2 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Рак простаты 4 степени: причины появления, прогноз

Проявления, диагностика и лечение рак предстательной железы 4 стадии

В настоящее время многие онкологические заболевания диагностируются в запущенной стадии, которая практически не поддается лечению.

На начальной стадии опухоль растет крайне медленно, а клинические симптомы полностью отсутствуют.

Специалисты поздно обнаруживают заболевание и не могут его полностью излечить.

Симптомы рака предстательной железы 4 стадии, сколько живут при этом, читайте в статье.

Причины

Простата выполняет жизненно важные функции:

  • синтезирует андрогены;
  • выделяет жидкую часть эякулята;
  • питает и транспортирует сперматозоиды при оплодотворении.

Рак предстательной железы — злокачественное новообразование, развивающееся из железистых клеток органа.

Причины возникновения заболевания точно не установлены. Пролиферацию железистых структур простаты стимулируют воспалительные заболевания, поражающие орган.

Среди наиболее распространенных причин онкологии предстательной железы 4 стадия выделяют:

  • нарушения гормонального баланса в организме;
  • простатит;
  • аденома простаты;
  • венерические заболевания;
  • аутоиммунные патологии.

Известны некоторые факторы, повышающие вероятность развития этой патологии. К ним относятся: наследственность и особенности образа жизни.

Развитию онкогенных образований способствуют также вредные производственные условия:

  • застой сока простаты;
  • гиподинамия;
  • длительное половое воздержание;
  • пожилой возраст;
  • цитомегаловирусная инфекция;
  • проведение вазэктомии;
  • снижение иммунитета;
  • стрессы;
  • неблагоприятная экологическая обстановка.

Причинными факторами рака простаты 4 стадии является низкая медицинская культура населения. Отсутствие знаний о симптомах заболевания на ранних стадиях и о своевременном его выявлении приводит к тому, что патология диагностируется слишком поздно.

Факторы, способствующие переходу заболевания в 4 стадию:

  • недостаток квалифицированных медицинских кадров;
  • отсутствие оборудования;
  • дороговизна услуг и лечения.

Больные часто терпят недомогание и переносят болезнь «на ногах». К врачу они приходят, когда становится невмоготу.

Стадии заболевания

Выделяют 4 стадии рака простаты:

  1. Первая стадия – опухоль простаты микроскопических размеров без выраженной клинической симптоматики. Первая стадия патологии практически не диагностируется.
  2. Вторая стадия — опухоль растет, но не покидает капсулу органа.
  3. Третья стадия — раковый процесс распространяется на органы малого таза.
  4. Четвертая стадия — опухоль быстро растет, достигает больших размеров и выходит за пределы органа, проникая в прямую кишку и распространяясь на органы малого таза. Метастазы рака предстательной железы 4 стадии переходят в лимфатические узлы и внутренние органы распространяются лимфогенным или гематогенным путем.

Симптомы рака простаты 4 степени намного заметнее.

Симптоматика

Клинические симптомы при раке простаты 4 степени следующие:

  • полиурия;
  • поллакиурия;
  • дизурией;
  • переполнение мочевого пузыря;
  • болезненных ощущений во время семяизвержения;
  • снижение либидо;
  • энурез;
  • гематурия;
  • боль в нижней части живота;
  • затрудненная или недостаточная дефекация;
  • слизь и кровь в кале;
  • слабость, недомогание;
  • снижение потенции;
  • похудание.

При раке простаты метастазы представляют собой отдаленный вторичный очаг патологического процесса, возникающий при перемещении опухолевых клеток из первичного очага болезни через ткани организма.

Метастазирование рака предстательной железы происходит по лимфатическим и кровеносным сосудам. Обычно поражаются кости скелета и внутренние органы — легкие, печень, почки.

Большинство больных мужчин жалуются на ноющую или стреляющую боль в пояснице и костях, которая становится нестерпимой при движении и нагрузке. Нарушается чувствительность, возникает онемение, гипостезии.

У больных развиваются:

  • дизурические расстройства;
  • симптомы жажды;
  • диспепсия;
  • астения;
  • интоксикация.

Отдаленное метастазирование в легкие проявляется:

  • кровохарканьем;
  • кашлем;
  • болью за грудиной;
  • лихорадкой;
  • одышкой.

При появлении метастазов в печени больные жалуются на боль и тяжесть в правом подреберьи, пожелтение склер и кожи, диспепсию.

Классификация

Рак простаты 4 стадии подразделяется на 2 подстадии:

  1. А — опухоль прорастает в органы малого таза. Больным проводят расширенную простатэктомию и платику. При раке предстательной железы метастазы на этой подстадии могут отсутствовать.
  2. В — рак поражает кости таза, мышцы и органы. Прогноз рака простаты 4 стадии неблагоприятный.

Диагностика

Диагностика рака простаты заключается в проведении следующих клинико-диагностических тестов:

  • ректальное исследование простаты пальцем;
  • определение простатоспецифического антигена — ПСА;
  • трансректальное УЗИ;
  • МРТ;
  • КТ абдоминальной и тазовой области с целью выявления метастазов;
  • позитронно-эмиссионная томография;
  • МРТ скелета;
  • радиологическое сканирование костей;
  • биопсия;
  • оперативное вмешательство с целью исследования тазовых лимфатических узлов.

Лечение

Лечение рака простаты 4 стадии с метастазами комплексное.

Основными целями терапии являются:

  • продление жизни больных;
  • снятие боли и прочих неприятных симптомов.

Больным проводят химиотерапию и лучевую терапию, а также оперативное вмешательство:

    Хирургическое лечение заключается в проведении радикальной простатэктомии. Это операция, во время которой удаляют предстательную железу и часть органов малого таза. Оперативное вмешательство возможно, если у больных уровень простатспецифического антигена меньше 20.

ПСА вырабатывается клетками простаты и указывает на стадию развития патологического процесса.

У здорового мужчины уровень ПСА составляет 2-3,5, а при раке простаты 4 стадии увеличивается в 10 и более раз.

На 4 стадии рака простаты опухоль не удаляют, а проводят манипуляции, восстанавливающие проходимость мочеточников и снижающие риск развития почечной недостаточности.

  • Лучевая терапия проводится после операции, когда функции органов малого таза полностью восстановлены. Ее основная цель — убить оставшиеся раковые клетки. Во время процедуры специальный прибор вращается вокруг тела больного и направляет рентгеновские лучи на область простаты.
  • Гормонотерапия направлена на уменьшение уровня андрогенов в крови. Препараты, используемые при проведении гормональной терапии: «Трипторелин», «Дегареликс», «Бикалутамид».
  • Диетотерапия при раке простаты 4 стадии — сбалансированное питание при раке простаты 4 степени, при котором исключено излишнее употребление соли и животных жиров. Больным показано обильное питье, употребление «живой», а не термически обработанной пищи. Правильное питание при раке предстательной железы 4 степени смягчает течение болезни и продлевает жизнь больных.
  • Читать еще:  Масло жожоба — свойства и применение для лица, волос, ногтей

    Рак простаты 4 степени с метастазами: сколько живут?

    С раком простаты 4 степени сколько живут? Среднестатический показатель выживаемости при раке предстательной железы 4 степени продолжительность жизни в течении 5 лет составляет 50%, с метастазами рак предстательной железы 4 степени резко сокращается до 30%. Каков прогноз рак предстательной железы 4 стадии? При постановке диагноза рак простаты 4 степени продолжительность жизни больных обычно не превышает пяти лет.

    За это время пораженные клетки успели распространиться по всему организму, что исключает радикальное лечение при помощи операции. Простатэктомия, проведенная на 4 стадии заболевания, уже не поможет. Болезнь уничтожила не только предстательную железу, но и другие жизненно важные органы.

    Заключение

    Рак предстательной железы характеризуется неуклонным ростом и метастазированием. Данная патология лидирует у мужчин среди всех онкологических болезней. Рак простаты обычно выявляют на последних стадиях, когда имеются региональные и отдаленные метастазы. Это нарушает качество жизни больных и существенно сокращает ее продолжительность. От стадии заболевания зависит вероятность излечения от рака предстательной железы.

    Как лечат и сколько живут с раком простаты 4 стадии с метастазами?

    Несмотря на то что современная медицина ориентирована на раннее выявление злокачественных образований, рак предстательной железы 4 степени занимает четвертое место среди часто встречающихся разновидностей онкологии. Такая поздняя диагностика связана с медленным развитием заболевания и отсутствием яркой симптоматики вплоть до последних стадий.

    Что провоцирует болезнь?

    Исследования и наблюдения ученых отечественных и международных онкологических клиник не помогли выяснить основные причины, которые вызывают появление раковых клеток. Но изучение молекулярных процессов позволило установить причинные факторы, которые увеличивают риск развития ракового процесса, к таковым относят:

    • Возраст. Рак чаще всего встречается у мужчин старше 65 лет.
    • Расовый тип. Развитию онкологии в предстательной железе больше подвержен сильный пол негроидной расы.
    • Наследственность. Риск заболеть увеличивается в несколько раз, если был диагностирован рак простаты у дедушки или отца.
    • Неправильное питание. Преобладание в рационе жирных блюд может спровоцировать процесс мутации клеток.

    Гормональный дисбаланс и воспаление простаты являются дополнительными факторами, которые повышают риск формирования злокачественного образования.

    Какие симптомы должны настораживать?

    Сложность болезни заключается в том, что до самой последней стадии ее признаки стерты. Появляются в тот момент, когда опухоль выходит за границы органа и поражает близкорасположенные ткани, а впоследствии дает метастазы в отдаленные области. Проявление симптоматики зависит от того, в каких органах произойдет метастазирование.

    Рак простаты 4 степени прежде всего негативно влияет на органы мочеполовой системы. Увеличившаяся в размерах опухоль давит на мочеиспускательный канал, уменьшая в диаметре его отверстие. Мужчин беспокоят такие ощущения:

    • частое и болезненное желание мочеиспускания;
    • наличие крови в урине;
    • увеличение количества ночных мочеиспусканий;
    • боли внизу живота;
    • прерывистое мочеиспускание;
    • ощущение неполного опорожнения.

    Вернуться к оглавлению

    Проявления при метастазах

    Поскольку 4 стадия характеризуется появлением метастаз, то степень их выраженности и место локализации влияют на формирование дополнительных симптомов:

    • Прямая кишка:
      • запор;
      • выделение крови из ануса.
    • Проникновение в легкие:
      • одышка;
      • кашель;
      • отделение кровянистой мокроты.
    • Очаги в печени:
      • боли в правом подреберье;
      • желтуха.
    • С метастазами в кости:
      • постоянные боли;
      • патологические переломы;
      • смещение позвонков.
    • Поражение лимфатических узлов:
      • отеки.

    Вернуться к оглавлению

    Методы диагностики

    Определить наличие отдаленных очагов и агрессивность раковых клеток можно при помощи следующих методов:

    • КТ;
    • рентгенография;
    • МРТ;
    • гистологическое исследование тканей опухоли.

    По Международной системе классификации онкологии TNM рак простаты 4 стадии предполагает продвижение злокачественных клеток из первичного очага в ближайшие ткани и отдаленные органы:

    • М1 — отдаленные отсевы опухоли.
    • М1а — метастазы в лимфатических узлах.
    • М1b — раковые клетки поражают кости.
    • М1с — метастазирование отдаленных внутренних органов.

    Вернуться к оглавлению

    Какое проводят лечение?

    Бессмысленно лечение рака простаты 4 стадии радикальным путем. Больным можно только снять болевые ощущения и улучшить качество жизни при помощи таких паллиативных методов:

    • Гормонотерапия. Лекарственные препараты уменьшают число гормонов, которые влияют на рост злокачественных клеток. Удаление яичек или орхиэктомия также относится к методу гормонотерапии.
    • Иммунотерапия. Современный подход в лечении раковых заболеваний, принцип которого заключается в стимулировании иммунных механизмов. Ведущим препаратом для терапии рака предстательной железы считается «Кейтруда».
    • Химиотерапия. Применяется перед операцией и после нее, с целью уменьшения размера опухоли и предупреждения дальнейшего ее распространения. Основная задача — это уничтожение раковых клеток. На 4 стадии используют противоопухолевые средства «Доцетаксел», «Кабазитаксел», глюкокортикоидный препарат «Преднизолон».
    • Облучение. При помощи внешней лучевой терапии разрушают метастазы в отдаленных от первичного образования областях. Процедура способствует уменьшению боли.

    С 2008 года в России используется брахитерапия. Это новый метод локального облучения опухоли с использованием высокой мощности источников иридия.

    Прогноз выживаемости

    Рак простаты 4 степени с метастазами разрушает не только железу, но и другие органы. Поэтому ни один врач не возьмется точно предполагать, как поведет себя заболевание и сколько больной проживет с ним. Продолжительность жизни зависит от размера опухоли, количества метастаз и состояния внутренних органов. Согласно данным статистики, третья часть больных умирают в течение 3 лет.

    Читать еще:  Последствия молочницы у мужчин: симптоматика, осложнения

    Качество жизни

    Развитие онкологического процесса 4 степени приводит к последовательному наступлению 2-х стадий. Они свидетельствуют о финале заболевания, прогноз неутешительный. Состояние больного изменяется следующим образом:

    • Предагония. Четких цифр, которые говорят о длительности этого состояния нет. В организме происходит нарушение функций нервной системы, физической активности. Человек слабеет, давление падает, мучает одышка. Отсутствие аппетита и отказ от еды — это знак о переходе болезни на вторую стадию.
    • Агония — это последняя фаза болезни. Нарушение всех жизненно важных функций организма приводит к кислородному голоданию мозга и смерти.

    Своевременно начатое комплексное лечение может у 30% больных увеличить продолжительность жизни до 5 лет. Важно понимать, что данные статистики являются средним показателем проживания с такой болезнью. В каждом случае происходит индивидуальное развитие патологии, и предположить сколько пациенты живут с онкологией невозможно даже на 4 стадии.

    Рак простаты 4 степени: симптомы и лечение

    Злокачественная опухоль в простате чаще всего обнаруживается у мужчин пожилого возраста. Рак предстательной железы 4 степени относится к категории неизлечимых заболеваний, из-за которых продолжительность жизни существенно уменьшается. Медицина предлагает мужчинам с таким диагнозом современные методы лечения, которые помогают улучшить самочувствие. Также они могут продлить жизнь человека на несколько лет.

    Клиническая картина

    Рак простаты 4 степени имеет специфические признаки, которые невозможно игнорировать. До перехода на этот этап развития заболевание может практически не выдавать себя. В этом заключается его главная опасность. Поэтому большинство пациентов узнают о неблагоприятном диагнозе лишь после того, как выявляется четвертая стадия онкологии.

    Иногда мужчины начинают замечать тревожные сигналы еще задолго до того, как рак простаты достигает 4 степени. Продолжительность их жизни при этом уже сокращена на несколько лет. Но пациенты особо не переживают за собственное здоровье, так как уверяют себя в том, что они страдают от аденомы простаты или простатита. На самом деле эти диагнозы достаточно легко спутать, так как они имеют похожую симптоматику. Она выражается в таких болезненных состояниях:

    • Прерывание струи мочи;
    • Ощущение дискомфорта в процессе мочеиспускания;
    • Необходимость прикладывать усилия, чтобы помочиться;
    • Ложные позывы в туалет;
    • Частые случаи заражения инфекцией органов мочевыделительной системы.

    Проблемы и дискомфорт при мочеспускании являются признаками и аденомы, и рака простаты

    На этом рак простаты 4 степени не останавливается. Он продолжает разрушать организм. Вследствие этого возникают и другие симптомы:

    • Непрекращающиеся боли в области паха;
    • Затрудненное мочеиспускание;
    • Присутствие крови в моче;
    • Вытекание остатков мочи после посещения туалета;
    • Сильное похудение;
    • Беспричинная лихорадка.

    Болезнь, пройдя четыре стадии своего развития, приводит к необратимым процессам в организме. Именно поэтому практически все симптомы запущенного рака простаты 4 степени являются очень выраженными и постоянными.

    Рак простаты 4 степени с метастазами без предварительного диагностирования удается определить по следующим признакам:

    • Бледная кожа, которая имеет зеленый или желтый оттенок;
    • Постоянная усталость и апатия;
    • Отдышка и кашель, не исключается кровохарканье;
    • Сильное снижение иммунитета, из-за чего мужчина часто болеет простудой;
    • Присутствие крови в кале;
    • Развитие хронической диареи или запора;
    • Отек в области ног и мошонки;
    • Сильная боль в местах локализации метастаз, которые образовались при раке железы.

    4 стадия развития онкологии отличается быстрым распространением и разрастанием метастаз. При этом они могут провоцировать фатальные типы рака, от которого умерли многие пациенты. Врачи сразу об этом предупреждают больных, когда говорят им про возможный прогноз лечения заболевания.

    При четвертой стадии появляются метастазы

    Диагностика

    Чтобы врач мог определить рак простаты 4 степени и дать прогноз касательно выздоровления, пациент должен пройти обследование. При подозрениях на онкологическое заболевание назначаются такие методы диагностики:

    1. Ректальное обследование простаты при помощи пальпации;
    2. Трансректальное УЗИ;
    3. КТ органов малого таза;
    4. Эхография;
    5. Биопсия новообразования вместе с гистологическим и цитологическим изучением образца пораженной ткани;
    6. Сциниграфия скелета для выявления метастаз, которые появляются при раке четвёртой стадии;
    7. Позитронно-эмиссионная КТ с использованием холина.

    На основе полученных результатов врач ставит мужчине точный диагноз. Именно на этом этапе многие мужчины узнают о том, что у них прогрессирует рак предстательной железы 4 степени.

    Такая новость вынуждает человека интересоваться вопросами о том, как умирают от рака, сколько живут с неутешительным диагнозом и можно ли от него вылечиться. Пациентам стоит обсудить эту проблему со своим врачом и психологом. Онкология не всегда является смертным приговором. Больным ни в коем случае нельзя падать духом, так как это негативно сказывается на терапии.

    Лечение

    После постановки диагноза специалист тут же назначает комплексную терапию. Вылечить рак простаты 4 степени – это трудновыполнимая задача. Специалисты прилагают максимум усилий, чтобы помочь пациентам приблизиться к выздоровлению. Иногда мужчинам действительно удается победить болезнь и вернуться к нормальной жизни. Однако это скорее исключение из правил, а не закономерность.

    На 4 стадии лечение направлено на продление жизни и облегчение симптомов

    Лечение рака простаты 4 стадии основывается на принципах продления жизни пациента на максимальный срок. Для этих целей были разработаны различные методы терапии. Одни из них оказывают положительное влияние на организм мужчины. Патологические процессы, от которых страдает простата, благодаря им прекращают развиваться и понемногу стихают. Но пациенты должны быть готовы к тому, что терапия не даст им желанного результата, так как последняя стадия рака считается самой сложной и опасной. Поэтому она с трудом поддается лечению.

    Читать еще:  Здоровый образ жизни — основы, понятие, правила и принципы

    Гормональная терапия

    В целях борьбы со злокачественной опухолью во многих случаях используется гормональная терапия. Такое лечение было разработано для подавления тестостерона, который создает оптимальные условия для нормального развития ракового новообразования в предстательной железе. Поэтому требуется воздействие именно на этот гормон. Справиться с такой непростой задачей помогает данный вариант терапевтического лечения.

    Как правило, лечение гормонами используется в качестве вспомогательного метода. Его совмещают с хирургическим вмешательством. Операция проводится практически во всех случаях при наличии злокачественной опухоли, если для нее нет противопоказаний. Гормональная терапия закрепляет достигнутый эффект. Также ее назначают при отсутствии необходимости оперативного вмешательства.

    Терапия, основанная на приеме определенных препаратов, выполняет важную задачу. Она подавляет влияние тестостерона на раковую опухоль. Врачи предлагают пациентам различные медикаменты с таким действием. Обычно несколько препаратов комбинируют между собой в целях усиления эффекта.

    Химиотерапия

    Карцинома, как и другие разновидности рака, лечится химиотерапией. Этот метод назначают пациентам после того, как злокачественное новообразование пускает метастазы. Также он является рекомендованным при отсутствии эффекта от гормональной терапии.

    Онкологи предлагают мужчинам пройти лечение современными препаратами для химиотерапии, которые создают помехи для метаболизма раковых клеток. Многие пациенты с опасением относятся к данному методу, так как он имеет немало побочных эффектов. Однако прогноз такого лечения более положительный, чем после прохождения гормональной терапии.

    Химиотерапия имеет серьезные побочные эффекты и тяжело переносится, но она позволяет замедлить развитие рака

    Лучевая терапия

    Методом облучения радиацией удается бороться с запущенными стадиями рака. Эту процедуру проводят с помощью специального аппарата. Из него направляется облучающий поток в место, где располагается опухолевидное новообразование злокачественного характера.

    Перед началом процедуры пациент должен пройти МРТ, чтобы врач точно знал локализацию опухоли. В противном случае он может направить облучающий поток в другое место и поразить здоровые ткани. Раковые клетки при этом останутся не задетыми.

    Полную дозу облучения больной получает примерно через 2 месяца после начала лучевой терапии. Процедуры, как правило, назначают не реже 5 раз в неделю.

    Питание

    Чтобы выздороветь от рака простаты, мужчина должен правильно питаться. Это обязательное условие лечения, которым не стоит пренебрегать.

    Диета, которая предлагается больным с диагнозом рак предстательной железы, предусматривает ограничение пациента в потреблении большого количества животных жиров. Под запрет попадают такие продукты:

    1. Спред;
    2. Маргарин;
    3. Жиры для выпечки;
    4. Сливочное масло;
    5. Жирное молоко;
    6. Красное мясо;
    7. Сало.

    Также пациенту придется забыть о соленьях и маринадах, продуктах, которые отличаются высоким содержанием кальция.

    Правильное питание важно и в период лечения, и для профилактики рака

    В меню больного с запущенным раком простаты обязательно должны находиться:

    1. Рыбные блюда, приготовленные на пару или в духовом шкафу. Их нужно кушать не меньше 3 раз в неделю;
    2. Растительные продукты, особенно фрукты и овощи красного цвета;
    3. Блюда, приготовленные из зерновых культур;
    4. Грибы;
    5. Орехи;
    6. Белокочанная капуста;
    7. Чаи и свежие соки.

    Все свежие салаты лучше всего готовить на оливковом масле. Не стоит использовать для заправки продукт с полинасыщенными жирными кислотами. Также категорические запрещается употреблять льняное масло, так как оно ускоряет рост злокачественных клеток.

    Подобного питания стоит придерживаться мужчинам, у которых был диагностирован рак железы на начальной стадии развития. Лечебная диета предотвратит разрастание опухоли и максимально замедлит ее развитие.

    Длительность и качество жизни

    Длительность жизни пациента с раком предстательной железы на последней стадии полностью зависит от того, какой урон болезнь уже успела нанести организму и какой результат приносит подобранное врачом лечение.

    Если врач учел все нюансы и выбрал наиболее эффективную терапию для мужчины, больного раком простаты на последней стадии, то ближайшие несколько лет жизни ему удастся провести без боли. Лечение временно купирует болезненную симптоматику, благодаря чему человеку становится значительно легче.

    Если же лечение отсутствует, то мужчина при таком диагнозе умирает за 2 года. Это самый большой срок, который дается при скоротечном развитии заболевания.

    На приеме врачи всегда предупреждают пациентов о том, что рак 4 степени, который поражает предстательную железу, не исчезнет даже при условии применения инновационных методов лечения. Но это не значит, что нужно отказываться от терапии. Современные методики дают возможность забыть о смертельном заболевании на несколько лет, которые при благоприятном исходе пациент проведет без боли и мучений. В этот период мужчина должен продолжать выполнять все рекомендации онколога, которые помогут продлить временную ремиссию.

    До 10 Августа Институт Урологии совместно с Министерством Здравоохранения проводят программу » Россия без простатита«. В рамках которой препарат Predstanol доступен по льготной цене 99 руб. , всем жителям города и области!

    Источники:

    http://samec.guru/zabolevaniya/onkologiya/rak-predstatelnoj-zhelezy/klassifikatsiya/4-stepen.html
    http://infoonkolog.ru/lokalizatsia/moch-sistema/rak-prostaty-4-stepeni-s-metastazami.html
    http://prostatitno.ru/rak-prostaty/rak-prostaty-4-stepeni/

    Ссылка на основную публикацию
    Статьи c упоминанием слов:

    Adblock
    detector