0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Врожденное искривление полового члена: симптомы болезни

Как исправить врожденное искривление полового члена?

Хирургическое лечение врожденного искривления полового члена в условиях отделения урологии и андрологии, университетской клиники МГУ им. М.В. Ломоносова без боли.

Врожденное искривление полового члена относится к аномалиям развития мужских половых органов. Возникает оно с рождения, а замечают его, как правило, уже в подростковом или взрослом возрасте, так как неправильная форма пениса становится видна лишь во время эрекции.

Небольшое искривление пениса обычно не причиняет мужчине неудобств (кроме внешнего вида), а значительное затрудняет половой акт или делает его вовсе невозможным.
Согласно статистике, аномалия встречается у 3-5% всех мальчиков и мужчин. Американские врачи из Кливлендской клиники утверждают, что патологией страдают не более 1% мужчин.

Причины возникновения

Примерно три четверти объема полового члена составляют кавернозные (дословно – «пещеристые») тела. Они, наполняясь кровью, обеспечивают эрекцию. Снаружи кавернозные тела покрыты белочной оболочкой. Врожденное искривление пениса возникает, когда белочная оболочка с одной стороны чрезмерно растянута. Этим врожденная аномалия отличается от болезни Пейрони, при которой искривление вызвано рубцовой тканью.

Какие бывают виды врожденного искривления полового члена?

Чаще всего половой член искривлен вниз, иногда – вверх или вбок. Степень искривления бывает разной. Выделяют два типа аномалии:
С нормальным расположением наружного отверстия мочеиспускательного канала.
С нарушением расположения наружного отверстия мочеиспускательного канала – оно может быть смещено вниз. Этот дефект тоже придется устранить хирургическим путем.

Как проявляется врожденное искривление полового члена, как его диагностируют?

Обычно молодой человек сам замечает, что его пенис деформирован, это мешает вступать в половые связи. Врачу для диагностики достаточно беседы с пациентом и фото: на прием нужно принести снимки эрегированного полового члена сверху, сбоку и спереди. Уролог осмотрит гениталии, проверит, на месте ли отверстие мочеиспускательного канала. При необходимости врач введет в пенис препарат, который увеличит приток крови и вызовет эрекцию, проведет осмотр, измерит степень искривления.

Как исправляют искривление полового члена?

Если искривление не очень большое, не мешает половым актам и не вызывает психологических проблем, его можно не лечить. Значительная деформация нуждается в лечении, устранить её можно только хирургическим путем. Необходима пликация (сокращение, «подтягивание») растянутой части белочной оболочки. Никакие препараты, мази, таблетки и методы вытяжения не помогут.

Что такое болезнь Пейрони? Причины возникновения, симптомы, а также обзор вариантов лечения

Здоровое физиологическое развитие пениса характеризуется сохранением ровности полового органа в эрегированном и спокойном состоянии. Отсутствие изгиба гарантирует комфортное скольжение внутри влагалища и быстрый приток крови, длительно сохраняющий стойкую потенцию.

Под воздействием определенных факторов мужское достоинство может принимать отличное от нормы положение, которое создает эстетический и сексуальный дискомфорт. Из статьи вы узнаете о проблеме кривого полового члена, насколько это плохо, и что из себя представляет данная болезнь?

Что это такое?

Болезненное состояние проявляется появлением в эректильной (белковой) ткани посторонних склеротизированных бляшек, приводящих к изгибу члена во время потенции. Пациенты с половым недугом обычно имеют несколько очагов нароста соединительной ткани, однако изгиб кривого члена наблюдается преимущественно вверх, хотя также возможен изгиб немного вправо и влево. Изменения часто диагностируются у пациентов старше 50 лет, но обнаружение искривления возможно и в более раннем возрасте.

Почему оно так называется?

Развитие инородного тканевого фрагмента было обнаружено французским хирургом Франсуа Пейрони еще в первой половине 18 века.
Открытие позволило назвать болезнь в честь выдающегося врача, который также определил зависимость направления, принимаемого пенисом во время эрекции, от места расположения «опухоли» в члене.

Искривление при наличии бляшки в правой стороне также приводит к отклонению направления в эту сторону (к очагу поражения). Терапия в те времена ограничивалась только ртутными растираниями и минеральными компрессами, которые изредка приносили пользу.

Уже в 18 веке Пейрони связал высокий риск развития недуга после перенесенных венерических болезней.

Представляет ли оно угрозу для жизни мужчины?

Искривление мужского полового члена не относится к группе заболеваний, которые могут приносить угрозу жизни, однако смещение существенно ухудшает качество жизни мужчины. Сильные изменения направления пениса усложняют сексуальное проникновение и приносят дискомфорт партнеру — в итоге пациент вынужден сокращать количество половых контактов.

Код болезни по МКБ-10

По МКБ-10 эта болезнь имеет числовое обозначение N48.6, относимое к группе урологических болезней, в которую также включены баланит и пластическая индурация полового члена.

Процентная вероятность развития недуга в детском возрасте

Неправильное распределение кавернозной и белковой оболочки в период формирования плода приводит к возникновению врожденной болезни Пейрони. Патология наблюдается у шести детей на 1000 родившихся мальчиков (0,6 %), хотя раньше (40 лет назад) это соотношение составляло всего 2 ребенка (0,2 %), имевших искривление члена к вышеописанному количеству появившихся на свет.

Предпосылки к заболеванию

Врачи связывают неправильное развитие плода из-за влияния беспечного поведения матери — курения, гормональной терапии или перенесенного стресса в период до 15 недель беременности. Болезнь Пейрони часто развивается еще и у малышей, которые были подвержены влиянию внутриутробной инфекции.

Читать еще:  Норма тромбоцитов у мужчин: тромбоцитопения и тромбоцитоз

Увеличение риска развития при других врожденных болезнях:

  • крипторхизме;
  • паховой грыже;
  • гидронефрозе.

Предпосылки к развитию болезни создаются и при наличии наследственного фактора, который может поражать несколько поколений подряд. Проблематичность диагностики у детей заключается в появлении стабильных эрекций только в подростковом возрасте, поэтому искривление ребенок или его родители сразу могут не заметить. Исключение составляют значительные поражения, которые заметны даже при осмотре члена, находящегося в спокойном состоянии.

В подростковом возрасте также начинается активное удлинение пениса, заставляющее обладателя недуга быстро выявлять признаки неправильного развития полового органа. Если у ребенка присутствует врожденный дефицит кожи пениса, то искривление формируется не за счет наличия бляшки, а патологического натягивания кожи во время эрекции. Это состояние не является болезнью Пейрони.

Медицинский факт. Риск приобретения плодом врожденных изменений пениса увеличивается при экстракорпоральном оплодотворении.

Какие симптомы и проявления кривого члена?

После возникновения участка соединительной ткани в течение года организм может устранить ее естественным образом, но если этого не происходит, то она остается на всю жизнь. С каждым годом состояние больного ухудшается из-за увеличения угла искривления пениса.

Признаки наличия болезни Пейрони:

  • ощущение наличия уплотнения под кожей;
  • боль во время совершения фрикций;
  • уменьшение длины пениса;
  • снижение потенции.

Последнее негативное последствие диагностируется из-за постепенного сдавливания наростами сосудов, питающих член. Недополучая приток жидкости, кривой пенис сохраняет мягкость, приводящую к невозможности поддерживать полноценную сексуальную активность.

Возможные причины

Механизмы развития изменения в тканях члена многообразны — от аутоиммунных до механических. Обычно они связаны: после травматизации пениса организм начинает воспринимать определенные ткани как нежелательные и начинает их «атаковать». Стремление заниматься грубым сексом часто приводит к микротравмам, которые способны создать очаг образование фиброзных изменений. Особенно опасен перелом пениса, который формирует грубые повреждения из-за возникшего кровоизлияния.

Урологи также выделяют высокую вероятность влияния лекарственных средств группы бета-блокаторов, используемых для коррекции сердечно-сосудистых недугов, а также гипертензивных медикаментов, используемых при гипотонии. Возможно и приобретение недуга из-за намеренного создания излишнего давления на половые органы, пример — использование приборов, утяжилителей и экстендеров для увеличения длины члена.

Лица, больные подагрой, атеросклерозом и сахарным диабетом, чаще болеют болезнью Пейрони.

Осложнения при отказе от медицинского вмешательства

В начальной стадии бляшка активно растет, поэтому сохраняет подобие гибкого хряща, при переходе в хронический этап она постепенно насыщается кальцием, поэтому быстро становится твердой.

В запущенных случаях при пальпации она напоминает кость — рассасывание такого фрагмента невозможно, поэтому показано только оперативное извлечение нароста. Наличие плотного инородного тела способно равным образом создавать искривление вплоть до 90 градусов.

Другие угрозы:

  • импотенция;
  • депрессия;
  • бесплодие;
  • закупорка сосудов.

Деструктивная трансформация приводит к медленному смещению отверстия мочеиспускательного канала, который сдвигается в сторону очагового поражения, преимущественно в область венечной борозды.

У таких мужчин выброс спермы происходит не прямо, а в бок, что создает неудобство при финализации полового акта без презерватива. Создавая напряжение в тканях члена, болезнь приводит еще и к дисплазии крайней плоти — «синдрому капюшона» — и созданию покалывания в отверстии и прилегающих к нему участках слизистой.

Сужение просвета сосудов ведет к невозможности корректировать слабую эрекцию возбуждающими средствами: поток крови даже в таком состоянии остается ограниченным. Наиболее опасное состояние включает некроз тканей пениса, вызванный недостаточным питанием клеток длительное время.

Обзор вариантов лечения

Выбор действенного метода коррекции зависит от стадии болезни, определяемой лабораторными исследованиями — УЗИ, МРТ или КТ полового члена. Диагностировать наличие уплотнений легко и с помощью пальпации.

  1. Поверхностное воздействие. Втирания используются на начальной стадии болезни и часто они связаны с народными рецептами (ванны с шалфеем, применение мазей с конским каштаном). Иногда даже используются пиявки, однако официальная медицина признает такие методы малоэффективными.
  2. Пероральный прием. Консервативное лечение включает употребление витамина Е (усиливает иммунитет и уменьшает боль), Тамоксифена (тормозит развитие рубцовой ткани), Колхицина (снимает воспаление).
  3. Малоинвазивное вмешательство. Введение раствора, способствующего растворению ткани, включает инъекции Лидазы, Гидрокортизона. Для снятия боли делаются уколы Лидокаина, а для усиления иммунитета — препараты на основе интерферона. Верапамил используется для предотвращения накапливания кальция в бляшке (эффективно для мужчин с углом искривления до 30 градусов). В европейских государствах также все чаще применяются инъекции с ферментом коллагеназой.
  4. Физиотерапия. Рассасыванию ткани способствуют сеансы электрофореза с Хемотрипсином и Лидокаином. Применяется и ультразвук, который увеличивает вероятность разрушения деструктивной ткани.
  5. Хирургическая коррекция. Выпрямление с помощью скальпеля проводится при неэффективности остальных методов и стабилизации болезни (переходе в фибротическую стадию). Возможно 3 варианта действий хирургом — полное удаление белковой ткани, удлинение (распрямление бляшки) и эндопротезирование пениса.

Эндопротезирование проводится способом замещения патологического участка имплантом в случае, если у больного наблюдается ослабление или отсутствие эрекции.

Оперативный метод выпрямления противопоказан при наличии баланопостита, орхита, уретрита и иных воспалительных болезней мочеполовой сферы.

Читать еще:  Как вылечить аденому простаты без операции: рекомендации

Полезное видео

Смотрим интересное видео про болезнь Пейрони:

Заключение

Искривление полового члена — неприятное состояние, которое рекомендуется лечить сразу после обнаружения. Промедление ведет к увеличению наклона пениса и развитию деструктивных изменений в фиброзной ткани, которую со временем устранить становится все сложнее.

Несмотря на данный нюанс, прогноз лечения является благоприятным, поскольку при хирургическом вмешательстве восстановление правильной геометрии члена диагностируется в более чем 95 % случаев.

Искривление полового члена: причины, симптомы и особенности лечения

Искривление полового члена — довольно распространенная патология. Согласно статистике, деформация пениса обнаруживается у 4 % представителей сильного пола. Правда, лишь в редких случаях патология доставляет мужчинам значительные неприятные ощущения.

Описание

Заболевание может почти не приносить больному дискомфорт, это зависит от уровня выраженности недуга. На практике искривленный орган часто отрицательно воздействует на эректильную функцию, за счет чего появляются серьезные проблемы в сексуальной жизни мужчины.

Бывает приобретенное и врожденное искривление полового члена. Причины, вызывающие деформацию органа, весьма разнообразны и, как правило, влияют на выбор тактики дальнейшего лечения.

Самые распространенные причины возникновения

Существует множество предпосылок к развитию этой патологии:

  • Врожденный порок. Такое искривление полового члена происходит из-за аномалий в развитии органа, в результате чего он получает нестандартную форму. Распространенной причиной врожденного порока считается короткая (относительно нормы) уретра. Кроме того, предпосылкой развития заболевания является аномальное строение сосудов внутри органа. В таком случае выраженное искривление полового члена становится заметным исключительно в момент эрекции, когда его ткани наполняются кровью.
  • Травмирование органа. Повреждение полового члена считается довольно редким явлением. Однако это тоже одна из причин деформации пениса, в особенности, если речь идет о переломе. Искривление также может произойти из-за ушиба либо защемления органа.
  • Патология Пейрони. Заболевание, которое характеризуется искривлением органа вследствие ускоренного формирования фиброзных клеток. А разрастание тканей из них, в свою очередь, провоцирует уплотнение полового члена. При таком патологическом состоянии происходит формирование наростов в пещеристых телах, которые окружают мочеиспускательный канал. У мужчины, страдающего заболеванием Пейрони, отмечается болезненная эрекция.

Другие предпосылки

Есть и другие менее распространенные причины возникновения деформации:

  • Инъекции. Один из самых распространенных способов лечения импотенции считается прямое введение в ткани органа медикаментов, которые увеличивают вместительность сосудов. Использование инъекций приводит к появлению микроскопических повреждений полового члена. В случае многократного осуществления процедуры в белковой оболочке органа формируется рубцовая ткань, которая может являться причиной дальнейшей деформации.
  • Собственноручное увеличение пениса. Многие мужчины недовольны размерами своего полового члена и часто используют всевозможные методики для его увеличения, большая часть которых чрезвычайно вредна для органа. В первую очередь, это относится к специальным массажам, которые предполагают ручное растягивание пениса. Нарушения кровотока, развивающиеся при таких манипуляциях, зачастую приводят к различным осложнениям, среди которых и искривление полового члена. Кроме того, обычно подобные попытки увеличения органа в домашней обстановке не отличаются особой результативностью.

В современной медицине существует множество причин искривления полового члена, которые бывают врожденными и приобретенными.

Клиническая картина

Следует сказать, что врожденный тип деформации встречается крайне редко. Деформация появляется еще вследствие отклонения развития еще во внутриутробном периоде. Присутствие травмированных участков органа делает невозможным его рост при активной выработке половых гормонов в пубертатный период. Но, несмотря на такое состояние, здоровые ткани начинают интенсивно развиваться. Подобная диспропорция провоцирует искривление полового члена вниз.

Патогенез

Многочисленные исследования доказали, что морфологическим механизмом развития этой патологии становятся значительные различия между анатомическими частями органа. В момент эрекции ткань, потерявшая эластичность, растягивается намного меньше, нежели здоровый участок, из-за чего ось полового члена отклоняется в сторону большего натяжения.

При патологии Пейрони в период интимной близости на органе возникают уплотнения, провоцирующие появление болевого синдрома. Это заболевание чаще всего становится причиной приобретенного искривления полового члена.

Обычно оно возникает после 40 лет, однако вследствие беспорядочной сексуальной жизни, патология стала намного чаще встречаться в возрасте после 30 лет. Деформация возникает в результате микротравмирования, воспалительных процессов и ослабления защитных свойств иммунной системы.

Возможные последствия

Морфологические изменения в белковой оболочке органа провоцируют разрастание грубой фиброзной ткани, приводящей к деформации полового члена. Уплотнения способствуют возникновению дистрофии сосудов и нарушению кровотока пещеристых тел, вследствие чего в момент эрекции эти участки становятся плотными.

В местах, лишенных необходимого питания, откладываются соли, из-за чего вокруг них стягиваются мягкие ткани органа, что еще больше затрудняет полноценную работу репродуктивной системы. Чтобы предотвратить прогрессирование патологического состояния, заниматься лечением порока следует на ранних стадиях.

Болезненность полового акта и наличие уплотнений на члене способно привести не только к деформации органа, но и невозможности вести полноценную сексуальную жизнь. На начальных стадиях заболевание поддается эффективной консервативной терапии. А вот если патологию оставить без должного внимания, то и хирургическое устранение проблемы может не принести желаемого результата.

Симптоматика

Вопрос о том, стоит ли обращаться к специалисту при такой патологии, интересует каждого мужчину, столкнувшегося с этой проблемой. Необходимость оказания медицинской помощи определяется, прежде всего, самим больным. Если патология никак не сказывается на эрекции, интимной жизни в целом, не вызывает дискомфорта и болезненных признаков, то в хирургическом вмешательстве нет необходимости.

Читать еще:  Езда на велосипеде, польза и правила

Однако есть конкретные ситуации, при возникновении которых следует незамедлительно обратиться к врачу:

  • Сокращение уретры. Обычно появляется вследствие травматического искривления полового члена. Коррекция в таком случае нужна незамедлительно. Мочеиспускательный канал сокращается либо сужается, мешая нормальному выведению мочи из организма. В момент посещения туалета больной испытывает сильный дискомфорт либо боль. Частота позывов при этом обычно увеличивается, поскольку происходит разлад проходимости канала, из-за чего мочевой пузырь нормально не опустошается.
  • Нарушение кровотока. Из-за искривления полового члена вероятно зарождение атрофии тканей вследствие недостаточного кровоснабжения. В таком случае у пациента появляется синюшность поверхности органа. Если кровоток вовремя не восстановился, то высоки шансы развития некроза.
  • Фиброзные рубцы. Подобное явление появляется после травмы, при которой деформация органа превышает 20 градусов. Поврежденные области тканей могут преобразовываться в онкологическое новообразование, поэтому нужно срочно приступать к лечению.
  • Нарушения процесса эрекции. Обязательно прибегнуть к помощи специалиста следует в случае, когда искривление органа воздействует на способности мужчины, длительность и качество его половых контактов. Медицинское вмешательство необходимо при появлении проблем с семяизвержением.

В случае развития описанных явлений необходима коррекция искривления полового члена, которая поможет остановить развитие патологических процессов и предупредить возникновение осложнений.

Диагностика

Для установления диагноза доктору обычно достаточно ознакомиться с жалобами мужчины. Предварительно оценить общее состояние пациента врач может, всего лишь осуществив зрительный осмотр. Производится пальпация, которая позволяет обнаружить фиброзные уплотнения, бляшки, а также их локализацию и параметры. В случае необходимости осуществляется также оценка эректильной способности.

Подтверждение диагноза

Для дальнейшего диагностирования специалисты используют еще несколько методов:

  • УЗИ. Необходимо для исследования сосудов полового члена и их проходимости. Кроме того, с помощью УЗИ можно обнаружить патологические образования, а также очаги тромбоза. Вдобавок этот тип исследования позволяет определить параметры мочеиспускательного канала.
  • Рентгенография. Она необходима для выявления патологии Пейрони. На рентгенографическом снимке отчетливо видны бляшки, содержащие соль. Эти образования свойственны именно для болезни Пейрони. Если же бляшки не содержат кальция, процедура может оказаться неэффективной.
  • КТ. Необходима для обнаружения венозной недостаточности, появляющейся вследствие деформации полового органа. Назначается томография в случае искривления и других патологий члена, которые сопровождаются нарушениями эрекции. КТ осуществляется параллельно с введением пигментного средства.
  • Анализы. Для определения общего состояния пациента врач направляет его на исследования крови и мочи. При необходимости может быть также выполнен забор анамнеза для лабораторных процедур.

В целом же, диагностика искривления полового члена производится посредством осмотра и пальпации поврежденного органа. А остальные методики обследования используются для выявления конкретной причины патологического процесса и оценки общего состояния мужчины.

Как исправить искривление полового члена: консервативные способы

Лечением патологий детородного органа занимаются урологи. Сегодня известно большое количество консервативных способов коррекции, но они обладают узким спектром показаний. Наибольшей результативностью медикаментозная терапия характеризуется при заболевании Пейрони.

В качестве консервативного лечения используется несколько методик:

  • Гормональные средства. В основном, врачи назначают препараты, содержащие триамцинолон, гидрокортизон и кортизон. Эти медикаменты подавляют производство коллагена, благодаря чему бляшки рассасываются.
  • Ферментативные медикаменты. Их действие нацелено на уменьшение концентрации коллагена в бляшках. Благодаря этому новообразование со временем рассасывается, а само искривление устраняется.
  • Использование экстендера. Это средство помогает увеличить половой член и скорректировать его форму. Экстендер способствует растягиванию мышц, за счет чего орган выпрямляется. Лечение с использованием этого приспособления может длиться от полугода до года.
  • Ультразвуковая терапия. Эта методика часто применяется для лечения патологии Пейрони. За счет ультразвукового воздействия происходит стимуляция уплотнений. При этом повышается проницаемость тканей. Эта терапия регулярно используется при искривлении полового члена у ребенка, поскольку не доставляет малышу дискомфорта.

Хирургическое вмешательство

При искривлении полового члена операции применяются гораздо чаще, нежели консервативные способы лечения, в особенности, если патология ярко выражена и привела к осложнениям. Обычно хирургическое вмешательство происходит без каких-либо затруднений, а функции органа полностью восстанавливаются в течение нескольких месяцев.

Существует несколько разновидностей операций:

  • Иссечение белковой оболочки. При этом удаляются ткани со стороны, противоположной деформации. Такой вариант лечения искривления полового члена рекомендован мужчинам, обладающим достаточной длиной органа, поскольку в итоге он станет немного короче. Но все его функции при этом сохраняются.
  • Удлинение белковой оболочки. Рекомендуется пациентам с болезнью Пейрони или тем, длина члена которых не позволяет произвести иссечение. В местах уплотнения устраняются грубые ткани, а вместо них помещается эластичный материал. Для создания таких накладок берутся ткани, взятые у самого мужчины либо синтетические вещества.
  • Фаллопротезирование. Рекомендовано мужчинам с выраженными нарушениями эрекции. Во время операции в орган внедряется пластичный протез, который поддерживает природную форму пениса. Так устраняется искривление и полностью восстанавливается эрекция.

Источники:

http://uroandrology.ru/zabolevaniya/polovogo-chlena/vrozhdennoe-iskrivlenie/
http://samec.guru/zabolevaniya/andrologiya/pejroni
http://www.syl.ru/article/381554/iskrivlenie-polovogo-chlena-prichinyi-simptomyi-i-osobennosti-lecheniya

Ссылка на основную публикацию
Статьи c упоминанием слов:

Adblock
detector