0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Повышенный уровень тестостерона у мужчин: причины, лечение

Повышенный тестостерон у мужчин: симптомы, причины и последствия

Тестостерон – это мужской половой гормон, который относится к группе андрогенов, производится клетками Лейдига яичек и корой надпочечников и является продуктом периферического метаболизма. Выработка тестостерона регулируется гипофизом и гипоталамусом, зависит от уровня лютеинизирующего гормона. Тестостерон отвечает за нормальную вирилизацию лиц мужского пола, которая включает в себя обычные процессы полового созревания. Также тестостерон принимает участие в развитии мышечной и костной ткани, производстве сперматозоидов, влияет на настроение, стимулирует выработку кожного сала, оказывает влияние на синтез жиров в печени, стимулирует продукцию эндорфинов, воздействует на углеводный обмен в организме, принимает участие в метаболизме инсулина. Мужские половые гормоны, в том числе тестостерон, ответственны за сексуальную активность, силу и выносливость, психическую уравновешенность.

Концентрация тестостерона зависит от ряда факторов, к которым относятся наследственность, образ жизни человека, физическая активность, питание и пр. У мужчин концентрация тестостерона повышается в пубертатном периоде и остается таковой до 50–65 лет, когда уровень тестостерона начинает снижаться. Максимальное содержание тестостерона отмечается в крови в утреннее время, минимальная – в вечернее.

Причины повышенного тестостерона у мужчин

Повышенный уровень тестостерона у мужчин может иметь как экзогенные, так и эндогенные причины.

К факторам, обусловливающим повышенный уровень тестостерона у мужчин, относятся:

  • генетическая предрасположенность;
  • применение ряда лекарственных средств (в первую очередь, гормональных препаратов в лечебных целях или спортсменами с целью наращивания мышечной массы);
  • нерациональное питание;
  • недостаточный ночной сон;
  • психоэмоциональное напряжение;
  • вредные привычки;
  • чрезмерные физические нагрузки;
  • длительное отсутствие сексуальных контактов.

Повышенный тестостерон у мужчин наблюдается при некоторых нарушениях метаболизма, новообразованиях. Нарушение синтеза тестостерона, как в сторону увеличения, так и в сторону уменьшения, нередко связано с патологическими процессами в половых железах или надпочечниках.

Многие заболевания печени сопровождаются нарушением выработки глобулина, связывающего андрогены. По этой причине при нормальных значениях общего тестостерона свободная фракция гормона может быть выше нормы. Повышение концентрации свободного тестостерона наблюдается при синдроме Иценко – Кушинга, синдроме Рейфенштейна (неполная резистентность к андрогенам), врожденной гиперплазии или дисфункции коры надпочечников.

Симптомы повышенного тестостерона у мужчин

К основным признакам повышенного тестостерона у мужчин относятся:

  • резкие перепады настроения;
  • агрессивность, раздражительность;
  • нарастающая слабость;
  • повышенная потливость;
  • расстройства сна – бессонница, дневная сонливость (особенно после приема пищи);
  • ухудшение памяти, снижение концентрации внимания;
  • частые головные боли;
  • повышение артериального давления;
  • усиленный рост волос на туловище;
  • выпадение волос на голове;
  • проблемы с кожей (акне, себорея);
  • повышение либидо (при этом периоды повышенной сексуальной активности могут чередоваться с апатией или депрессивными состояниями);
  • преждевременная эякуляция;
  • болевые ощущения при мочеиспускании и эякуляции.

При повышенном тестостероне может увеличиваться масса тела на фоне отсутствия аппетита.

В отсутствие коррекции патологического состояния у пациентов могут развиваться заболевания печени и желчного пузыря, сердечно-сосудистой системы, почек, хронический простатит, повышение свертываемости крови, что влечет за собой риск развития тромбозов, инсультов и пр.

Диагностика повышенного тестостерона у мужчин

Норма общего тестостерона у взрослых мужчин составляет 8,5–32,0 нмоль/л, однако может варьировать в разных лабораториях в зависимости от используемого метода определения гормона.

В связанном состоянии в крови циркулирует 97–99% тестостерона, при этом около 54% гормона связано с альбумином, примерно 44% – с глобулином, связывающим половые гормоны. Только 1–3% тестостерона находится в несвязанной форме (свободный тестостерон). В тех случаях, если у пациента повышен или снижен уровень связывающего половые стероиды глобулина, определение уровня свободного тестостерона дает возможность оценить андрогенную функцию.

Тестостерон отвечает за нормальную вирилизацию лиц мужского пола, которая включает в себя обычные процессы полового созревания.

В ходе лабораторного определения уровня тестостерона исследуется сыворотка крови пациента. Забор крови производится с 8:00 до 14:00. За сутки до исследования исключаются физические и психоэмоциональные нагрузки, употребление спиртных напитков. Последний прием пищи должен быть за 8-12 часов до взятия крови, за час до сдачи анализа не следует курить.

Для составления плана лечения повышенного тестостерона может потребоваться ультразвуковое исследование, магниторезонансная томография.

Лечение повышенного тестостерона у мужчин

Если повышенный уровень тестостерона развился на фоне приема стимулирующих его синтез лекарственных средств, обычно достаточно отмены этих препаратов, чтобы концентрация гормона вернулась в пределы нормы. Также обстоит дело с кратковременным физиологическим повышением концентрации тестостерона – лечения не требуется, так как уровень гормона нормализуется самостоятельно при устранении этиологического фактора. Может потребоваться дополнительное обследование для исключения сопутствующей патологии.

При повышенном уровне тестостерона у мужчин рекомендуется диета. В рацион включают кофе, липовый мед, яйца, жирное молоко, травяные чаи и отвары (клевер, солодка, мята перечная, хмель), сою, свежие овощи, фрукты и ягоды (особенно красный виноград), льняное масло. Ограничивают употребление красного мяса, продуктов, содержащих крахмал. Подобная диета назначается на ограниченный период времени (полторы-две недели), так как в противном случае может иметь неблагоприятные последствия для состояния организма в целом.

Рекомендуется скорректировать режим дня, а именно нормализовать ночной сон (не менее 6 часов), режим питания. По возможности следует нормализовать половую активность (рекомендуются регулярные сексуальные отношения с постоянной партнершей) и массу тела.

Следует избегать стрессовых ситуаций, чрезмерных физических и психических нагрузок, отказаться от вредных привычек, скорректировать режим труда и отдыха. Показана адекватная, т. е. ежедневная, но не изнуряющая физическая активность. Рекомендуются длительные пешие прогулки по свежему воздуху, бег, анаэробные упражнения. От силовых тренировок лучше отказаться, по крайней мере, до нормализации уровня тестостерона.

Читать еще:  Сифилис у мужчин: особенности диагностики и лечения

При повышенном тестостероне (особенно у пациентов подросткового возраста) может быть целесообразной гормональная терапия с применением аналогов лютеинизирующего гормона, которые подавляют активность гипофиза, снижают секрецию гонадотропинов, тем самым снижая выработку тестостерона в яичках. Указанные препараты имеют ряд побочных эффектов и противопоказаний, ввиду чего их применение допустимо только при наличии строгих показаний и под контролем лечащего врача.

Если повышенный уровень тестостерона у мужчин обусловлен новообразованием, лечение заключается в проведении противоопухолевой терапии.

Видео с YouTube по теме статьи:

Как проявляется повышенный тестостерон у мужчин?

Тестостерон – это основной стероидный андрогенный гормон у мужчин, обеспечивающий половое созревание, развитие вторичных половых признаков и нормальную половую активность в репродуктивном возрасте. Повышенный уровень тестостерона отмечается при некоторых опухолях и обменных нарушениях в организме. Чем грозит такое состояние и нужно ли снижать уровень тестостерона у мужчин?

Тестостерон — основной мужской половой гормон из группы андрогенов

Биологическая роль тестостерона

Тестостерон – гормон, вырабатывающийся в яичках. В незначительном количестве тестостерон также синтезируется корой надпочечников. Синтез гормона в семенниках происходит из холестерина клетками Лейдига – особыми структурами, расположенными между семенными канальцами. Кроме тестостерона, в клетках Лейдига у мужчин образуются другие андрогенные гормоны. Выработка тестостерона регулируется гипоталамусом и гипофизом и зависит от концентрации ЛГ (лютеинизирующего гормона).

Сам по себе тестостерон не обладает выраженной биологической активностью и, по сути, является прогормоном. В клетках под влиянием фермента 5-альфа редуктазы тестостерон превращается в свою активную форму – дигидротестостерон. В этой форме гормон может связываться с рецепторами клеток-мишеней и, тем самым, воздействовать на организм. При врожденной недостаточности 5-альфа редуктазы развивается нечувствительность тканей к тестостерону и возникает гермафродитизм (состояние, при котором плод мужского генетического пола рождается с женскими наружными половыми органами).

Роль тестостерона в мужском организме:

  • Обеспечивает развитие половых органов по мужскому типу.
  • Отвечает за половое созревание и появление вторичных половых признаков в пубертатном периоде.
  • Определяет либидо и потенцию.
  • Отвечает за эмоциональные и психофизические особенности поведения мужчин.
  • Влияет на развитие костной и мышечной тканей.
  • Стимулирует выработку сала в кожных железах.
  • Влияет на синтез жиров в печени.
  • Участвует в метаболизме инсулина и влияет на углеводный обмен.
  • Стимулирует выработку эндорфинов (гормонов радости).

1 — Циркадный ритм синтеза тестостерона; 2 — Годичный ритм синтеза тестостерона.

Зная особенности выработки тестостерона, можно подобрать оптимальное время для его определения в крови и с точностью выставить диагноз при имеющейся патологии.

Норма тестостерона

Нормальные значения тестостерона для мужчин:

  • до 11 лет – менее 1 нмоль/л;
  • 11-14 лет – менее 15 нмоль/л;
  • 14-18 лет – 1,25 – 27,5 нмоль/л;
  • 18-50 лет – 9 нмоль/л — 42 нмоль/л.

Нижний диагностический порог, рекомендованный ISSAM (Международное Общество по изучению вопросов старения мужчин): 12 нмоль/л.

Кровь на тестостерон берется из вены. При сдаче анализа следует придерживаться некоторых правил:

  1. Анализ крови делается утром с 8 до 14 часов.
  2. Кровь сдается натощак (последний прием пищи должен быть за 8-12 часов до обследования).
  3. За час до теста нельзя курить.
  4. За день до исследования исключается алкоголь, физические и эмоциональные нагрузки. Все эти факторы могут повысить уровень тестостерона и привести к неверной трактовке анализа.

Показания для обследования:

  • бесплодие;
  • немотивированное облысение;
  • выраженная угревая сыпь или себорея;
  • опухоли надпочечников;
  • эректильная дисфункция;
  • снижение либидо;
  • хронический простатит;
  • остеопороз;
  • длительный прием кортикостероидов (для контроля).

Показания для обследования на тестостерон определяет лечащий врач. Интерпретация результатов также оценивается доктором на личном приеме.

Повышение тестостерона

Увеличение концентрации тестостерона отмечается при следующих состояниях:

  • болезнь Иценко-Кушинга;
  • опухоли яичек, продуцирующие тестостерон;
  • опухоли гипофиза;
  • гиперплазия коры надпочечников;
  • невосприимчивость к андрогенам;
  • наследственная генетическая патология (псевдогермафродитизм и др.);
  • прием некоторых лекарственных препаратов.

Повышение тестостерона отмечается при физических нагрузках, психоэмоциональном напряжении, прием алкоголя и курении. Именно поэтому перед сдачей анализа на тестостерон следует исключить подобные факторы. Физиологическое повышение тестостерона длится недолго. После стабилизации состояния и устранения влияющего фактора уровень гормона самостоятельно приходит в норму.

Признаки повышенного тестостерона

Первое, на что обращают внимание мужчины при повышении уровня тестостерона – усиление полового влечения. Даже при регулярной половой жизни сексуальное желание становится все сильнее и с трудом поддается контролю. Подобное состояние сопровождается повышенной агрессивностью. Уходит чувство ответственности за свое поведение. Среди мужчин с повышенным уровнем тестостерона нередко отмечаются такие явления, как частая смена половых партнеров, домогательство и пр. Периоды повышенной сексуальной активности могут чередоваться с приступами апатии и даже депрессии.

При отсутствии квалифицированной помощи со временем появляются такие симптомы:

  • ухудшение состояния кожи (избыточная жирность, появление угревой сыпи);
  • повышенное оволосение;
  • головные боли;
  • бессонница;
  • боли и перебои в работе сердца;
  • повышение артериального давления;
  • дизурические явления (частое мочеиспускание, дискомфорт при опорожнении мочевого пузыря);
  • расстройства в сексуальной сфере (преждевременная эякуляция).

Такое многообразие симптомов объясняется воздействием тестостерона на андрогенные рецепторы в клетках-мишенях, разбросанных по всему организму. На этом этапе мужчине обязательно требуется помощь опытного специалиста. Отсутствие адекватной терапии и бесконтрольное увеличение выработки тестостерона может привести к серьезным осложнениям:

  • гипертоническая болезнь и гипертонический криз;
  • тромбозы и тромбоэмболии;
  • нарушение работы печени и желчного пузыря;
  • сбой в функционировании почек;
  • гиперплазия предстательной железы;
  • психоэмоциональные нарушения: резкие перепады настроения от агрессии до эйфории;
  • нарушение сна.
Читать еще:  Лечится ли простатит: способы и этапы лечения

При длительном течении патологического процесса организм начинает самостоятельно регулировать выработку лишнего тестостерона и в первую очередь снижает синтез собственного гормона в яичниках. Функционирование семенников нарушается, что приводит к их атрофии, снижению активности сперматозоидов и в перспективе к бесплодию. На фоне атрофии яичек также снижается либидо, возникают проблемы с потенцией, что только увеличивает список проблем и значительно ухудшает общее состояние мужчины.

Что делать?

Физиологическое повышение тестостерона при физической нагрузке и прочих факторах лечения не требует. Не лишним будет пересдать анализ крови, исключив все препятствующие факторы. Если полученные результаты вновь не вписываются в норму, следует обратиться к врачу.

При патологическом повышении тестостерона прежде всего нужно найти причину такого состояния. С этой целью врач может предложить пройти дополнительное обследование (в том числе УЗИ, МРТ). При выявлении опухоли проводится ее удаление или оказывается паллиативная помощь при невозможности хирургической операции. В процессе лечения контролируется уровень тестостерона. Возможно назначение препаратов, снижающих концентрацию гормона.

Медикаментозное лечение проводится синтетическими аналогами лютеинизирущего гормона. Препарат подавляет активность гипофиза, снижает выработку гонадотропинов и тем самым замедляет синтез тестостерона в яичках. Курс лечения определяется индивидуально исходя из тяжести состояния пациента. Гормональные лекарственные средства обладают большим количеством побочных эффектов и противопоказаний, поэтому могут применяться только по назначению врача и под его постоянным контролем.

Общие рекомендации по нормализации уровня тестостерона:

  1. Полноценное питание (акцент на свежие овощи и фрукты, снижение доли мяса и сладкой пищи).
  2. Адекватная двигательная нагрузка (тяжелые физические тренировки не рекомендуются).
  3. Психоэмоциональная гигиена (стресс провоцирует выработку тестостерона).
  4. Оптимальный режим сна (ночной сон должен быть не менее 8 часов).
  5. Отказ от вредных привычек.

Соблюдение этих рекомендаций поможет облегчить состояние мужчины, но не станет заменой медикаментозному и хирургическому лечению. Только грамотно подобранная терапия с учетом выявленной причины позволит гарантированно снизить уровень тестостерона и избавить от неприятных симптомов этого состояния.

Повышенный тестостерон у мужчин: причины, последствия, симптомы

Половые гормоны играют основную роль в формировании репродуктивной системы. У мужчин эту функцию выполняет стероидный гормон – тестостерон. Он вырабатывается яичками и корой надпочечников.

В норме содержание тестостерона в крови у мужчин должно колебаться в пределах 12–33 нмоль/л. При этом только 2% гормона являются активными – это свободный тестостерон. Остальные 98% связаны с белками. Любые изменения этих значений ведут к серьезным последствиям для здоровья.

Повышенный тестостерон у мужчин может тать причиной не только увеличения сексуальной активности, но и развития многих заболеваний.

Причины повышенного тестостерона у мужчин

Факторы, влияющие на уровень стероидного гормона в крови, можно разделить на две большие группы.

К внутренним причинам повышенного тестостерона у мужчин относится наследственность и состояние организма. Среди генетических отклонений наиболее часто встречается синдром Рейфенштейна, который заключается в патологическом отклонении в формировании половых органов.

Повышенный уровень тестостерона у мужчин может развиться вследствие нарушения работы надпочечников и раннего полового созревания, при котором пенис увеличивается, а яички остаются маленького размера. В этом случае характерно несоответствие хорошего физического развития подростка и его психической незрелости. Несмотря на периодические скачки роста, зоны роста костей закрываются рано, и такие мальчики редко бывают высокими.

В случае подтверждения повышенного уровня тестостерона выявляют причину этой патологии. Если содержание половых гормонов в крови увеличилось из-за заболеваний внутренних органов, то проводится их лечение.

Еще одна частая причина – онкологические новообразования. На уровень половых гормонов влияет опухоль, развивающаяся в гипофизе, надпочечниках и яичках.

Что касается внешних причин повышенного тестостерона мужчин, то, в первую очередь, это несоблюдение правил здорового образа жизни. На уровень гормонов влияет злоупотребление алкоголем, курение, плохой сон и неправильное питание. Очень опасен в этом отношении малоподвижный образ жизни. Недостаточность физической активности приводит к ожирению, которое является одной из основных причин образования избыточного тестостерона.

Очень часто повышенный тестостерон отмечается у спортсменов, особенно занимающихся бодибилдингом. Многие из них принимают препараты, помогающие увеличить мышечную массу. Такой подход нередко приводит к развитию гормонального дисбаланса.

Повышенный тестостерон у мужчин может быть обусловлен и нерегулярной половой жизнью. При этом на уровень гормона может повлиять не только частота сексуальных контактов, но и наличие или отсутствие постоянного полового партнера.

Признаки повышенного тестостерона у мужчин

Уровень содержания гормона в крови можно определить только в лаборатории. Но первые симптомы повышенного тестостерона у мужчин можно заметить еще до обращения к специалистам.

Одним из главных признаков является повышенная вспыльчивость, граничащая с агрессией. При этом у мужчины может и не быть причины для раздражительности, но контролировать себя он не в состоянии. Может отмечаться склонность к суициду.

Повышенный тестостерон у мужчин становится причиной ухудшения общего самочувствия. Начинаются сильные головные боли, нарушается сон, снижается аппетит. Постоянное недосыпание приводит к развитию хронической усталости, появляются боли в сердце.

Читать еще:  Уникальный лекарь расторопша: выкладываем суть

Характерны и внешние признаки повышенного тестостерона у мужчин. Отмечается резкое увеличение массы тела, несмотря на то, что физическая активность и питание мужчины не меняются. Усиливается рост волос на теле, при этом на голове они могут выпадать. К изменению фигуры добавляется и увеличение груди.

Нарушение работы надпочечников приводит к задержке жидкости в организме, вследствие чего образуются отеки лица, верхней половины тела и конечностей.

Тестостерон влияет на работу сальных желез. Поэтому при увеличении его уровня в крови ухудшается состояние кожи, появляется жирный блеск и угри. Эти признаки часто можно увидеть у подростков в период полового созревания.

Последствия повышенного тестостерона у мужчин

Считается, что небольшое увеличение количества свободного тестостерона у мальчиков в пубертатный период является нормой. Но значительное повышение уровня гормонов у подростков может стать причиной раннего полового созревания, опасного нарушением работы репродуктивной системы.

Существует ошибочное мнение, что повышенный тестостерон у мужчин способствует повышению сексуальной активности и увеличению мужских половых органов. На самом деле высокий уровень половых гормонов вызывает атрофию яичек, что впоследствии приводит к импотенции. Помимо этого, длительное повышение тестостерона может стать причиной бесплодия, так как вызывает снижение активности сперматозоидов.

Также могут наблюдаться проблемы с длительностью полового акта. Если при незначительном увеличении гормона сексуальная активность мужчины возрастает, то при более высоких цифрах начинаются трудности с эрекцией и преждевременной эякуляцией.

Повышенный тестостерон у мужчин опасен риском развития хронических заболеваний внутренних органов. В первую очередь, это относится к аденоме предстательной железы, которая влечет за собой проблемы с мочеиспусканием.

Повышается риск появления патологий сердечно-сосудистой системы, в том числе и ишемической болезни сердца. У мужчин, перенесших транзиторную ишемическую атаку, нередко отмечается повышенный уровень тестостерона в крови.

При нарушении работы надпочечников возможно развитие грубого дисбаланса гормонов. В случае большого значения тестостерона начинается его переработка в эстроген, что становится причиной переизбытка половых гормонов.

Любой гормональный дисбаланс приводит к нарушению обмена веществ и, как следствие, развитию многих эндокринных заболеваний. В первую очередь, это относится к сахарному диабету и ожирению. Еще одно частое последствие повышения тестостерона у мужчин – нарушение работы печени и почек.

Лечение повышенного тестостерона у мужчин

При появлении признаков повышенного тестостерона необходимо обратиться к врачу. После осмотра специалист назначит обследование. Оно включает в себя проверку крови на уровень гормонов, ультразвуковое исследование яичек, простаты и надпочечников. При необходимости получения более достоверной информации вместо ультразвуковой диагностики назначают магнитно-резонансную томографию.

В случае появления признаков гормонального дисбаланса необходимо обратиться к врачу и пройти обследование

В случае подтверждения повышенного уровня тестостерона выявляют причину этой патологии. Если содержание половых гормонов в крови увеличилось из-за заболеваний внутренних органов, то проводится их лечение. Чаще всего после излечения основной болезни уровень тестостерона постепенно приходит в норму.

Понизить уровень тестостерона можно и с помощью специфической медикаментозной терапии. Для этого применяются препараты, содержащие аналоги лютеинизирующего рилизинг-гормона. Он подавляет функцию гипофиза и уменьшает выработку половых гормонов. Назначать лекарственные средства может только врач. Они могут иметь выраженные побочные эффекты, поэтому лечение проводится под строгим контролем специалистов с периодической проверкой анализов.

Оперативное лечение показано только в самых тяжелых случаях, когда причиной повышения тестостерона у мужчин является онкологическое новообразование надпочечников.

Повышенный тестостерон у мужчин становится причиной ухудшения общего самочувствия. Начинаются сильные головные боли, нарушается сон, снижается аппетит.

Снижение тестостерона в домашних условиях

Если проведенное обследование показало, что патологических отклонений в организме нет, а причиной повышенного тестостерона стали внешние факторы, снизить его уровень можно и самостоятельно.

В первую очередь, необходимо урегулировать периоды сна и бодрствования. Взрослому человеку необходимо спать не менее 7 часов в день. Только в этом случае возможна нормализация работы эндокринной системы.

Большую роль играет отказ от вредных привычек. Никотин и алкоголь негативно сказываются на состоянии сосудов. Их постоянное сужение приводит к ухудшению питания половых органов и надпочечников, что приводит к нарушению их функционирования.

Здоровый образ жизни включает в себя и занятия спортом. Но при этом нельзя принимать препараты, стимулирующие быстрое формирование мышечной массы. В состав большинства из них входят гормоны. Постоянный прием таких веществ приводит к серьезному гормональному дисбалансу. Довольно часто простой отказ от подобных препаратов способен нормализовать уровень тестостерона.

Восстановить соотношение половых гормонов можно и с помощью специальной диеты. Исключается жирное мясо и пища, содержащая крахмал. Рацион должен быть сбалансированным и включать в себя продукты, снижающие уровень тестостерона. К ним относятся жирное молоко, льняное масло, виноград, соя и яйца. Подобной диеты нужно придерживаться 10–15 дней.

Нормализовать уровень тестостерона у мужчин можно только с помощью комплексного подхода к проблеме. Необходимо соблюдение всех рекомендаций врача и правил здорового образа жизни, включая коррекцию питания. Это поможет восстановить гормональный фон и избежать многих проблем со здоровьем.

Видео с YouTube по теме статьи:

Источники:

http://www.neboleem.net/stati-o-zdorove/18111-povyshennyj-testosteron-u-muzhchin-simptomy-prichiny-i-posledstvija.php
http://menquestions.ru/testosteron/povyshennyy-testosteron-u-muzhchin.html
http://zdorovi.net/prochee/povyshennyj-testosteron-u-muzhchin-prichiny-posledstvija-simptomy.html

Ссылка на основную публикацию
Статьи c упоминанием слов:

Adblock
detector