0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Полиспермия: определение, диагностика и лечение

Полиспермия, причины ее появления и лечение

31.01.2019 мужские болезни 2,530 Просмотры

Мужское бесплодие возникает по разным причинам, среди которых далеко не последнее место занимает полиспермия. Для такого состояния характерно повышенное содержание в семенной жидкости сперматозоидов. Превышением концентрации по норме считается состояние, когда в 1 мл спермы присутствует от 250 до 300 миллионов спермиев. Полиспермия — это не только высокая численность сперматозоидов, но и большой объем эякулята, выходящего за один раз.

Опасность патологии

Казалось бы, что может быть страшного в большом объеме семенной жидкости. Однако в такой ситуации понятие «чем больше, тем лучше» неуместно, это сказывается отрицательно на оплодотворении яйцеклетки из-за большого количества сперматозоидов. В организме вырабатывается специальный фермент в определенном объеме, способствующий быстрому передвижению «живчиков» в конкретном направлении.

Также под действием продуцируемого вещества происходит размягчение яйцеклеточной мембраны. При излишке спермиев наблюдается острая нехватка фермента, что значительно усложняет процесс зачатия. Существует и другая опасность, угрожающая нормальному развитию.

При полиспермии яйцеклетка может оплодотворяться одновременно несколькими спермиями. Когда она заполняется лишними отцовскими хромосомами, происходит растягивание микроканальцев, которые несут ответственность за создание веретена вследствие деления клетки.

Результатом таких действий является создание одной или двух аномальных зигот, непригодных к жизнедеятельности. В таком случае у женщины происходит самопроизвольный выкидыш.

Моноспермия и полиспермия являются абсолютно разными процессами. В первом случае к яйцеклетке, подлежащей оплодотворению, добирается один сперматозоид, что является вполне естественным процессом. Во втором спермиев сразу несколько, что принято считать патологией. Успешность нормального зачатия имеет непосредственную зависимость от качества эякулята.

Оптимальная численность сперматозоидов характеризует хорошее качество семенной жидкости. При высоком их содержании снижается показатель ферментов, способствующих ускоренному движению половых клеток.

Причины заболевания

Если половозрелый мужчина на протяжении года не может произвести зачатие при регулярных и активных попытках, он должен пройти специальное обследование. Мультисемия возникает по разным причинам, самые распространенные из них:

  • аномалии на генетическом уровне;
  • воспаление в семенных пузырьках или в надпочечниках;
  • опухолевые образования;
  • воспаление в придатках яичек;
  • избыточная выработка тестостерона из-за нарушения в работе организма;
  • патология почек;
  • передозировка медикаментов, которые способствуют повышению уровня гормона, например, стероидов;
  • инфекции, развившиеся в мочевыделительной системе;
  • постоянное пребывание на вредном производстве;
  • радиоактивное облучение.

Основные симптомы

Чаще всего описываемая болезнь развивается на фоне опухолевого процесса или воспаления, прогрессирующего в половых органах. Такое состояние сопровождается следующими симптомами:

  • неприятные ощущения при мочеиспускании;
  • болезненность, проявляющаяся во время полового акта;
  • наличие в поясничном отделе ноющих болей.

Но в большинстве случаев мужчина не замечает сопровождающих факторов, соответственно, не обследуется и не знает, что у него полиспермия, негативно сказывающаяся на плодовитости или фертильности.

Часто эякулят в большом количестве — гордость у мужчины, а не настороженность или подозрение на развитие патологии.

Но если у жены случаются постоянные выкидыши, а со стороны ее здоровья отсутствуют какие-либо отклонения, стоит задуматься про причину невозможности зачатия. Она может крыться в патологии, развивающейся в мужском организме.

Диагностические меры

Подробную информацию о полиспермии пациенту разъясняет лечащий врач. Для определения максимально точного диагноза недостаточно пальпаторного прощупывания органов, расположенных в мошонке, а также предстательной железы.

Мужчине с подозрением на заболевание назначаются соответствующие анализы, проводится спермограмма. В последнем случае получается развернутая информация касательно физических свойств и структуры семенной жидкости. Выявляются имеющиеся отклонения со стороны репродуктивной системы. Сдача анализов предполагает соблюдение определенных правил:

  1. Забор спермы осуществляется вручную посредством мастурбации. Запрещается использовать всевозможные смазки, жидкости, которые только исказят полученный результат.
  2. За 14 дней до назначенной сдачи анализов прекращается применение медикаментов, иных препаратов, ухудшающих качество эякулята.
  3. Забор материала для исследования осуществляется непосредственно в медучреждении, а не заблаговременно в домашних условиях.
  4. Сперма помещается в стерильную тару, после чего сразу же передается в лабораторию.
  5. Перед тестированием, за 3−4 дня, рекомендуется воздержаться от половой активности. Недопустимо употребление спиртных напитков, сильное переохлаждение или перегрев.
  6. Результат будет максимально точным при сдаче спермограммы на протяжении 10 суток до 3 раз.

Полиспермия характерна для таких состояний, как объем семенной жидкости, превышающий 8 мл, слишком жидкая консистенция эякулята, а также количество спермиев в 1 мл забранного материала больше 250 млн.

Читать еще:  Белый налет на головке полового члена: причины возникновения

В ходе обследования пациент должен выполнить следующие мероприятия:

  1. Сдача общего анализа крови и мочи, в ходе которого определяется наличие или отсутствие воспаления в организме.
  2. Прохождение УЗИ яичек, простаты, всей мочеполовой системы.
  3. Сдача биоматериала из мочеиспускательного канала.
  4. Сдача крови из вены на обнаружение различных инфекций, например, сифилис, СПИД.
  5. Сдача анализа на гормоны, в ходе которого определяется показатель тестостерона, иных андрогенов.

По полученным результатам врач ставит окончательный диагноз, после чего назначается курс эффективной терапии.

Принципы лечения

Основная цель, преследуемая в процессе проведения терапевтических процедур, — обеспечение зачатия природным путем. Для этого изначально должна быть обнаружена причина болезни, подлежащая устранению. Лечение полиспермии заключается в следующих мероприятиях:

  1. Терапия, в ходе которой снижается повышенный уровень тестостерона. Только лечащий эндокринолог подбирает медикаменты, определяет продолжительность их использования и дозировку.
  2. Устранение воспалительных процессов. С этой целью обычно используются антисептики, противовоспалительные препараты, антибиотики. Нелишним станет применение витаминных комплексов, иммуномодуляторов, рекомендованы физиотерапевтические процедуры.
  3. Если обнаруживается опухолевое образование в половых органах мужчины, проводится хирургическое вмешательство.

Не всегда описываемую патологию можно устранить консервативным путем. Специалист должен подробно разъяснить семье, что собой представляет болезнь и как она сказывается на естественном зачатии.

Если же причины полиспермии не обнаруживаются, а проводимое лечение не показывает положительных результатов, семейной паре предлагается прохождение дополнительной репродуктивной методики в виде искусственной инсеминации (ИИ). В ходе процедуры в полость матки вводится мужская сперма с помощью специального катетера. Сперматозоиды перед этим проходят соответствующую обработку с целью повышения возможности оплодотворения.

Однако искусственная инсеминация не показывает высокой эффективности, поэтому все чаще специалисты склоняются к процедуре ЭКО (экстракорпоральное оплодотворение). Подобная методика является распространенной в мировой практике, помогает многим супружеским парам зачать и выносить своего малыша.

Производится забор яйцеклетки, после чего она в стерильных условиях оплодотворяется специально подготовленными спермиями и помещается в инкубационную среду. Спустя несколько дней подготовленные эмбрионы помещаются в маточную полость. Прежде чем решиться на процедуру ЭКО, партнеры проходят серьезную подготовку и тщательное обследование. В ходе благополучной беременности проводится поддерживающая терапия вплоть до родоразрешения.

Профилактические меры

Существует ряд простых правил, соблюдение которых предотвратит развитие бесплодия и такого неприятного заболевания, как полиспермия. С этой целью необходимо:

  • использовать только удобное нижнее белье, изготовленное из качественных материалов;
  • отказаться от привычек, пагубно сказывающихся на здоровье;
  • в осенне-зимнее время принимать витаминные комплексы;
  • при обнаружении венерических болезней незамедлительно приступать к их лечению;
  • при случайных половых связях использовать барьерные контрацептивы;
  • регулярно заниматься спортом для укрепления организма;
  • по возможности предотвращать контакт с токсинами, химическими веществами, встречающимися на производстве и в бытовых условиях.

Положительно на подвижности и качестве сперматозоидов сказывается правильное питание.

Поэтому в рационе каждого мужчины регулярно должны присутствовать:

  • мясо;
  • орехи, ягоды;
  • мед;
  • тыква;
  • морепродукты;
  • морковь, бананы.

Беременность при обнаружении полиспермии вполне возможна. Следует при выявлении проблемы сразу же обратиться к специалисту, который поможет установить причину патологии и проведет необходимое гормональное лечение.

Полиспермия: причины и лечение отклонения

У мужского бесплодия существует масса причин, и одной из них является полиспермия (или мультисемия). Это состояние характеризуется повышенным содержанием сперматозоидов в семенной жидкости. Считается, что концентрация превышает норму, если на один миллиметр спермы приходится 250–300 миллионов спермиев. Полиспермия – это не только высокое содержание сперматозоидов, но и повышенный объём эякулята (семенной жидкости), выбрасываемого за один раз.

В чём опасность патологии

Кажется, что ничего страшного в большом количестве спермы нет. Но понятие «чем больше, тем лучше» здесь приобретает отрицательный смысл. Из-за огромного количества сперматозоидов возможность оплодотворения яйцеклетки значительно снижается. Ведь на определённое количество «живчиков» полагается определённое количество ферментов, ускоряющих и направляющих их в нужном направлении, а также размягчающих мембраны яйцеклетки. В итоге излишек спермиев вызывает нехватку ферментов, что становится серьёзным препятствием для удачного зачатия.

Есть ещё и другая опасность. Иностранные специалисты выяснили, что полиспермия препятствует нормальному зачатию, так как яйцеклетку может оплодотворить одновременно два или три сперматозоида. Когда в ней оказывается 23 лишние отцовские хромосомы, то они пытаются растянуть микроканальцы, отвечающие за образование веретена при делении клетки. В итоге получается аномальная одна или две зиготы, которые являются нежизнеспособными, и у женщины случается выкидыш.

Читать еще:  Моча коричневого цвета у мужчин: причины, лечение

Интересно! Моноспермия и полиспермия – это два абсолютно разных термина. При моноспермии в яйцеклетку попадает только один спермий, а при полиспермии – несколько. В первом случае – это естественный процесс оплодотворения, а во втором – патологический. Успешность зачатия во многом зависит от качества семенной жидкости. В норме эякулят должен содержать оптимальное количество здоровых сперматозоидов, а при повышенном их содержании изменяется уровень ферментов, обеспечивающих движение и ускорение половых клеток.

Причины отклонения

Если мужчина безуспешно пытается зачать ребёнка в течение года, то ему необходимо пройти обследование. Возможно, у него полиспермия, причины которой могут скрываться в:

  • воспалении семенных пузырьков или надпочечников;
  • опухолевых образованиях;
  • генных аномалиях;
  • повышенной выработке тестостерона, связанной с проблемами эндокринной системы;
  • воспалениях в придатке яичка;
  • заболеваниях почек;
  • инфекциях, поражающих мочевыделительную систему;
  • передозировке препаратов, повышающих концентрацию тестостерона (например, стероидов);
  • радиоактивном облучении;
  • работе на вредном производстве.

Симптомы полиспермии

Если патология развилась из-за воспалительного или опухолевого процесса мужских половых органов, то она может сопровождаться:

  • болями во время интимной близости;
  • болезненностью при мочеиспускании;
  • ноющими болями в поясничном отделе.

Но зачастую мужчина не ощущает никаких симптомов и не подозревает о том, что у него, полиспермия, и что это может повлиять на его фертильность (плодовитость).

Наличие большого количества эякулята вызывает не подозрение и настороженность, а скорей, гордость. Но выкидыши у жены, причём, если у неё нет никаких проблем со здоровьем или невозможность зачать ребёнка продолжительный промежуток времени могут указывать на развитие патологии у супруга.

Диагностика

Что такое полиспермия пациенту обязательно рассказывает врач. Чтобы поставить диагноз одного прощупывания предстательной железы и органов мошонки будет мало. Необходимо сдать некоторые анализы, включая спермограмму. Этот тест даёт развёрнутую информацию о структуре и физических свойствах семенной жидкости, а также позволяет выявить возможные отклонения в репродуктивной системе. Для сдачи анализа существует несколько важных требований, от которых сильно зависит результат обследования:

  • сперму собирают при помощи мастурбации. При этом пользоваться различными смазками и слюной строго запрещается – они существенно искажают результат;
  • за 2 недели до назначенного срока нужно прекратить приём антибиотиков и других лекарств, которые могут повлиять на качество спермы и результаты анализа;
  • сбор материала проводится не дома, а в лаборатории;
  • исследуемый материал собирают в специальный стерильный контейнер и тут же отдают лаборанту;
  • оптимальный период сексуального воздержания перед тестированием 3–4 дня. При этом необходимо избегать приёма алкоголя, перемерзания и перегрева;
  • получить достоверный результат можно, сдавая спермограмму 3 раза с перерывом в 10 дней.

Полиспермия характерна для:

  • объёма выбрасываемого эякулята более 8 мл;
  • жидкой консистенции семенной жидкости;
  • содержания спермиев в 1 мл эякулята более 250 мл.

Кроме этого пациенту необходимо:

  • пройти ультразвуковое обследование простаты, яичек и мочеполовой системы;
  • сдать общий анализ мочи и крови, показывающий, есть ли в организме воспалительный процесс;
  • сдать анализы из вены на половые инфекции, включая ВИЧ и сифилис;
  • сдать мазок из мочеиспускательного канала;
  • сдать анализ на гормоны, показывающий уровень тестостерона и других гормонов-андрогенов.

После получения результатов врач делает выводы и определяется с курсом лечения.

Лечение

Основная цель проводимых терапевтических мероприятий заключается в возможности провести зачатие естественным путём. Главное, выявить основную причину патологии и постараться её устранить. Полиспермия, лечение которой может включать:

  • терапию, направленную на снижение высокого тестостерона. При этом с названиями препаратов, дозировкой и продолжительностью курса определяется эндокринолог;
  • снятие воспалительных процессов в яичках и их придатках. Для этого применяются антибиотики, противовоспалительные средства, антисептики, иммуномодуляторы, витаминные комплексы, физиотерапия;
  • хирургическое вмешательство при наличии опухоли в мужских половых органах.

Не всегда патология устраняется консервативными методами. При этом доктор обязательно объясняет, что у партнёра полиспермия, и что это значит для семьи. Когда причины отклонения выявить невозможно и терапия обычными способами не даёт положительных результатов, супругам предлагают воспользоваться вспомогательными репродуктивными методами, например, искусственной инсеминацией (ИИ). Эта методика предусматривает введение в полость матки при помощи пластикового катетера мужской спермы со специально обработанными сперматозоидами для последующего оплодотворения.

Но ввиду низкой эффективности ИИ, специалисты нередко прибегают к ЭКО (экстракорпоральному оплодотворению). Это действенный и самый распространённый метод лечения бесплодия у супругов, потерявших надежду зачать ребёнка естественным путём. В стерильных условиях яйцеклетку в пробирке оплодотворяют подготовленными сперматозоидами и помещают в инкубатор. Через несколько дней готовые эмбрионы подселяют в матку.

Читать еще:  Мужской цистит: причины, симптомы, лечение

Перед подобными процедурами требуется серьёзная подготовка обоих партнёров и дальнейшая поддерживающая терапия для женщины.

Профилактика

Чтобы не сталкиваться с проблемой бесплодия и не узнавать, отчего возникает полиспермия, что это такое, и как избавиться от патологии, нужно:

  • отказаться от вредных привычек;
  • принимать витамины (особенно в осенне-зимний период);
  • носить удобное нижнее бельё из натуральных материалов;
  • пользоваться барьерными средствами защиты при случайных половых контактах;
  • своевременно лечить венерические заболевания;
  • не пренебрегать занятиями спортом;
  • избегать контакта с химическими и токсичными веществами в быту или на работе.

Кроме этого повысить качество и подвижность сперматозоидов позволяет правильное питание. В рацион мужчины нужно включать:

Полиспермия и беременность понятия вполне совместимые. Главное, обратиться к квалифицированному специалисту, который выявит причину нарушения сперматогенеза и назначит грамотное лечение.

Чем страшна полиспермия?

Полиспермия — это особое состояние мужского организма, для которого характерно повышенное содержание сперматозоидов в семенной жидкости. Повышенной концентрацией можно считать 250-300 млн сперматозоидов в 1 мл спермы. Также полиспермия может выражаться в повышенном объеме эякулята, который выбрасывается за 1 раз, как правило, это 8-10 мл.

Чем страшна полиспермия?

На первый взгляд, ничего страшного в данном заболевании нет. Однако оно несет в себе опасность мужского бесплодия. В данном случае количество не лучшим образом сказывается на качестве, из-за большого числа сперматозоидов их способность оплодотворить яйцеклетку значительно снижается. Это может стать причиной мужского бесплодия или выкидышей у женщины.

Если пара не может достичь желанной беременности, то обследование должны пройти оба партнера.

Такое подозрение на полиспермию может возникнуть в том случае, если в течение года регулярной половой жизни без использования средств контрацепции беременность не наступает или если при эякуляции выбрасывается повышенный объем спермы.

Считается, что полиспермия может быть вызвана нарушениями сперматогенеза. Такое состояние может свидетельствовать о повышенной сперматогенетической активности семенных канальцев тестикул. Также к таким последствиям может привести нарушение гормонального баланса в организме мужчины, воспалительные заболевания органов мочеполовой системы.

При возникновении малейших подозрений на данное заболевание необходимо обратиться к профильному специалисту, который назначит обследование, позволяющее определить наличие заболевания, и назначит подходящее в данном случае лечение.

Диагностика и лечение заболевания

Определение полиспермии выполняется лабораторным путем и проведением ультразвукового обследования простаты. Сперма сдается на спермограмму. В результате можно определить физические свойства эякулята и его микроскопию. Спермограмма позволяет получить наиболее полную информацию о составе семени и выявить различные нарушения в сперматогенезе.

Чтобы в результате данного анализа получить наиболее достоверную информацию и определить, есть ли у мужчины полиспермия, необходимо придерживаться определенных правил перед его сдачей, например, воздержаться от употребления спиртных напитков и медикаментозных препаратов. Полиспермия налицо, если в 1 мл эякулята содержится 250-300 млн сперматозоидов и больше. При таких результатах мужчине может быть поставлен диагноз полиспермия даже в том случае, если все остальные характеристики эякулята соответствуют нормальным. Диагноз ставит только врач.

Как лечить заболевание, определяет врач по результатам обследования обоих партнеров. Как правило, лечение носит индивидуальный характер, в зависимости от особенностей супружеской пары. Это связано с тем, что полиспермия угрожает, прежде всего, мужской способности к деторождению. Лечение может включать искусственную подачу спермы в матку женщины через пластиковый катетер, который проводят через шейку матки. Предварительно из семени готовится раствор с использованием специальных составов. Этот метод лечения называется инсеминацией.

При наличии жалоб, которые относятся к мочеполовой системе, необходимо обращаться к врачу урологу-андрологу. Это позволит в дальнейшем избежать не только проблем с общим состоянием здоровья мужчины, но и с зачатием. Халатность в данном вопросе может омрачить семейное счастье мужчины и его супруги.

Таким образом, полиспермия поддается лечению, но для устранения данной проблемы необходимо обратиться к квалифицированному специалисту. Вызвано заболевание нарушением сперматогенеза, однако даже с таким диагнозом мужчина может стать отцом, если не запустит течение болезни.

Источники:

http://manbe.ru/muzhskie-bolezni/polispermiya-prichinyi-ee-poyavleniya-i-lechenie.html
http://mzdorov.com/andrologia/fertilnost/polispermiya.html
http://kakbik.ru/andrologiya/fertilnost/polispermiya.html

Ссылка на основную публикацию
Статьи c упоминанием слов:

Adblock
detector