2 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Радикулит, стадии, симптомы и лечение радикулита

Радикулит (радикулопатия). Симптомы и новые методы лечения радикулита

Радикулит (радикулопатия, от лат. radicula — корешок) — заболевание периферической нервной системы человека, которое возникает в результате повреждения, воспаления или защемления корешков спинномозговых нервов. Радикулит – это широко распространенное заболевание, ему подвержено более 10% населения старше 40 лет.

Причины радикулита

Следует отметить, что радикулит не является самостоятельным заболеванием. Радикулитом (радикулопатией) называют комплексом симптомов, появляющихся при сдавливании или раздражении корешков спинного мозга (пучок нервных волокон, исходящих из спинного мозга и идущих к конечностям).

Примерно в 95% случаев причина радикулита — остеохондроз в различных проявлениях (межпозвонковая грыжа, остеофиты и т.д.). В остальных случаях радикулит — это результат застарелой травмы позвоночника, заболеваний внутренних органов, воспалительных поражений околопозвоночных тканей, опухолей периферической нервной системы и др.

Наиболее частой причиной радикулита (радикулопатии) является грыжа межпозвонкового диска. Диск, расположенный между позвонками, обладая эластичной структурой, выполняет амортизационные функции в позвоночнике. В результате развития остеохондроза дегенеративно-дистрофические процессы в межпозвоночных дисках часто приводят к появлению протрузий (локальное выпячивание диска), а в дальнейшем — межпозвонковых грыж. Такая грыжа может сдавливать и раздражать близлежащие нервные корешки, отходящие от спинного мозга, что и является причиной проявления различных симптомов радикулита.

Раздражение нервного корешка могут вызвать остеофиты, а также стеноз позвоночника — сужение спинномозгового канала или фораминальных каналов (отверстий, из которых выходят спинномозговые нервы). Фораминальный стеноз чаще всего наблюдается в поясничном отделе, что вызывает сдавление корешков, образующих седалищный нерв.

Компрессия, раздражение и вызванное этим воспаление нервных корешков могут привести к хроническим болям как непосредственно в шее или пояснице, так и в значительном удалении по ходу нервных волокон. Кроме того, при компрессии корешка может быть нарушена проводимость нервных волокон, что приводит к нарушениям чувствительности (онемение, покалывание или жжение) и мышечной слабости в конечностях.

Спровоцировать приступ радикулита может стресс, нарушение обмена веществ, инфекция, переохлаждение, поднятие тяжестей.

Что такое радикулит? В чем его причины? Как лечить радикулит?

О причинах и симптомах радикулита и о новых методах лечения рассказывает к.м.н. Е.Л. Шахраманова, врач консультативно-поликлинического отделения НИИ ревматологии.

Симптомы радикулита (радикулопатии). Виды радикулитов

Пациенты с радикулитом (радикулопатией) сталкиваются с различными симптомами: блуждающие боли от шеи в руки и от поясницы в ноги, различные нарушения или изменения чувствительности (онемение, покалывание, жжение в конечностях), снижение мышечной силы в определенных мышцах.

Симптомы радикулита очень разнообразны, но их можно объединить в следующие группы:

  • Болевые ощущения (дискомфорт). Боль при радикулите бывает разной — тупой и острая, периодической и постоянная, локальная и — чаще всего — с иррадиацией. Боль свидетельствует о том, что имеется повреждающее воздействие на нервные волокна.
  • Нарушение чувствительности. При компрессии корешков возможно нарушение проведения нервных импульсов. В результате может нарушается чувствительность, в конечностях возникают онемение, жжение, покалывание.
  • Слабость в мышцах. При компрессии нерва (грыжей диска, остеофитом или еще чем- либо) происходит прерывание поступления импульсов, и мышца перестает нормально работать. При длительном нарушении нормального проведения импульсов возможны атрофия мышц или даже вялый парез.

Виды радикулита

Как известно, позвоночник — это сегментный орган, который состоит из:

  • семи шейных позвонков
  • двенадцати грудных позвонков
  • пяти поясничных позвонков
  • пяти крестцовых (сросшихся) позвонков
  • трех-четырех копчиковых позвонков (сросшихся).

В зависимости от локализации пораженных нервных корешков различают шейный, грудной или поясничный радикулит.

Шейный радикулит (цервикальная радикулопатия)

Шейный радикулит характеризуется сильной болью в шее и затылке, которая усиливается при кашле и других движениях. Наблюдается боль в плече, в руке. Кроме боли может отмечаться онемение, покалывание, ощущение мурашек на коже. Эти ощущения могут захватывать как часть руки, так и всю руку, что зависит от локализации грыжи диска и того, какой нервный корешок страдает. Кроме того, может отмечаться мышечная слабость в руке, слабость сжатия в кисти.

Грудной радикулит

Грудной радикулит вызывается защемлением в грудном отделе позвоночника. Болевые ощущения локализуются на межреберных нервах. Боль при грудном радикулите увеличивается при движении и глубоком вдохе.

По сравнению с шейным или поясничным радикулитом грудной радикулит встречается редко. Но, тем не менее, при наличии симптоматики нельзя полностью исключать возможность такой разновидности радикулита, особенно при наличии в анамнезе травмы позвоночника.

Поясничный, или пояснично-крестцовый радикулит

Это наиболее распространенный тип радикулита. Признаки аналогичны другим видам радикулопатии (боль, нарушение чувствительности и мышечная слабость). Зона поражения соответствует зоне иннервации в зависимости от зоны поражения боль может наблюдаться в поясничной и ягодичной областях, заднебоковой и передней части бедра, по передненаружной поверхности голени, на тыле стопы, большом пальце, в икроножной мышце, в области наружной лодыжки и пятке.

Чаще всего причиной возникновения этого типа радикулита бывают разрушительные процессы в связках, суставах позвоночника, межпозвоночных дисках (остеохондроз, грыжа диска и др.). Пояснично-крестцовый радикулит часто бывает хронический, с острыми рецидивами. Для пояснично-крестцового радикулита характерно усиление боли при ходьбе и наклоне туловища.

Наиболее выраженный болевой синдром при радикулите наблюдается при сдавливании нерва костными выростами, дисками и другими плотными тканями, к примеру, межпозвонковой грыжей. При сдавливании более мягкими тканями – мышцами и связками — боль и динамика ее нарастания менее выражены.

Наиболее часто встречаются следующие виды радикулопатии поясничного отдела позвоночника:.

  • Люмбаго (люмбалгия, «прострел») — это острая боль в нижней части спины (пояснице), возникает обычно при резкой физической нагрузке или после неё, провоцируется перегреванием и последующем охлаждением тела. Приступ может длиться от нескольких минут до нескольких часов и суток. В основном причинами этого вида радикулопатии являются перенапряжение мышц поясничной области, поясничные грыжи или смещение позвонков.
  • Ишиас (ишиалгия). При этом виде радикулита боль локализуется в ягодице, на задней поверхности бедра и голени и может доходить до стопы. Иногда кроме боли отмечается мышечная слабость. Это связано с поражением или раздражением седалищного нерва — самого крупного нерва в организме. Боль при ишиасе — стреляющая, наподобие удара током, также возможны жжение, покалывание, «мурашки» и онемение одновременно. Болевые ощущения возможны разной степени интенсивности: от легкой до весьма интенсивной, такой, что пациент не может спать, сидеть, стоять, ходить, наклоняться или поворачиваться.
  • Люмбоишиалгия — боль в пояснице, отдающая (иррадиирущая) в ногу или ноги. При этом виде радикулита боль распространяется, в основном, по ягодице и по задненаружной поверхности ноги, не достигая пальцев ног, чаще всего — это ноющая, жгучая, нарастающая боль.

Основными причинами возникновения поясничного радикулита (радикулопатии) являются: артрит, дегенеративные изменения позвонков, стеноз спинномозгового канала, фораминальный стеноз, компрессионный перелом, грыжа диска, протрузия диска, спондилолистез.

Почему важно лечить радикулит

Если радикулит вовремя не начать лечить, он может перерасти в хроническую форму. Тогда любые, даже незначительные негативные воздействия (продуло спину, подняли тяжелый груз), а также инфекция, неосторожное движение или даже нервный стресс — могут спровоцировать приступ радикулита. Но еще опаснее то, что дальнейшее развитие заболевания, являющегося причиной радикулита (остеохондроз, стеноз позвоночника и др.) может привести к очень серьезным последствиям, вплоть до инвалидности. Так, полное выпадение грыжи диска в области «конского хвоста» (нижняя часть поясничного отдела позвоночника) приводит к параличу голеней и стоп, нарушение функции тазовых органов.

К тяжелым последствиям могут привести и мышечные спазмы, также часто являющиеся причиной радикулита. Они ухудшают питание суставов позвоночника, что ведет к его разрушению, поэтому также требуют лечения. Если острый приступ радикулита продолжается несколько дней, а к боли прибавляются ощущения онемения, жжения, потягивания в конечностях, следует срочно обратиться к врачу.

Диагноз «радикулит» врач-невролог ставит на основе подробного осмотра пациента.

Лечение радикулита

C заболеванием радикулитом справляются как терапевтическими, так и хирургическими методами, в зависимости от степени его тяжести. Наиболее часто применяют следующие методы лечения радикулита:

  • при остром приступе радикулита рекомендуется иммобилизация в течение нескольких дней (от 2 до 5);
  • для уменьшения боли используются нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП);
  • миорелаксанты — препараты, которые расслабляют спазмированные мышцы спины, также используются при радикулите;
  • при лечении радикулита часто применяется тракция (вытяжение позвоночника), хотя с позиции доказательной медицины нет данных о ее безусловной эффективности;
  • необходима лечебная физкультура, хорошие результаты дает полезны физиотерапия и мануальная терапия;
  • если приступ радикулита вызван стрессом, может потребоваться психологическая коррекция, применение успокаивающих препаратов и антидепрессантов;

Лечение радикулита может быть значительно эффективнее при использовании лечебного обезболивающего пластыря НАНОПЛАСТ форте, который можно использовать как самостоятельно – при легких приступах, так и в комплексной терапии, совместно с другими лекарственными средствами – в более тяжелых случаях.

Лечение радикулита в домашних условиях с помощью лечебного пластыря НАНОПЛАСТ форте

Применяемые при терапевтическом лечении радикулита лекарственные средства, такие как НПВС, миорелаксанты и др. безусловно облегчают состояние больного, но при длительном применении могут нанести вред организму. А при некоторых заболеваниях ЖКТ многие препараты вообще противопоказаны. Но в настоящее время существует возможность минимизировать побочные эффекты и при этом повысить эффективность лечения радикулита. В этом может помочь препарат нового поколения — обезболивающий противовоспалительный лечебный пластырь НАНОПЛАСТ форте.

При лечении радикулита лечебный пластырь НАНОПЛАСТ форте во многих случаях показывает очень хорошие результаты:

  • позволяет снять боль и воспаление,
  • улучшить кровообращение в пораженном участке, что обеспечивает активное восстановление поврежденных тканей;
  • дает возможность снизить дозу обезболивающих и противовоспалительных средств, а в некоторых случаях и вовсе их отменить.

При радикулите лечебный пластырь НАНОПЛАСТ форте наносят на область шеи, шейно-плечевую область, поясницу или межреберную область — в зависимости от локализации боли. Обычно рекомендуется использовать пластырь с утра на 12 часов, но возможно применять его и на ночь. Продолжительность курсового лечения радикулита лечебным пластырем — от 9 дней

Высокая эффективность, отсутствие вредных побочных эффектов, длительное (до 12 часов!) лечебное воздействие, удобство применения и доступная цена делают НАНОПЛАСТ форте средством выбора в лечении радикулита.

MedGlav.com

Медицинский справочник болезней

Главное меню

Радикулит. Причины, симптомы и лечение радикулита.

РАДИКУЛИТ.

Радикулит относится к наиболее распространённым заболеваниям периферической нервной системы.
Радикулит — это воспалительный процесс, в который вовлекаются пучки нервных волокон, отходящие от спинного мозга. Нервные корешки могут быть ущемлены в результате неосторожного движения или травмы. Это тоже радикулит.

Радикулит (или радикулопатия) представляет собой не болезнь, а термин. Им обозначает совокупность симптомов: боль в шейном отделе позвоночника, ощущение онемения, покалывания, мышечная слабость.

Причины радикулита.

В 95% случаев радикулит — проявление нелеченного остеохондроза, а в оставшихся 5% — результат застарелой травмы позвоночника, не исключено, что и межпозвоночной грыжи, износ позвоночного столба и особенно межпозвоночных дисков, сдавливание или ущемление корешков спинномозговых нервов позвонками, между которыми они находятся. Причиной такого сдавливания являются различные деформации позвоночника, которые, в свою очередь, могут быть следствием остеохондроза.
Спровоцировать приступ радикулита может стресс, инфекция, нарушения обмена веществ, поднятие тяжестей и неловкие движения.

Симптомы радикулита.

Главный признак — боль. Месторасположение боли напрямую зависит от места повреждения позвоночника.
Характерен радикулит сильными болями в области спины и шеи, сохраняющимися как при движении, так и в состоянии покоя.

Причиной радикулита может стать остеохондроз, переохлаждение, травмы позвоночника, резкие движения и даже интоксикация организма в результате перенесённого инфекционного заболевания.

Различают три вида радикулита:

  • шейный,
  • грудной и
  • поясничный.

Шейный радикулит отличается выраженной болью в затылке и шее. Боль усиливают любые движения головой, например, при кашле. Отмечены случаи, когда у больных наблюдалась тошнота, ухудшение слуха, головокружение, изменение походки.

При шейно-плечевом радикулите возникают сильные боли в плечах, области шеи и руках. При грудном — боли опоясывают грудную клетку.

Пояснично-крестцовый радикулит – это самый распространенный вид радикулита .
Его еще называют ишиалгией. При этом возникает боль в бедре, стопе, ягодицах. Возникает на фоне артрита, компрессионных переломов, грыж, стеноза спинномозгового канала и т.д..

Диагностика радикулита.

Диагностика синдрома обычно комплексная. В нее входят:
— исследование на приеме у врача рефлекторной активности и чувствительности,
— рентгенография, дающая возможность установить степень изменений в позвоночнике,
— МРТ, КТ устанавливает наличие компрессии корешков,
— электромиография (ЭМГ) — установление степени повреждений нервных волокон
Диагностировать радикулит может только враг-невропатолог на основе рентгеновского исследования.

ЛЕЧЕНИЕ РАДИКУЛИТА.

Медикаментозное лечение .
Задача медикаментозного лечения снять воспаление, уменьшить отек подлежащих тканей и уменьшить болевой синдром.

  • Обезболивающие и противовоспалительные средства в виде таблеток и иньекций.
    Например из группы нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВС): Мовалис, Ортофен, Нимесулид, Вольтарен, Ибупрофен и др.
  • Обезболивающие, противовоспалительные и разогревающие средства.
    Местно можно применять мази, кремы:
    Пчелиный или Змеиный яд, Настойку горького перца, «Сустамед» с медвежим жиром, «Випросал», содержащая яд гюрзы с добавлением пихтового масла, камфары и других веществ, витамины группы Ви т.д.
    После нанесения лекарства можно тщательно замотать шерстяным платком больное место.
    В течение 1-2 дней важно соблюдать полный покой. Но не стоит ими злоупотреблять

Средства местного применения, обезболивающие и согревающие мази при радикулите не могут быть достаточно эффективными, так как не проникают в суставы и не доходят до нервных окончаний.

  • Хороший результат дают физиотерапевтические процедуры, ванны, прогревания и массажи, однако, применять их следует с особой осторожностью и только по рекомендации врача.

Всё зависит от причины радикулита. Если боли вызваны мышечным спазмом, тёплая ванна может облегчить состояние, а при воспалительном процессе, наоборот, ухудшит. Массаж в отдельных случаях тоже может принести больше вреда, чем пользы, особенно массаж, сделанный не профессионалом.

Физиотерапия.
Существует много физиотерапевтических методик, позволяющих улучшить кровообращение в тканях прилежащих к корешку, уменьшить боль, улучшить проведение импульсов по нервным волокнам.

Мануальная терапия и массаж .
Помогают снять мышечные блоки и мышечные спазмы.

ИРТ.
Иглорефлексотерапия с помощью воздействия на биологически активные
точки помогает восстановить процесс проведения импульсов по нервным
волокнам.

ЛФК .
Дозированные физические нагрузки помогают восстановить
нормальную биомеханику позвоночника и нормальный стереотип движений. С помощью упражнений нередко удается снять компрессию корешка за счет перераспределения векторов нагрузки.
Особое значение в лечении и профилактики радикулопатии имеют ортопедические изделия. Речь идет о фиксаторах поясничного отделах позвоночника, грудо-поясничных корсетах и ортопедических воротниках.

Профилактика радикулита заключается в предупреждении травм позвоночника, переохлаждения и сквозняков, своевременном лечении инфекционных заболеваний. Лечебная физкультура, занятия спортом в разумных пределах также способствуют укреплению здоровья спины и служат профилактикой радикулита.

Комплекс лечебных упражнений при радикулите.

1. Ноги поставьте вместе. Руки возьмите в «замок» перед туловищем. Поднимите руки вверх, прогнитесь — вдох. Вернитесь в исходную позицию — выдох. Повторите 8—10 раз.
2. Ноги врозь, руки опустите. Наклонитесь клевой ноге и дотроньтесь до колена — вдох. Выпрямитесь — выдох. Повторите 5 раз.
3. Ноги врозь, руки на талии. Наклонить туловище влево, сгибая правую ногу в колене, — выдох. Возвратитесь в исходное положение — вдох. По 5 раз в каждую сторону.
4. Ноги врозь, на ширине ступни. Присесть. Вытянуть руки вперед — выдох. Выпрямиться, руки вниз — вдох. Повторите 8—10 раз.
5. Лечь на спину, руки вдоль туловища. Поднять одновременно левые ногу и руку — выдох. По 6—7 раз каждой ногой.
6. Встать на колени, опираясь ладонями в пол. Поднять вверх выпрямленную левую ногу, прогнуться в пояснице — выдох. Опустить — вдох. По 5—6 раз каждой ногой.
7. Ноги вместе, руки вдоль туловища. Мягко и плавно переступать с носка на пятку, а потом встать на всю ступню. Руки одновременно идут одна вперед—вверх, другая назад. Повторяйте 40—50 с.
8. Встать лицом к стулу, поставить прямую левую ногу на сиденье, руки на поясе. Согнуть левую ногу в колене — выдох, разогнуть — вдох. Повторить 5 раз под- ряд, потом сменить ногу.
9. Сесть на край стула, руками опереться на сиденье I сзади, ноги в коленях не сгибать. Делать «ножницы» — движения ногами вверх и вниз без остановки.

Поясничный радикулит — эффективные способы лечения

Радикулит, или корешковый синдром, возникает при сдавливании или раздражении спинномозговых корешков.

В результате боль ощущается в районе позвоночника, в области иннервации пораженного нерва и часто отдает в удаленные участки.

Со временем в зоне иннервации нарушается нормальная чувствительность, а ткани начинают атрофироваться, мышцы слабеют.

Патологический процесс может начаться в любом отделе позвоночника, но чаще всего страдает поясничный отдел. Поражение спинномозговых нервов на этом участке называется поясничным радикулитом.

Причины развития поясничного радикулита

Наиболее распространенной причиной любой радикулопатии являются дегенеративные, дистрофические изменения позвоночника, при которых деформируются сами позвонки и межпозвонковые диски.

Смещенные позвонки, хрящевая (внутригубчатая) грыжа или грыжа диска (межпозвонковая) давит на корешок нерва, отходящего от спинного мозга.

К заболеваниям, сопровождающимся такими явлениями, относится остеохондроз – дистрофическое поражение суставных хрящей и костной ткани позвоночника.

К развитию остеохондроза, в свою очередь, приводят многочисленные причины – наследственная предрасположенность, чрезмерная нагрузка на позвоночник (например, связанная с избыточным весом), его искривления, травмы и микротравмы.

В 95% случаев причиной поясничного радикулита становится остеохондроз поясничного отдела и другие патологические процессы, которые могут развиваться как осложнения остеохондроза или как самостоятельные заболевания:

  • межпозвонковая грыжа (выпячивание ядра диска через разрыв фиброзного кольца);
  • патологическое разрастание костной ткани на краях позвонков (остеофиты);
  • сужение (стеноз) позвоночного канала, врожденный или приобретенный вследствие травмы;
  • спондилолистез (смещение позвонков).

Также радикулит могут вызывать:

  • воспалительные процессы в позвоночном столбе;
  • воспалительные процессы, приводящие к спазмированию мышц, соседствующих с нервами
  • опухоли, оказывающие давление на спинномозговые корешки;
  • сдавливание спинномозговых корешков гематомами, образовавшимися в результате травмы, или спаечной, рубцовой тканью;
  • различные инфекции и нейроинфекции (инфекционные поражения нервной системы) – грипп, бруцеллез, туберкулез, сифилис, менингит;
  • нарушения обмена веществ, эндокринные расстройства;
  • переохлаждение;
  • чрезмерная физическая нагрузка, подъем тяжестей;
  • стресс.

Нередко поясничный радикулит развивается в третьем триместре беременности на фоне возросшей нагрузки на позвоночник и гормональных изменений.

Механизм развития корешкового синдрома таков: сдавливание нервного корешка вызывает болевые ощущения, на которые мышцы реагируют спазмом. Напряженные мышцы оказывают дополнительное давление на нерв, усугубляя ситуацию.

Вследствие компрессии ухудшается кровоснабжение нерва, он получает недостаточно питательных веществ и кислорода.

В результате нарушается трофика (клеточное питание) нормальная структура и полноценное функционирование самих нервов и иннервируемых ими тканей.

Симптомы и стадии радикулита

Раздражение спинномозговых нервов вследствие инфекционной интоксикации, воспалительного процесса, переохлаждения, стресса, мышечного спазма обычно вызывают острый неврологический радикулит, для которого характерно кратковременное, до 2 недель, проявление корешкового синдрома. Его еще называют первичным.

Заболевания и травмы позвоночника, хронические патологические процессы в организме приводят к развитию вторичного (невротического) радикулита, характеризующегося затяжным течением с тенденцией к прогрессированию.

Острый радикулит проходит в своем развитии 2 стадии, симптомы при этом постепенно нарастают, к уже имеющимся присоединяются новые.

Некоторые специфические симптомы обнаруживает специалист ходе неврологического осмотра пациента и выполнения ряда проб.

1 стадия

Для 1 стадии острого радикулита пояснично-крестцового отдела характерны такие проявления:

  • если лежащий на спине пациент пытается поднять ногу с пораженной стороны, боль в пояснице, ягодичной мышце и задней поверхности бедра резко усиливается (синдром Легаса);
  • при переходе из лежачего положения в сидячее больной рефлекторно сгибает ногу (синдром Бехтерева);
  • резкий наклон головы вперед сопровождается усилением боли в пояснице и бедре (синдром Нерли);
  • кашель, чихание, напряжение мышц приводит к усилению поясничной боли (синдром Дежериана);
  • на пораженной стороне сглаживается ягодичная складка (синдром Бонне);
  • движения пациента скованны, он принимает вынужденную позу, чтоб уменьшить боль.

2 стадия

Во 2 стадии ограничение подвижности нарастает, а болевые синдромы становятся более разнообразными и охватывают большую область:

  • при резком наклоне головы боль усиливается в спине и ноге, от бедра до стопы;
  • отведение в сторону разогнутой ноги сопровождается резкой продольной болью в задней части бедра;
  • при попытке сесть из положения лежа на спине, не сгибая ног, возникает резкая боль;
  • надавливание на срединную линию живота ниже пупка вызывает боль;
  • попытка прижать выпрямленную ногу к жесткой поверхности сопровождается болью в области седалищного нерва.

Стадии обострения и прогрессирования

Аналогичные болевые синдромы характерны и для хронического радикулита, в фазе обострения боли ярко выражены, в стадии ремиссии могут не ощущаться.

По мере прогрессирования заболевания к болевому синдрому присоединяются симптомы нарушения чувствительности и мышечной атрофии:

  • по ходу ущемленного нерва снижается тактильная и болевая чувствительность и изменяется температурная. Возникает ощущение ползающих по коже мурашек, онемения,
  • покалывания, холода или жжения;
  • атрофия иннервируемых тканей проявляется мышечной слабостью, движения больного становятся неуверенными, походка – шаткой.

Характер боли при поясничном радикулите зависит от фазы заболевания (обострение или ремиссия) и пораженного сегмента.

Чем больше нервных корешков одновременно ущемлено, тем разнообразнее симптомы и обширнее область поражения.

При ишиасе (воспалении седалищного нерва) боль напоминает удар током и распространяется от ягодиц по ноге до стопы, не затрагивая верхнюю часть поясницы.

При люмбоишиалгии, когда поражен крестцово-поясничный отдел, боль сосредоточена в пояснице и отдает в ногу, носит жгучий и ноющий характер.

Еще одно проявление поясничного радикулита – люмбаго, прострел в пояснице. Снижение чувствительности также охватывает область поясницы, ягодиц и нижние конечности.

Обычно для поясничного радикулита характерна односторонняя локализация, но при люмбоишиалгии возможно поражение обеих ног.

Острый радикулит и хронический в фазе обострения может сопровождаться повышенной потливостью, отечностью тканей и бледностью кожи в зоне поражения, иногда – повышением температуры на фоне воспалительного процесса.

Лечение пояснично-крестцового радикулита

Радикулит требует комплексной терапии, при хронической форме необходимо регулярно проходить курсы лечения.

В стадии обострения в основном применяется медикаментозная терапия, в стадии ремиссии большая роль отводится немедикаментозной.

Медикаментозное лечение

Медикаментозное лечение поясничного радикулита является симптоматическим, оно может комбинироваться с этиотропным, направленным на лечение основного заболевания.

Так, если радикулит спровоцирован инфекцией, показана противовирусная или антибактериальная терапия.

При дистрофических изменениях позвоночника некоторые специалисты рекомендуют биогенные стимуляторы для улучшения обменных процессов в межпозвонковых дисках.

Выделяют такие виды медикаментозного лечения пояснично-крестцового радикулита:

  • местное – применение мазей и гелей согревающего и раздражающего характера, а также НПВП (нестероидных противовоспалительных препаратов) с противоотечным и обезболивающим эффектом;
  • системное – таблетки, инъекции.

Лечение проводится в таких направлениях:

  • снятие воспаления, уменьшение боли – НПВП, анальгетики, обезболивающие;
  • уменьшение мышечного тонуса — миорелаксанты;
  • улучшение трофики тканей, питания нервных корешков — витаминные комплексы, биостимуляторы;
  • восстановление суставных тканей позвоночника – хондропротекторы.

При интенсивном болевом синдроме назначают инъекции анестетиков, при нарушениях сна, нервных расстройствах – антидепрессанты, снотворные, седативные, при выраженной отечности проводится дегидратационная терапия (мочегонные препараты в сочетании с диетой).

Немедикаментозное лечение

Основными видами консервативного немедикаментозного лечения радикулита являются:

  • в начальной стадии заболевания, при сильных болях и выраженном воспалении — воздействие на воспаленные участки сухим теплом или холодом;
  • физиотерапия – ультразвук, магнитотерапия, лазерная терапия, фонирование аппаратами Витафон. Особое место занимает электрофорез, позволяющий сочетать медикаментозное и немедикаментозное лечение. В ходе этой физиотерапевтической процедуры непосредственно в пораженные ткани водятся анальгетики, анестетики, витамины;
  • лечебная гимнастика – главная роль отводится укрепляющим и растягивающим упражнениям, они могут дополниться аэробными для стимуляции кровообращения и обмена веществ;
  • различные виды массажа пояснично-крестцового отдела спины, тазовой области и нижних конечностей — ручной, аппаратный, классический, точечный и другие;
  • санаторно-курортное лечение — бальнеотерапия, грязелечение;
  • альтернативные методы лечения – мануальная терапия (вытяжение позвоночника), иглоукалывание, гирудотерапия (лечение пиявками), апитерапия (лечение укусами пчел).

Если болевой синдром не удается снять или облегчить консервативными методами, прибегают к хирургическому вмешательству:

  • при межпозвонковой грыже показана микродискэктомия – удаление части выпяченного диска;
  • при стенозе позвоночного канала – ламинэктомия – частичное удаление костной ткани позвонка и, при необходимости, диска.

Предлагаем вашему вниманию видео массажа при радикулите поясничного отдела.

Профилактика

Основная мера профилактики поясничного радикулита – защита позвоночника от перегрузок и травм. Для этого следует:

  • регулярно выполнять физические упражнения, направленные на укрепление мышечного корсета и повышение гибкости позвоночника;
  • избегать резких, особенно скручивающих движений, подъема тяжестей;
  • равномерно распределять нагрузку на позвоночник;
  • сидячую работу обязательно чередовать с двигательной активностью;
  • контролировать вес, рационально питаться;
  • использовать ортопедические матрасы.

Также следует избегать стрессов, переохлаждений, физического и нервного перенапряжения, осуществлять профилактику и своевременное адекватное лечение инфекционных заболеваний. При первых симптомах проблем с позвоночником обращаться к неврологу и выполнять все его предписания.

Заключение

Нижний сегмент позвоночника подвергается наибольшей нагрузке в сравнении с другими отделами, а нервные корешки располагаются здесь особенно густо.

Поэтому очень многим приходится сталкиваться с поясничным радикулитом, после 30 лет вероятность его развития возрастает.

Дозирование физической нагрузки, полноценное рациональное питание, соблюдение режима труда снижает риск поражения спинномозговых корешков.

Но если избежать развития заболевания не удалось, понадобится продолжительное комплексное лечение.

Запущенные формы радикулита сопровождаются значительным ограничением двигательной активности, вплоть до утраты трудоспособности.

Источники:

http://nanoplast-forte.ru/radikulit
http://www.medglav.com/bolezni-sustavov/radikulit.html
http://vsetelo.com/bolezni/zabolevaniya-oda/radikulit/poyasnichnyj.html

Ссылка на основную публикацию
Статьи c упоминанием слов:
Adblock
detector