0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Воспаление лимфоузлов в паху у мужчин: причины, симптомы, лечение лимфаденита

Воспаление паховых лимфоузлов у мужчин: причины, симптомы и лечение

Основная функция лимфатической системы заключается в защите организма от инфекционных агентов. Но иногда лимфатические узлы и сосуды сами воспаляются. Эта патология называется лимфаденопатия (лимфаденит). При этом в результате патологических изменений нарушается нормальная работа лимфоузла. Эти образования имеют разное анатомическое расположение. Лимфоузлы в паху воспаляются по причине проникновения болезнетворных микроорганизмов. Выделяют внутренние и наружные пути проникновения инфекции. Мы расскажем, почему в паху воспалились лимфоузлы, и как лечить эту патологию.

Причины воспаления паховых лимфоузлов

Причины, по которым воспаляются лимфоузлы в паху у мужчин, делятся на две группы:

  1. Паховые лимфоузлы воспаляются из-за проникновения инфекции через повреждения в коже стоп, ягодиц или ног. Воспалительный процесс начинается по следующим причинам травматического характера:
    • царапины и раны (сюда стоит отнести рожистое воспаление и укусы животных);
    • лимфаденит в детском возрасте чаще всего развивается из-за пеленочного дерматита;
    • увеличиться узел может и по причине фурункулеза (воспаления волосяных фолликулов в районе ягодиц);
    • раньше вакцину БЦЖ вводили в бедро, и лекарство провоцировало увеличение паховых лимфоидных образований (поэтому теперь эту прививку делают только в области плечевых мышц).
  1. Паховый лимфоузел может увеличиться, если вирусы или бактерии проникнут в лимфу через кровь или слизистые оболочки. Это бывает при:
    • инфекционном мононуклеозе;
    • простом герпесе;
    • поражении цитомегаловирусом;
    • иерсиниозе;
    • боррелиозе;
    • паховом лимфогранулематозе;
    • гонорее;
    • сифилисе;
    • рожистом воспалении.
  1. Также паховые лимфоузлы у мужчин могут опухнуть при воспалении половых органов или суставов. При второй стадии онкологии воспаляется узел, который находится в непосредственной близости от места локализации опухоли. При отдаленных метастазах на последующих стадиях рака воспаляются остальные лимфоидные образования.

Симптомы пахового лимфаденита

Если воспалился лимфоузел в паху по причинам травматического характера, то симптомы патологии следующие:

  • образование увеличивается в размере до 7-10 мм;
  • болезненность или чувствительность при пальпации;
  • кожные покровы в этом месте краснеют;
  • локальное или местное повышение температуры.

Важно! Травматический лимфаденит обычно наблюдается со стороны повреждения кожных покровов.

Если лимфоузел в паху у мужчин воспалился по причинам инфекционного характера, то симптомы зависят от типа заболевания:

  1. Содоку – инфекционная болезнь, возникающая вследствие укуса крыс. Признаки болезни появляются в течение двух недель. Увеличенные лимфоидные образования достигают 80 мм, при пальпации болезненны, кожные покровы без изменений. Температура поднимается до 39 градусов. Узлы округлые, подвижные, увеличение наблюдается со стороны укуса.
  2. При проникновении вируса Эпштейна-Барр развивается инфекционный мононуклеоз. При этом увеличиваются не только узловые образования в паху, но и затылочные, шейные узлы (в размере они достигают 20-30 мм). С первых дней болезни наблюдается двухсторонняя лимфаденопатия. Основной признак патологии – цепочка из нескольких безболезненных, подвижных, плотных образований. Кожные покровы без изменений, иногда отмечается их небольшая отечность.
  3. Цитомегаловирус клиническими проявлениями напоминает инфекционный мононуклеоз – происходит групповое увеличение лимфатических образований. Однако при этой патологии узлы в паху увеличиваются не так существенно, как все остальные. Обычно это единичные образования размером до 10 мм, умеренно болезненные при пальпации, эластичные. Кожные покровы без изменения и отека.
  4. Простой герпес вызывает одностороннюю или двухстороннюю лимфаденопатию. Увеличение узлов умеренное, они подвижные, мягкой консистенции, умеренно болезненные. Кожа без воспалений и нагноений.
  5. Если воспалился лимфоузел в паху, то причиной может быть боррелиоз. Односторонний паховый лимфаденит возникает, если укус клеща придется на область мошонки, бедра или низа туловища. При пальпации обнаруживаются болезненные, подвижные, плотно-эластичные образования размером до 10-20 мм. В месте укуса наблюдается сильное покраснение. Температуры нет, кожные покровы нормальные.
  6. При иерсиниозе увеличиваются шейные и паховые узлы. В диаметре они достигают 15 мм. Их консистенция эластичная, они подвижные и немного болезненные.
  7. Паховый лимфогранулематоз – это опасное заболевание, которое передается половым путем. При слабом заражении лимфаденит проявляется спустя пару месяцев. Сильное инфицирование провоцирует лимфаденит на седьмой день. Наблюдается односторонняя лимфаденопатия с поражением сразу нескольких узловых образований. В начале болезни узлы подвижные, плотно-эластичные. Затем они объединяются в болезненные бугристые конгломераты. Кожа над ними истончается и краснеет. Затем она прорывается и через отверстие выделяется гной. Формируется свищ с хроническим течением.
  8. При сифилисе наблюдается двусторонний лимфаденит, который проявляется через неделю. При этом нет отечности, боли и покраснения. Образования округлые или овальные, размером до 25 мм, подвижные, плотно-эластичные, безболезненные. При этом заболевании увеличивается сразу несколько узлов, один из которых увеличен больше всего.
  9. Рожистое воспаление характеризуется болезненным увеличением узлов с сохранением их подвижности. Кожные покровы нормальной температуры и окраски.
  10. При гонорее наблюдается двусторонний паховый лимфаденит. Образования болезненные, плотные, в размере достигают 15-20 мм. Кроме этого, воспаляются близлежащие лимфатические сосуды. Они легко прощупываются, болезненные и уплотненные.

К какому врачу обратиться?

Если лимфоузлы в паху увеличены, то к врачу необходимо обратиться, даже если мужчину больше ничего не беспокоит. Отсутствие температуры, признаков воспаления, болей не является поводом отказаться от посещения врача.

В зависимости от причин лимфаденита понадобится помощь следующих специалистов:

  • онкогематолог (если в анализах крови будут изменения);
  • инфекционист (при наличии признаков инфекции);
  • хирург (если в области поражения присутствует гнойник);
  • дерматовенеролог занимается болезнями, вызванными половыми инфекциями;
  • мужчинам понадобится консультация уролога.

Важно! Если больной не может самостоятельно определить причину болезни и выбрать, к какому врачу обратиться, то стоит записаться на прием к терапевту. Он после предварительного обследования и осмотра направит пациента к узкопрофильному специалисту.

Лечение воспаления лимфоузлов в паху

Лечение назначают после определения причин заболевания. Для этого проводится опрос больного, его осмотр, пальпация образований, ОАК. Для постановки окончательного диагноза понадобятся следующие анализы:

  • ПЦР-диагностика;
  • исследование на наличие антител;
  • мазок со слизистой;
  • биопсия;
  • исследование гнойного отделяемого;
  • УЗИ паха.

Важно! Прежде всего, необходимо исключить паховую грыжу, поскольку больной нуждается в экстренной операции.

Выделяют общее, хирургическое и специфическое лечение этой патологии. Общетерапевтические мероприятия заключаются в следующем:

  1. Постельный режим.
  2. Диетическое легкое питание.
  3. Назначают антибактериальные медпрепараты широкого спектра, обезболивающие, противовоспалительные, витаминные средства. Обязательно проводят детоксикацию мужского организма.

Внимание! Запрещено прогревать пораженные лимфатические образования.

Целью специфического лечения является устранение причины лимфаденита. Это возможно только после детальной диагностики и лабораторного подтверждения диагноза. Обычно для лечения болезни подбирают антибиотики с учетом возбудителя патологии и его чувствительности к ним. В некоторых случаях показаны препараты группы иммуноглобулинов и противовирусные средства.

Хирургическое лечение показано при нагноении узла, поражении окружающих тканей или некрозе. Если причина болезни точно выяснена, а лечение начато вовремя, то прогноз обычно благоприятный. Исключение составляют онкогематологические патологии.

Воспаление лимфоузлов в паху у мужчин: причины, симптомы, лечение лимфаденита

Лимфатическая система – это совокупность сосудов, которые начинаются в периферических частях организма, постепенно увеличиваются, формируют крупные лимфатические протоки, которые впадают в венозное русло. Состоит лимфатическая система из капилляров, сосудов, узлов, протоков и стволов. Это своеобразный дренаж, который способствует очищению организма от посторонних элементов и дополняет в этом плане сердечно-сосудистую систему.

Лимфатические узлы в данной системе играют роль фильтров, через которые проходит вся лимфа. Эти органы содержат много лимфоцитов – специальных клеток крови, которые способны атаковать чужеродные тела и уничтожать их. Если таковым агрессором является одна микробная клетка, то иммунитет успешно справляется с задачей и клинически это никак не проявляется. В случае наличия в определенной области организма очага инфекции, и его попытке распространиться с током крови по организму, фильтр задерживает данный процесс. В нем разворачивается «борьба» между инфекцией и лимфоцитами, вследствие чего узел значительно увеличивается в размерах, что является сигналом для самого пациента и медиков.

Благодаря тому, что узлы располагаются группами в отдельных областях организма, инфекционный процесс или метастазы ограничиваются в своем распространении относительно рано. Даже если патологический процесс преодолевает узлы в одной области, он обязательно столкнется со следующей группой, которая располагается выше.

Теперь, когда подробно описана роль лимфатической системы в целом и ее узлов в организме, можно приступить к рассмотрению непосредственной темы статьи – воспаление лимфатических узлов в паху у мужчин.

Классификация заболевания

Паховый лимфаденит – это одна из разновидностей воспалительного изменения лимфатических узлов. Если воспаляются лимфатические узлы в данной области, то можно задуматься о наличии в организме серьезного заболевания. В зависимости от той причины, что вызвала воспаление узлов, выделяют несколько видов лимфаденита:

  • первичный лимфаденит – развивается в тех случаях, когда в лимфатические узлы попадают патогенные микроорганизмы;
  • вторичный лимфаденит – встречается наиболее часто, поскольку может наблюдаться при патологии в других областях организма (чаще всего это происходит при наличии венерического заболевания).
  • Как уже сказано выше, заболевание проявляет себя в результате попадания микроорганизмов в паховые лимфатические узлы. Чаще других причиной развития воспаления становятся стафилококки, стрептококки, кишечная палочка, диплококки, а также возбудители венерических заболеваний (сказывается близость расположения половых органов).
  • Из очага инфекции микробные тела вместе с током лимфы попадают в сосуды и постепенно достигают лимфатических узлов. Источником инфекции может являться гнойная рана на кожных покровах, воспаление волосяных фолликулов или фурункулы. После обнаружения в узле микробных клеток туда дополнительно начинают «стекаться» клетки, отвечающие за борьбу с инфекцией и воспалительные реакции. Результатом данного процесса является увеличение в размерах самого узла.
  • Относительно редко инфекция попадает в узел контактным путем. Для этого орган должен непосредственно соприкасаться с очагом инфекции. В отдельных случаях микробы попадают непосредственно в узел при повреждении ткани и ранении узла. С током крови микробы распространяются так же часто, как и лимфогенным путем.
  • Если патогенный организм выделяет большое количество вредных веществ, то происходит отравление продуктами жизнедеятельности окружающих тканей. При этом вокруг узла может развиваться как простое серозное воспаление, так и формироваться гнойный очаг, провоцирующий дальнейшее расплавление тканей.
  • Раковые опухоли иногда дают метастазы лимфогенным путем, что приводит к увеличению в размерах последних. Однако такие узлы очень редко воспаляются.
  • У детей лимфаденит может развиваться по причине того, что сосуды лимфатической системы неправильно сформировались в процессе развития организма. Также у ребенка может иметь место быть иммунодефицит, полученный от матери. В целом же дети болеют намного реже взрослых, поскольку они практически никогда не сталкиваются с венерическими заболеваниями.

Причины развития воспаления лимфатических узлов в паху у мужчин

  • Как уже сказано выше, заболевание проявляет себя в результате попадания микроорганизмов в паховые лимфатические узлы. Чаще других причиной развития воспаления становятся стафилококки, стрептококки, кишечная палочка, диплококки, а также возбудители венерических заболеваний (сказывается близость расположения половых органов).
  • Из очага инфекции микробные тела вместе с током лимфы попадают в сосуды и постепенно достигают лимфатических узлов. Источником инфекции может являться гнойная рана на кожных покровах, воспаление волосяных фолликулов или фурункулы. После обнаружения в узле микробных клеток туда дополнительно начинают «стекаться» клетки, отвечающие за борьбу с инфекцией и воспалительные реакции. Результатом данного процесса является увеличение в размерах самого узла.
  • Относительно редко инфекция попадает в узел контактным путем. Для этого орган должен непосредственно соприкасаться с очагом инфекции. В отдельных случаях микробы попадают непосредственно в узел при повреждении ткани и ранении узла. С током крови микробы распространяются так же часто, как и лимфогенным путем.
  • Если патогенный организм выделяет большое количество вредных веществ, то происходит отравление продуктами жизнедеятельности окружающих тканей. При этом вокруг узла может развиваться как простое серозное воспаление, так и формироваться гнойный очаг, провоцирующий дальнейшее расплавление тканей.
  • Раковые опухоли иногда дают метастазы лимфогенным путем, что приводит к увеличению в размерах последних. Однако такие узлы очень редко воспаляются.
  • У детей лимфаденит может развиваться по причине того, что сосуды лимфатической системы неправильно сформировались в процессе развития организма. Также у ребенка может иметь место быть иммунодефицит, полученный от матери. В целом же дети болеют намного реже взрослых, поскольку они практически никогда не сталкиваются с венерическими заболеваниями.

Симптомы воспаления паховых лимфоузлов у мужчин

Клинические проявления заболевания могут сильно отличаться в зависимости от того, сколько лимфатических узлов воспалено, что является причиной данного явления и насколько активно организм пациента борется с заболеванием.

  • Увеличение лимфатического узла в размерах – присутствует всегда и часто сильно пугает пациента. Многие наслышаны о том, что метастазы рака часто проявляются в виде увеличенных регионарных узлов. Действительно, это так, но на долю данной причины приходится очень малая доля от всех случаев. К тому же такие узлы в большинстве случаев только увеличиваются, не воспаляясь.
  • Болезненность пораженных узлов, которая проявляется при их пальпации, сдавливании, в определенном положении тела.
  • Над увеличенным узлом кожные покровы становятся гиперемированными (красный оттенок). Температура тела повышается до субфебрильных цифр.
  • При ходьбе или выполнении физических нагрузок пациент отмечает ухудшение состояния, неприятные ощущения в паху.

Если заболевание серьезное, или не предпринимаются должные меры со стороны пациента, то может происходить поражение лимфатических узлов других групп. Необходимо незамедлительно обращаться к врачу при появлении первых симптомов заболевания, что позволит избежать серьезных осложнений. Врач проведет осмотр и при необходимости назначит обследование специалистами других профилей.

К какому врачу обращаться при воспалении лимфоузлов в паху?

При подозрении на воспаление лимфоузлов необходимо обратиться к терапевту. Дальше терапевт выпишет направление либо к хирургу, либо к эндокринологу.

Диагностика воспаления лимфоузлов в паху у мужчин

При подозрении на наличие пахового лимфаденита врач в первую очередь проводит внешний осмотр пациента. В норме лимфатические узлы у человека мягкие, при пальпации безболезненные и не видны при внешнем осмотре. Очень часто у здорового человека даже опытный специалист не может прощупать узлы, надежно скрытые в подкожной жировой клетчатке и других тканях.

  • Если же пациент болен, то при проведении осмотра врач без труда обнаружит увеличенный узел (или сразу несколько). Также при пальпации пациент будет предъявлять жалобы на выраженную болезненность в пораженной зоне. Также будут отмечаться и другие признаки, описанные выше. После проведения осмотра специалист поймет, какие методы исследования необходимо назначить пациенту.
  • Общий анализ крови позволяет обнаружить воспалительные изменения. Повышается количество лейкоцитов, может наблюдаться увеличение скорости оседания эритроцитов.
  • Биопсия лимфатического узла с проведением гистологического исследования полученного материала. Этот метод исследования может выявить злокачественные изменения в картине крови, которые наблюдаются при гемобластозах. Своевременно проведенное лечение такого заболевания может спасти жизнь пациенту.
  • Часто под воспаленный лимфатический узел может маскироваться паховая грыжа. Особенно это актуально для мужчин, поскольку у женщин такие грыжи встречаются крайне редко. Если не выявить ущемленную грыжу, то у пациента может отмереть часть кишки и развиться перитонит – серьезнейшее осложнение, которое может привести к гибели пациента.
  • Ультразвуковое исследование подозрительной области может выявить грыжевой мешок, что очень важно при проведении дифференциальной диагностики заболевания.

В зависимости от того, какое заболевание врачами подозревается в качестве первопричины воспаления, могут использоваться другие методы диагностики, позволяющие пролить свет на общую картину.

Лечение воспаления паховых лимфоузлов у мужчин

При лечении заболевания врачи всегда помнят о том, что лимфаденит является всего лишь одним из симптомов заболевания. Следовательно, для его успешного устранения необходимо провести адекватное лечение основной патологии. Высока вероятность того, что после устранения очага инфекции узел примет нормальную форму и патология будет устранена.

Если точно установлено, что в организме есть очаг инфекции, то независимо от стадии ее развития нужно провести курс антибиотикотерапии. В идеале врачи должны определить чувствительность микробной флоры к лекарственным препаратам, что позволит избежать напрасного приема неэффективных средств.

Еще относительно недавно считалось, что наиболее оптимальным методом лечения пахового лимфаденита является хирургическое удаление пораженного узла. Действительно, это быстро снимало проблему, пациент избавлялся от всех неприятных ощущений. Однако с течением времени стали проявляться побочные эффекты такого вмешательства. Удаленный лимфатический узел больше не выполнял своей функции, что способствовало распространению микробов и других посторонних тел далее с током лимфы. Также иногда происходило серьезное нарушение оттока лимфы от конечности, что проявлялось отеками, лимфостазом. В самых тяжелых случаях может развиваться слоновость конечности.

Помимо всего прочего, хирургическое удаление узла не устраняет самой причины его воспаления, которая сохраняется и может принести массу хлопот пациенту и медикам.

Физиотерапевтическое лечение

Данные методы практически не обладают побочными эффектами, не требуют материальных затрат и хорошо переносятся большинством пациентов.

  • Ультразвуковая терапия обладает противовоспалительным эффектом и способствует снятию болевого синдрома.
  • Лекарственный электрофорез – методика, благодаря которой препараты могут доставляться непосредственно к пораженному узлу с высокой точностью и оказывать свое воздействие на определенную группу тканей, избавляя организм от повышенной нагрузки.
  • Гальванизация.

В качестве местного лечения часто используются противовоспалительные мази. Они также обеспечивают попадание препарата непосредственно на пораженную область.

Хирургическое лечение

Такой радикальный метод используется в случае развития гнойного воспаления узла. Врачи разрезают кожу над очагом и очищают ткани от скопившегося гноя. После пораженная область промывается растворами антисептиков для предупреждения повторного развития воспаления. Дренированная рана регулярно промывается и содержится в стерильных условиях, что позволяет избежать присоединения вторичной инфекции.

Если обнаружена опухоль

В случае, если во время биопсии обнаружены злокачественные клетки, медики проводят лечение химиопрепаратами. Также современные технологии позволяют с высокой точностью проводить облучение ограниченных участков тела, избавляя здоровые ткани от лучевой нагрузки. Важно своевременно обращаться за медицинской помощью, ведь злокачественную патологию проще лечить в самом ее зародыше. Тогда можно обойтись более щадящими методиками и сохранить высокое качество жизни пациента.

Лечение народными средствами

Таким способом бороться с заболеванием можно только на ранних этапах его развития, в сочетании с традиционным медикаментозным лечением. Важно получить одобрение медиков, поскольку не все народные способы безопасны для пациента и эффективны при лимфадените.

Возможные осложнения

Если пациент не обращается за своевременной помощью к медикам, или действия врачей не совсем верны, то могут развиваться серьезные осложнения.

  • Кожный абсцесс появляется при гнойном расплавлении тканей узла и окружающей клетчатки. Представляет собой ограниченную полость, заполненную гноем. Состояние пациента при этом тяжелое, сопровождается выраженной лихорадкой.
  • Сепсис – наличие в кровеносном русле пациента микробных тел. Попадают они туда в результате прогрессирования гнойного процесса и поражения кровеносных сосудов. Лечение данной патологии проводится в условиях отделения реанимации и интенсивной терапии, поскольку есть высокий риск резкого ухудшения состояния человека.
  • Менингит и энцефалит – поражение мозга и мозговых оболочек, развивающееся в результате проникновения микробов в кровь и спинномозговую жидкость.

Почему возникает и как лечить воспаление лимфоузлов в паху (паховый лимфаденит)?

Лимфатические узлы в нашем организме выполняют роль фильтров, очищая лимфу от болезнетворных организмов и токсинов. Здесь же вырабатываются клетки иммунитета, которые отвечают за защиту организма человека от вирусов и опухолевых процессов. Воспаление лимфоузлов в паху у мужчины называют лимфаденит. Более других заболеванию подвержены дети и молодые люди. Произойти это может в результате проникновения в организм инфекции, перегрева на солнце или в результате аутоиммунных процессов.

Причины

В большинстве случаев, причиной воспаления лимфоузлов в паху у мужчины становятся патогенные микроорганизмы, которые могут попасть в эту область из очага воспалительного процесса, расположенного в области промежности или тканей ног. К самым распространенным возбудителям заболевания относят:

Схема действия ВИЧ

  • Хламидии.
  • Вирус клещевого энцефалита.
  • Микобактерии туберкулеза.
  • Палочка чумы.

Развиться воспаление паховых лимфоузлов может на фоне основного заболевания. Привести к лимфадениту способны:

  1. Фурункул в промежности или на нижних конечностях мужчины.
  2. Нагноение трофической язвы.
  3. Инфицирование раны.
  4. Рожистое воспаление, расположенное на ягодицах, внизу живота или на нижних конечностях.
  5. Грибок стопы или ногтей.

Лекцию о причинах заболевания читает врач-уролог Сергей Геннадьевич Ленкин:

  1. Остеомиелит костей.
  2. Абсцесс тканей в районе промежности или на нижних конечностях.
  3. ЗППП (сифилис и т. д.).
  4. Паховая грыжа.
  5. Аллергия на лекарственные средства.

Воспалиться лимфоузлы в области паха могут в ответ на рост опухоли или метастазов злокачественного образования половых органов. Известны случаи, когда лимфаденит развивался после операции или присасывания пиявки.

Для взрослых самыми распространенными причинами лимфаденита становятся заболевания, передающиеся половым путем (хламидиоз, герпес половых органов и т. д.), воспалительные процессы в области наружных половых органов, опухоли и фурункулы. У ребенка бедренные лимфоузлы справа или слева могут увеличиться в результате остеомиелита, опухоли, инфицирования ран на ноге или после прививки АКДС.

Симптомы

Основной признак воспаления лимфоузлов в паху – появление круглого образования под кожей, которое во время прикосновения может болеть. Кожа в этом месте бывает гиперемированной.

Гнойное воспаление вызывает сильную боль в паховой области, что ограничивает движение тазобедренного сустава. Иногда гнойная полость может вскрываться самостоятельно. Если вовремя не начать лечение, то состояние пациента заметно ухудшается: температура тела поднимается до 40 градусов, отсутствует аппетит, возникает головная боль и ломота в мышцах.

О причинах и симптомах заболевания рассказывает врач-терапевт Леонид Котвицкий:

В самом начале развития лимфаденита, увеличенные лимфоузлы в паху у мужчин подвижны, и не соединены с окружающими тканями. Со временем воспаление переходит на соседние узлы и подкожно-жировую ткань. Кожа в этом месте становится темно-красной или даже синюшной.

Фелиноз

Это заболевание еще называют «болезнь кошачьих царапин». Встречается она в основном у детей и развивается в ответ на укус или царапину, которые ребенку нанесла кошка, инфицированная хламидией. На месте ранки появляется пятно красного цвета, со временем превращающееся в язвочку. По прошествии 2-3 недель у мальчика развивается лимфаденит и происходит ухудшение общего состояния (повышается температура тела, возникают признаки интоксикации организма).

О болезни кошачьих царапин рассказывает врач-реабилитолог Сергей Николаевич Агапкин:

Развитие фелиноза происходит очень медленно. Через 2-3 недели появляется нагноение. Чтобы подтвердить диагноз, врачу важен факт контакта пациента с кошкой, продолжительность заболевания и выявление в крови антител.

Туберкулез

Микобактерии, вызывающе заболевание очень редко могут проникать в лимфоузлы, расположенные в паху мужчины. Если же это произошло, появляется специфическое воспаление. Выделяют 3 вида лимфаденита, вызванного микобактерией туберкулеза:

  • Инфильтративный – в результате активного размножения Т-лимфоцитов, лимфоузел в паху становится плотным и сильно увеличивается в размере. Такие узлы практически безболезненны, а воспаление не переходит на окружающие ткани.
  • Казеозный – ткани лимфатических узлов, расположенных в паху начинают распадаться, в них образуется нагноение и творожистая масса. Внешне они плотные и спаянные с окружающими тканями. При пальпации отмечается болезненность. Нередко появляется свищ, через который наружу выходит гной и казеозная масса. Их заживление очень медленное.
  • Индуративный – отличается продолжительным развитием воспалительного процесса, в результате которого лимфоидная ткань преобразуется в рубцовую. Сам лимфоузел в паху плотный и неподвижный.

О симптомах, диагностике и лечении туберкулеза вы узнаете посмотрев видео:

Для подтверждения диагноза, врач проведет забор содержимого лимфоузла, в котором выявляют возбудителя.

Паховый лимфогранулематоз

Заболевание связано с попаданием в организм хламидий. Причиной становится незащищенный половой акт. Вначале в области наружных половых органов можно увидеть эрозию, которая проходит самостоятельно без специального лечения. Через несколько месяцев происходит увеличение лимфоузлов в паху. Кожа над ними краснеет, а они спаиваются с окружающими тканями.

На вопросы о проявлении лимфогранулематоза, группе риска и лечении отвечает врач-гематолог Александр Васильевич Пивник:

Со временем узлы становятся мягкими, формируются отверстия, через которые наружу выходит гной. Во время развития нагноения, общее состояние больного ухудшается. Для подтверждения диагноза, пациенту делается анализ крови на определение антител.

Сифилис

Очень часто причиной воспаления паховых лимфоузлов у мужчин становится бледная трепонема. Через неделю после инфицирования происходит увеличение лимфоузлов в паху с обеих сторон. Заболевание не вызывает у мужчины дискомфорта. Для его выявления потребуется анализ мазка из уретры.

Бубонная чума

Данное заболевание сегодня встречается крайне редко. Его вспышки иногда диагностируют в некоторых азиатских странах. При этом лимфоузел сильно увеличивается в размерах, спаивается с окружающими тканями, а его контуры характеризуются, как нечеткие. Состояние пациентов при бубонной чуме тяжелое с сильной лихорадкой и ярко выраженными признаками интоксикации.

Опухоль

В случае проникновения метастазов в паховый лимфоузел из расположенных рядом тканей, развивается воспаление. Сам лимфоузел становится очень твердым, но безболезненным. Окружающие ткани при этом не поражаются.

Диагностика

Чтобы поставить диагноз паховый лимфаденит у мужчин, врач проведет визуальный осмотр, пальпацию и опросит пациента относительно имеющихся симптомов. Для выявления причины воспаления проводят инструментальное исследование и лабораторные анализы.

Пальпация паховых лимфоузлов

Сбор анамнеза

В зависимости от того, что стало возбудителем лимфаденита у мужчины, его начало может быть постепенным или мгновенным. При этом доктор поинтересуется наличием травм, фактом незащищенного полового акта, контактом с кошкой и т. д. В основном пациенты жалуются на:

  1. Увеличение размеров лимфоузла.
  2. Ощущение дискомфорта в области паха.
  3. Покраснение кожи в месте, где опух лимфоузел.
  4. Болезненность во время движение ногой.
  5. Ощущения жара в области паха.
  6. Появление свищей с выделением гноя или творожистых масс.

Осмотр пациента

Осматривая пациента, врач обратит внимание на размер лимфатических узлов возле паха у мужчины, их подвижность и болезненность. Для воспалительного процесса характерны такие признаки:

  • Острая боль во время прикосновения.
  • Существенное покраснение кожи в пораженной области.

Из видео вы узнаете о каких заболеваниях может говорить покраснение кожи в паху и какие надо сдать анализы в этом случае:

  • Отечность тканей возле пахового лимфоузла.
  • Сращивание лимфоузла с тканями, которые его окружают.

При формировании гнойной полости, центральная часть узла становится мягкой.

В случае развития опухоли, признаки заболевания будут следующими:

  1. Лимфоузел возле паха увеличивается незначительно.
  2. Покраснения кожи нет или оно незначительное.
  3. Узлы становятся плотными и не сливаются с окружающими тканями.
  4. Болезненность во время прикосновения отсутствует или не выраженная.

Лабораторное и инструментальное обследование

Чтобы подтвердить воспаление лимфоузла в животе или паху, врач назначит мужчине такие анализы:

  • Анализ крови (общий и биохимический).
  • Анализ мочи – у детей могут быть выявлены кетоновые тела, а у взрослых мужчин – белок.
  • Анализ крови на определение возбудителя.

  • Микроскопическое исследование содержимого лимфоузла, которое помогает определить возбудителя, наличие опухолевого процесса или характер воспаления.
  • Бакпосев содержимого лимфоузла. Анализ помогает выявить возбудителя и его чувствительность к антибиотикам.

К инструментальным методам диагностики относят:

  1. Рентгенография, которая помогает выявить туберкулез или кальцинаты в лимфоузлах.
  2. Биопсия лимфоузла в паху у мужчины.

На фото УЗИ паховой области

  1. УЗИ используют для определения размеров узла, его содержимого и состояния окружающих тканей.
  2. ПЭТ используют для выявления опухоли в том случае, когда возникает подозрение на наличие метастазов.

Лечение

Выделяют консервативное и хирургическое лечение воспаления лимфоузлов у мужчины в паху.

Для медикаментозного лечения назначают антибиотики пенициллиновой группы. Хороший эффект дают физиотерапевтические процедуры (электрофорез, ультразвуковое лечение и т. д.). Основная терапия зависит от той причины, которая спровоцировала воспаление лимфатического узла у мужчины и направлена на ее подавление.

При гнойном воспалении требуется регулярная обработка раны после вскрытия гнойника и удаления некротического участка при помощи «Мирамистина». Для лечения патогенных микроорганизмов, показан прием антибактериальных («Азитромицин») и противовоспалительных лекарств («Ибупрофен»).

Врач может назначить мужчине компресс на область воспаленного лимфатического узла с «Димексидом». Для снятия боли используют «Ацетаминофен», «Кетопрофен». Дополнительно для лечения используют ферментативные препараты, антигистаминные и противоотечные средства, которые могут быть в форме таблеток или мази для местного применения.

Мирамистин — лекарственный препарат, обладающий противомикробным, противовоспалительным и местным иммуноадьювантным действием. Средняя цена в аптеках России 300 рублей

Хирургическое лечение лимфаденита сегодня практически не используется, так как операция нередко приводит к застою лимфы, что является серьезным осложнением.

Дополнительно к основному лечению, пациент может использовать народные способы. В домашних условиях можно принимать свекольный сок, настойку чеснока, отвар из листьев грецкого ореха. Хорошим эффектом обладают компрессы на основе сока одуванчика, листьев мяты или чистотела.

Прогноз

При условии постановки правильного диагноза и проведения грамотного лечения, прогноз при лимфадените обычно благоприятный. Дольше всего приходится лечить патологию, которая произошла на фоне заболеваний, которые передаются половым путем, инфекционном мононуклеозе, гнойном воспалении или паховом лимфогранулематозе. Если причиной стал боррелиоз, и лечение было начато вовремя, то воспаление может исчезнуть достаточно быстро. Если же лечение отсутствует, то лимфоузлы уменьшатся самостоятельно, спустя несколько недель.

Лекцию о заболевании боррелиоз читает врач-дерматовенеролог Александр Алексеевич Тихонов:

Неблагоприятный прогноз возможен в случае онкогематологической патологии. В таком случае успех лечения будет полностью зависеть от чувствительности клеток новообразования к химиотерапии.

Профилактика

Чтобы не допустить развития заболевания, важно избегать ситуаций в результате которых могут возникнуть увеличенные лимфоузлы в паху у мужчин. К ним относят:

  • Травмирование кожи нижних конечностей или генитальной области.
  • Инфекции, передающиеся половым путем.
  • Различные инфекционные и бактериальные заболевания.

Врач акушер-гинеколог Ирина Анатольевна Дергачева перечислит заболевания передающиеся половым путем и методы их диагностики:

Кроме того, важно заниматься повышением иммунной защиты и хорошо обрабатывать раны на коже. А при возникновении признаков воспаления лимфоузла в паху, сразу обращаться за медицинской помощью.

Источники:

http://manexpert.ru/andrologiya/limfouzly-v-pahu.html
http://bezboleznej.ru/vospalenie-limfouzlov-v-pahu-u-muzhchin
http://vashurolog.com/bolezni/vospalenie-limfouzlov-v-pahu.html

Ссылка на основную публикацию
Статьи c упоминанием слов:
Adblock
detector