождении профилактического осмотра.

Выделяют следующие самые частые проявления язвенного колита:

  1. Повышение температуры тела и лихорадка.
  2. Ноющие или острые боли внизу живота.
  3. Нарушение пищеварения.
  4. Частая диарея. При этом, стул может быть с кровяными прослойками, а также небольшим количеством гноя и слизи. Это верный признак именно язвенного колита.
  5. Частые ложные позывы к дефекации.
  6. Вздутие живота.
  7. Появление болей в почках и сердце как прямое следствие нарушения водного баланса в организме.
  8. Отсутствие аппетита.
  9. Снижение веса.
  10. Боли в левом боку живота. (ссылку)

Важно! Иногда язвенный колит протекает на фоне других заболеваний пищеварительного тракта, поэтому его признаки могут быть несколько иными. В таком состоянии очень важно суметь правильно выявить все патологии, чтобы не запускать их протекание.

Меры диагностики

Чтобы своевременно выявить язвенный колит, при появлении первых же симптомов болезни следует обращаться к доктору.

Традиционная диагностика данного заболевания предусматривает такое:

  1. Сбор анамнеза у пациента. При этом, доктор должен обязательно узнать о наличии уже имеющихся хронических болезней у человека, его вредных привычках, симптоматике и принимаемых препаратах
  2. Первичный осмотр пациента заключается в оценке пульса, артериального давления, пальпации живота и осмотре ротовой полости.
  3. Обязательное проведение рентгенографии брюшной полости и колоноскопии.
  4. УЗИ органов брюшной полости.
  5. Общие анализы крови, мочи и кала.

Также при необходимости больному могут быть назначены следующие дополнительные диагностические процедуры:

Иногда, чтобы дифференцировать язвенный колит от других возможных заболеваний со схожей симптоматикой, пациенту рекомендуется пройти консультации у психолога, дерматолога, гинеколога и эндокринолога.

Лечение

Общая терапия при язвенном колите кишечника подбирается индивидуально для каждого пациента, в зависимости от запущенности заболевания, симптоматики, возраста больного и наличия у него сопутствующих патологий.

Пациенты с легкими формами язвенного колита могут проводить лечение дома и приходить только на контрольный осмотр врача. Что касается тяжелых форм данного заболевания, то такие больные нуждаются в госпитализации и лечении в стационаре.

Традиционная терапия при язвенном колите предусматривает назначение таких препаратов:

  1. Препараты на основе ацетилсациловой кислоты. Лучшими лекарствами данной группы являются Сультфасалазин и Салофальк.
  2. Гормоносодержащие лекарства. С их помощью можно довольно быстро устранить воспаление в кишечнике. К сожалению, данные препараты часто вызывают тяжелые побочные эффекты, поэтому с их назначением и приемом стоит быть очень осторожными.
  3. Иммуномодулирующие препараты нужны для поддержания иммунитета.
  4. Антибиотики (Цифран, Цефтриаксон) назначаются тем пациентам, у которых наблюдается гнойная форма колита и повышенная температура. Обычно их принимают в течение десяти дней. В более тяжелых случаях смогут назначаться несколько курсов антибиотиков.
  5. Противовоспалительные лекарственные средства.
  6. Препараты для восстановления железа назначаются потому, что при данном заболевании пациенты часто страдают от анемии и кровотечения, поэтому такие лекарства им просто необходимы.
  7. Анальгетики назначаются при сильных болях.
  8. Витаминные комплексы и кальций рекомендуется принимать в качестве поддержки для организма.
  9. Для улучшения стула могут назначаться ректальные свечи.

В том случае, если пациенту не помогают традиционные медикаментозные препараты, ему может быть назначено хирургическое лечение. Показаниями к проведению такой операции являются:

  1. Перфорация или разрыв толстой кишки.
  2. Явные признаки непроходимости кишечника.
  3. Абсцесс толстой кишки.
  4. Внутреннее кровотечение.

Такая операция может иметь два названия – колэктомия и проктоколэктомия.

Первая операция заключается в иссечении части пораженной кишки.

Вторая операция предусматривает частичное удаление прямой и толстой кишки с сохранением анального отверстия.

Обычно, восстановительный период после таких оперативных вмешательств длительный и болезненный. Пациенту нужно обязательно проходить дополнительное лечение антибиотиками и соблюдать строгую диету.

При необходимости больному также могут назначить принимать некоторые отвары лечебных трав, которые помогут ему быстрее устранить воспаление.
Важно! Некоторые пациенты практикуют народное лечение, однако стоит отметить, что использовать его можно только после проведения медикаментозной терапии и консультации с врачом.

Диета

Диета при язвенном колите имеет такие положения:

1. Пищу нужно употреблять в теплом виде.

2. В день должно быть не менее пяти полноценных трапез. При этом, порции должны быть не больше горсти.

3. После семи часов вечера разрешается кушать только легкие кисломолочные блюда и пить чай.

4. Основная нагрузка на желудок (употребление рыбы и мяса) должна быть до обеда.

5. Допустимые способы термической обработки продуктов – это варка, тушение, запекание и приготовление на пару.

Данная диета разрешает употребление следующих продуктов:

1. Отвары из сухофруктов, а также шиповника, груши и черники.

2. Запеченные яблоки.

3. Мясо нежирных сортов (курятина, индейка, кролик).

4. Рыба нежирная.

6. Каши. В принципе, разрешены любые виды каш. Главное, чтобы они не были приготовлены на молоке. В ограниченных количествах нужно кушать пшенную кашу.

7. Из кисломолочных продуктов разрешены творог, сметана и сыр. Главное, чтобы они не были жирными.

8. Яйца можно употреблять только в виде белкового омлета на пару.

9. В качестве закусок можно кушать домашний паштет, заливную рыбу и отварную печень. Также можно немного вымоченной сельди.

10. Овощи. Их следует подавать в отварном или запеченном виде. Также полезны всевозможные рагу.

11. Из фруктов можно почти все, кроме абрикос, слив и дынь.

12. Из сладостей разрешены всевозможные легкие желе и муссы.

13. Чай и кофе можно пить, но только с добавлением молока.

14. Из пряностей можно использовать лавровый лист и корицу.

Запрещенными продуктами при данном заболевании являются:

1. Любой вид спиртных напитков.

2. Уксус и блюда с ним.

3. Маринованные овощи.

4. Острые соусы и специи.

6. Жареное мясо и рыба.

Меню (неспецифический язвенный колит) на один день:

1. Завтрак: манная каша, отвар шиповника и сухарик.

2. Второй завтрак: кофе с молоком, йогурт.

3. Обед: суп с фрикадельками, овощное рагу, компот из ягод.

4. Полдник: заливная рыба, запеченные овощи, чай

5. Ужин: рыбные котлеты на пару, отварной картофель, салат из свеклы, кефир.

Помимо этого, больным с язвенным колитом очень полезны грецкие орехи, мед и отварная свекла. Они должны быть регулярно в рационе.

Возможные осложнения

При отсутствии своевременно проведенной медикаментозной терапии, в запущенных случаях заболевания у человека могут развиться следующие осложнения:

1. Развитие онкологической патологии толстой кишки возникает у тех пациентов, у которых данная часть кишечника поражена полностью. Таким образом, при запущенном язвенном колите у больного есть риск развития рака.

2. Появления трещины или свища прямой кишки, в том числе и заднего прохода.

3. Перфорация толстой кишки — это очень опасное осложнение, которое, к счастью, встречается не часто. При этом стоит отметить, что если вовремя не устранить данное состояние, то оно может привести к летальному исходу пациента.

4. Внутреннее кишечное кровотечение может возникнуть, если своевременно не начать лечение острой формы язвенного колита.

Согласно врачебной практике, если вовремя начать медикаментозное лечение язвенного колита, то у пациента есть все шансы на то, чтобы стабилизировать свое состояние и держать его под контролем.

Стаж работы более 7 лет.

Профессиональные навыки: диагностика и лечение заболеваний ЖКТ и билиарной системы.

Источники:

http://life-and-health.ru/yazvennyj-kolit-kishechnika-simptomy-lechenie
http://gastrot.ru/kishechnik/yazvennyj-kolit
http://pdoctor.ru/health/lechenie-yazvennogo-kolita-kishechnika.html

Ссылка на основную публикацию
Статьи c упоминанием слов:
Adblock
detector