3 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Отчего отекают ноги у мужчин: причины, средства борьбы

Почему отекают ноги у мужчин?

В большинстве случаев появление отеков голеней и стоп является признаком поражения венозного русла. Вместе с тем, факторы, провоцирующие появление отеков нижних конечностей, достаточно многообразны и требуют тщательной диагностики, а в последующем – назначения терапии.

При появлении отека ног необходима диагностика

Причины пастозности и отечности голеней и стоп

Развитие отеков на нижних конечностях может быть следствием патологии сосудистого русла, в частности глубоких и поверхностных вен, поражением опорно-двигательного аппарата, хронических соматических заболеваний либо сочетанием этих факторов.

Отек ног как признак хронической венозной недостаточности

Наиболее часто встречаемые причины появления отека на ногах:

  • острое нарушение венозного кровообращения (тромбоз глубоко расположенных вен);
  • лимфостаз;
  • сердечная патология (врожденные или приобретенные пороки, ИБС, сердечная недостаточность, кардиомиопатия);
  • реактивные артриты, остеоартроз;
  • хроническое и острое поражение почек (гломерулонефрит, пиелонефрит, люпус-нефрит и т.д.);
  • заболевания печени (цирроз).

Острый тромбоз глубоких вен

Причиной образования тромбов в венозных сосудах нижних конечностей могут быть хроническая сердечная недостаточность, ожирение, сахарный диабет, онкология и пожилой возраст. Также нередко провоцирующими факторами выступают тяжелые и длительные оперативные вмешательства, травмы и инфекционно-воспалительные заболевания этой области.

Одним из симптомов тромбоза вен выступает отек ног

Симптомы

В первые 1-2-е суток от начала тромбоза симптоматика состояния обычно довольно скудная. Пациента беспокоят незначительные ноющие боли в икроножных мышцах, которые несколько усиливаются при совершении движений и ходьбе, появляется умеренная пастозность голеней (чаще всего их нижней трети). Общее состояние больного, как правило, остается удовлетворительным. Врач отмечает болезненность при пальпации мышц голеней и при их компрессии манжеткой манометра, в которую постепенно нагнетается воздух.

Ухудшение самочувствия и клинической картины происходит при тромбозе всех трех парных вен голени. Появляется острая боль, ощущение распирания, пастозность переходит в ярко выраженную отечность, кожные покровы конечности приобретают цианотичный оттенок и становятся горячими на ощупь.

Диагностика

Ультразвуковое дуплексное сканирование и контрастная флебография – золотой стандарт диагностики тромбоза глубоких вен. Обследования позволяют не только визуализировать тромб, но и определить его протяженность, наличие подвижности.

Лечение

Основная цель терапии – это купирование или коррекция патологии, которая спровоцировала тромбообразование. Для профилактики эмболии назначаются антикоагулянты и антиагреганты под контролем показателей свертываемости крови. В ряде случаев проводится тромболизисная терапия или оперативное вмешательство (тромбэктомия и шунтирование, установка кава-фильтров).

Лимфостаз

Лимфатическая система – это своеобразный коллектор, выполняющий большое количество важных функций. Лимфососуды есть везде и в большом количестве, в том числе и на нижних конечностях. Нарушение их работы приводит к застою лимфатической жидкости (которой в сутки продуцируется не менее 2-х литров) и появлению отеков.

Причины возникновения лимфедемы следующие:

  • повреждение лимфатических путей ожогами, бытовыми или операционными травмами;
  • появление рубцов на сосудах из-за воздействия лучевой терапии;
  • ожирение;
  • новообразования в лимфатической системе;
  • длительный постельный режим;
  • удаление регионарных лимфоузлов;
  • недостаточность сосудистого русла, аномалии его строения.

Симптомы

Симптомы лимфостаза по стадиям:

  1. Первая. Характеризуется появлением преходящей пастозности в районе стоп и голеностопного сустава после физической нагрузки или в вечернее время. Кожа при этом бледноватая и без труда собирается в складку. После сна или непродолжительного отдыха отечность исчезает.
  2. Вторая. В данном случае отеки постоянные, плотные, имеют тенденцию к поднятию вверх (на голень, колено). Кожные покровы утолщаются, лоснятся, их практически невозможно собрать в складку. Такое состояние нижних конечностей вызывает появление в них напряженности и болезненности, особенно после физических нагрузок. Кроме того, наблюдается деформация ног (искривление), утолщение кожи, с появлением на ней гиперкератоза (грубых сухих участков), трещин и трофических язв.
  3. Третья. Это самая тяжелая и терминальная стадия, из-за которой патологию в быту называют еще «слоновьей болезнью». Отеки занимают большую площадь, кожа становится очень плотной и грубой, натянутой, приобретает синий окрас. Конечность значительно увеличивается в объеме, теряет свои нормальный контуры и постепенно – функции.

На третьей стадии лимфостаза нога становится синюшной и увеличивается в объеме

Диагностика

В диагностике используется:

  • контрастная лимфография;
  • доплерографическое исследование сосудов нижних конечностей;
  • лимфосцинтиграфия.

Дополнительно назначается анализ крови (клинический и биохимический), эхокардиография, УЗИ тазовых органов и анализ мочи.

Лечение

В терапии используют:

  • модификацию образа жизни (дозирование физических нагрузок, назначение диеты);
  • надевание компрессионного белья на нижние конечности;
  • физиопроцедуры (массаж, лазеротерапия, амплипульс);
  • лекарственные препараты: флеботоники, энзимы, ангиопротекторы, витамины, антиоксиданты, диуретики и антиагреганты.

Сердечная недостаточность

Нескорректированные пороки, кардиомиопатии, ИБС, нарушение ритма – все это со временем может привести к формированию сердечной недостаточности. Нарушение работы сердца и его сосудов провоцирует застой жидкости а, соответственно, и отеки.

Появление отеков может служить признаком сердечной недостаточности

Симптомы

Хроническая сердечная недостаточность подразделяется на стадии, которые имеют свою клиническую картину. Появление отеков ног и увеличения печени характерно для 2 Б стадии в случае правожелудочковой недостаточности. Пациент также предъявляет жалобы:

  • на быструю утомляемость,
  • одышку в покое и при физической нагрузке,
  • выраженную слабость,
  • изменение цвета (синюшность) кожных покровов.

Степень выраженности отеков и их локализация зависит от течения болезни и ее реакции на проводимую терапию.

«Сердечные» отеки голеней и стоп, как правило, больше всего выражены в вечернее время и несколько уменьшаются утром. Кожа также плотная, выглядит натянутой, при прикосновении к ноге пальцем остается ямка, которая со временем исчезает. Запущенные плотные отеки приводят к возникновению трещин и трофических язв.

Диагностика

Пациенту с такими жалобами и объективными данными назначается комплексное обследование:

  1. Биохимическое и клиническое исследование крови (СОЭ, уровень холестерина, липопротеинов разной плотности, АсАТ, АлАТ, ЩФ, тропонинов).
  2. Показатели свертывающей системы крови (АЧТВ – активированное частичное тромбопластиновое время, тромбиновое время, МНО, ПТИ, длительность свертывания).
  3. Ультразвуковое сканирование сердца, ЭКГ, коронарография, УЗИ органов брюшной полости и вен нижних конечностей.

Лечение

В лечении сердечной недостаточности используют:

  • ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента,
  • адреноблокаторы,
  • мочегонные средства,
  • антиагреганты и антикоагулянты,
  • гепатопротекторы.

Конкретную схему назначает врач, исходя из состояния конкретного пациента.

Реактивные артриты

В ряде случаев заболевания опорно-двигательного аппарата также приводят к появлению отеков. Связано это с контрактурами и деформацией суставов, которые травмируют венозные и лимфатические сосуды, препятствуют нормальному оттоку крови и лимфы.

Реактивные артриты возникают чаще всего после перенесенных инфекций и характеризуются сезонностью, то есть периодическими обострениями в осенне-весенние периоды. Длительно протекающий и запущенный процесс способствует разрастанию соединительной ткани в суставе и его синовиальной оболочке, вследствие чего нарушается функция конечности.

Реактивный артрит тоже может служить причиной отека ног

Симптомы

  • на болезненность в пораженных суставах,
  • скованность при движениях,
  • появление отечности.

Кожа над местом болезни в период обострения умеренно гиперемированная и имеет повышенную температуру. Движения и ходьба в различной степени затруднены, а при формировании контрактур конечность может потерять свою функцию полностью.

Диагностика

Больным с жалобами на поражение локомоторного аппарата назначают:

  • уровень острофазовых показателей (С-реактивный белок, ревматоидный фактор, серомукоид, АСЛО, прокальцитонин) – для выявления активности воспаления;
  • УЗИ пораженных и симметричных суставов, рентгенографию, а при необходимости – диагностическую пункцию;
  • ЭхоКГ, ЭКГ, общий анализ мочи и т.д.

Лечение

В лечении используют:

  • массаж,
  • физиопроцедуры,
  • ЛФК,
  • нестероидные противовоспалительные препараты,
  • хондропротекторы,
  • гормональные средства,
  • обезболивающие.

Патологии почек и печени

Появление пастозности или отечности голеней и стоп может указывать на наличие у больного патологии печени или почек.

Симптомы

Острое и хроническое поражение почек нередко протекает с нефротическим синдромом, для которого характерно:

  • Появление отечности лица и нижних конечностей из-за нарушения фильтрационной и концентрационной функций почек. Как правило, отеки больше выражены в утреннее время. При тяжелом поражении органа появляются полостные отеки, развивается анасарка.
  • Повышение системного давления.
  • Выраженная протеинурия (массивное выделение белка с мочой), которая также провоцирует пропотевание жидкости из сосудов в окружающие ткани.
  • Повышение уровня холестерина и липидов в крови.

Поражение почек как соматическая патология является причиной отека ног

Цирроз – хроническое поражение печени, характеризуется выраженным фиброзом ткани органа и образованием лжедолек. Причин болезни множество (наследственная патология, хронический гепатит, алкоголизм и т.д.). Появление отеков сопряжено с формированием портальной гипертензии – постоянном повышении гидростатического давления в системе воротной вены.

К симптомам портальной гипертензии относят:

  • диспепсия на ранних этапах болезни (метеоризм, диарея, боль в подложечной области, изжога);
  • геморрагический синдром (кровотечение из органов пищеварительного тракта, варикозно расширенных вен пищевода);
  • увеличение в размерах печени и селезенки;
  • появление асцита, расширения подкожных вен на животе и отеков ног.

Отеки появляются при асците, вызванном циррозом печени

Такие больные теряют в массе, быстро утомляются и имеют бледновато-желтый оттенок кожи.

Диагностика

Для исследования почек используют:

  • общий анализ мочи,
  • пробы по Зимницкому и Нечипоренко,
  • УЗИ мочевыделительной системы,
  • биохимическое исследование крови.

Для диагностики цирротических поражений печени необходимы:

  • ультразвуковое сканирование органов брюшной полости с измерением давления в воротной вене,
  • определение уровня трансаминаз в крови больного,
  • пункционная биопсия печени.

Лечение

В обоих случаях назначается этиотропное и патогенетическое лечение. При патологии почек используют:

  • антибактериальные средства,
  • антигистаминные препараты,
  • антиоксиданты,
  • ингибиторы АПФ,
  • диуретики,
  • гормоны.

При циррозе печени применяют:

  • гормональные средства,
  • гемостатики,
  • мочегонные препараты,
  • гепатопротекторы.

6 причин, почему отекают ноги у мужчин: патологические и физиологические факторы

Разнообразные заболевания печени, почек, сердца, эндокринной и лимфатической систем сопровождаются накоплением жидкости в тканях, проявляющимся в виде отеков конечностей, лица и других частей тела. Отекают ноги у мужчин и женщин и под воздействием физиологических факторов, что значительно легче устранить, чем обусловленные патологией.

Этиологические факторы возникновения отеков почти одинаковы для мужчин и женщин, для людей среднего и пожилого возраста. О нюансах провоцирующих факторов (причин) отека ног у мужчин – нижеследующий материал.

Почему появляются отеки?

Механизм развития отеков понятен – они возникают из-за задержки жидкости в организме и ее накопления в тканях и серозных оболочках. Важно разобраться, почему задерживается жидкость, отчего отекают ноги у мужчин, какие патологии стоят за отечным синдромом.

Наиболее часто встречающиеся причины, из-за которых отекают ноги у мужчин:

  1. Патологии сердца (сердечная недостаточность, ИБС, миокардиты, перикардит и другие).
  2. Заболевания печени (гепатиты, цирроз).
  3. Болезни почек (нефроз, нефрит, пиелонефрит и другие).
  4. Нарушение оттока лимфы при недостаточности лимфатических сосудов («слоновость»).
  5. Недостаточность венозных клапанов нижних конечностей.
  6. Нейрогенные, воспалительные, аллергические состояния – при сахарном диабете, травмах, интоксикациях или приеме определенных лекарств.

В зависимости от патогенеза различают и особенности развития отеков. В основе «сердечных» причин лежит увеличение гидростатического давления в венозных сосудах, затрудняющее отток венозной крови и приводящее к проникновению жидкости в межклеточное пространство. В данном случае у мужчины отекают не только ступни ног, но часто и внутренние органы – печень, плевра (гидроторакс), перикард (гидроперикард).

При снижении коллоидного осмотического давления плазмы, обусловленном гипопротеинурией, возникают гипоонкотические отеки, свойственные нефротическому синдрому.

Гипоальбуминемия, характерная для цирроза печени, индуцирует уменьшение эффективного объема циркулирующей крови (ОЦК), активирует ренин-ангиотензин-альдостероновую систему (РААС), что вызывает задержку солей и воды.

Отеки ступней ног у мужчин нейрогенного, воспалительного или аллергического генеза обусловлены повышением проницаемости капилляров.

Учитывая разнообразие причин, от чего отекают ноги, мужчинам не следует заниматься самолечением, только врач подскажет, что делать и как лечиться.

Причины отечности у человека пожилого возраста

Полиморбидность, или наличие нескольких хронических заболеваний, – главная проблема, затрудняющая определение причины отечности нижних конечностей (почему отекают ноги) у пожилых мужчин. Многие заболевания, обусловленные старением организма и необратимыми изменениями в костной ткани, сопровождаются отеками.

У мужчин пожилого возраста часто отекают не только ноги, но и лицо, веки, шея и верхние конечности, причин при этом может быть несколько.

Для эффективного устранения проблемы необходимо обследоваться и выяснить, почему отекают ноги у мужчины после 50 лет. Только после этого возможен правильный подбор комплексной терапевтической схемы.

Отеки ступни и голени

По внешним характеристикам отеков можно предположить спровоцировавшую их патологию. Например, различные характеристики отеков ног у мужчин говорят о разных причинах, в том числе нуждающихся в лечении:

  • симметричность, бледность и холодность отеков об их кардиальном или почечном происхождении;
  • асимметричные, теплые, с покраснением кожи отеки – признаки воспалительного процесса;
  • односторонний отек свидетельствует о тромбозе глубоких вен, варикозном расширении венозных сосудов, лимфедеме (отечность, спровоцированная лимфостазом, застоем лимфы).

Иногда обычная теснота обуви объясняет, почему отекают ступни ног у мужчины, и что делать в этом случае – достаточно сменить обувь. Если же отекают икры (голени) ног, причиной этого симптома у мужчин могут быть и кардиальные причины, и лимфедема, и патологии почек.

Отеки в щиколотке (лодыжке)

Локальная отечность, к какой относится отек лодыжек (щиколоток) ног у мужчин, возникает по разным причинам – от артериальной гипертензии до нефрологических патологий.

Прием определенных лекарств (гипотензивных, НПВП, противопаркинсонических и других) нередко объясняет, почему сильно отекают ноги внизу у мужчин.

Известны и физиологические факторы появления отеков. По причине переутомления к концу рабочего дня также могут отекать лодыжки ног у мужчин.

Что делать при отечности нижних конечностей?

После выяснения причин, почему отекают ноги у мужчин, возникает следующий вопрос – что делать с этими симптомами. Терапевтическая схема при отечном синдроме обычно подразумевает комплекс лечебных мероприятий, включающих:

  • коррекцию режима дня – людям, вынужденным долго находиться в вертикальном положении, рекомендуется делать перерывы на отдых, а выполняющим сидячую работу – устраивать периодические разминки;
  • коррекцию рациона – отказ от пересоленной, жирной и слишком сладкой пищи, способствующей задержке жидкости;
  • отказ от вредных привычек – алкоголя, табачной зависимости, подвергающих организм опасности развития сердечных и печеночных патологий;
  • лечение основных заболеваний, прием лекарственных препаратов.

Медикаменты назначаются в зависимости от вида заболевания, из-за которого отекают ноги у мужчин. Для быстрого снятия отеков используются мочегонные средства, а при усталости ног – контрастные ванночки и лежание с приподнятыми ногами.

Требуется ли лечение?

Отечность нельзя игнорировать, нельзя ждать, что она пройдет сама по себе. Такое возможно, если конечности отекают вследствие физиологических причин: отдых или контрастные ванночки успокаивают ноги и снижают отеки. Если же у мужчины сильно отекают ноги и это происходит регулярно, значит, имеются патологические причины симптома. В этом случае без медикаментозного лечения, как правило, не обойтись.

Мочегонные средства

Наиболее часто используемые медпрепараты при устранении отечного синдрома – мочегонные средства. Дегидратационная терапия имеет ряд недостатков:

  • из сосудистого русла теряется больше воды и соли, чем из межклеточного пространства;
  • при достижении отрицательного баланса жидкости происходит резкое снижение объема плазмы крови, грозящее развитием коллапса;
  • диуретики имеют множество побочных эффектов.

За неимением эффективной альтернативы диуретической терапии мочегонные средства считаются препаратами первой линии при устранении отеков.

От чего бывает у женщин?

К перечисленным выше причинам появления отеков ног у мужчин можно добавить несколько факторов, присущих женской популяции:

  • беременность;
  • циклические отеки перед месячными;
  • длительный прием гормональных противозачаточных средств;
  • злоупотребление болеутоляющими препаратами;
  • ношение обуви на высоких каблуках.

Отеки, носящие временный физиологический характер, обычно проходят после беременности или наступления регул, но, если они имеют слишком активную выраженность, особенно у будущих мам, желательно постоянное наблюдение у врача.

Отек на ногах и руках: 3 причины и 3 шага, чтобы вылечиться (3 фото)

Почему отекают ноги и руки у мужчин и что делать?

Нужно сразу сказать, что у мужчин ноги отекают по тем же причинам, что и у женщин. Анатомическая разница наших организмов на отечность никак не влияет. Для того чтобы определить причину отека ног доктора используют знания, которые можно было бы упаковать в увесистую папку. Врачей учат распознавать отеки по внешнему виду. У пациентов с проблемами щитовидной железы отеки имеют один вид. Отеки, связанные с тромбозом дают другой вид отеков. Учитывается масса нюансов.

Какие нарушения вызывают отек ног

Если говорить о болезнях, то отеки ног вызывают нарушения в работе:

  • почек,
  • сердца,
  • печени,
  • щитовидной железы,
  • тромбозы вен.
    Но нужно понимать, чтобы болезнь почек дошла до того, что отекли ноги — это уже серьезно. Чтобы болезнь сердца давала отеки — это значит, сердце должно перестать качать уже несколько месяцев или лет. Печень должна стать уже совсем каменной, не фильтровать кровь и тогда она остается в виде отеков на ногах. Или щитовидная железа должна стать уже размером с дыню, чтобы ноги начали отекать.
    Но иногда вы видите, что к вечеру на ногах появляются отеки, довольно заметные. Ноги перестают влезать в обувь или кольца на пальцах начинают жать, то появляется вопрос — что это такое? На самом деле в норме к концу дня человек прибавляет где-то 500 грамм веса. Организм задерживает жидкость.
    За счет чего это происходит?
    У нас кровь как бы «пропотевает» через капилляры. Она выходит в окружающие ткани. В норме это не заметно, никаких отеков не видно. Но часто на отеки жалуются люди, которые либо помногу стоят, либо много сидит и мало двигаются. Плюс к тому капилляры могут стать очень чувствительными. И через капилляры выходит больше жидкости, чем эти 500 грамм, Это может быть литр жидкости. Есть люди, которые к вечеру прибавляют до 5 кг.

    Рекомендации, что делать?

    В таком случае рекомендуется:

  • почаще менять положение тела, поднимать ноги, разминаться. Отечность напрямую связана с малым количеством движения;
  • не пить жидкость ведрами. Пить умеренно и помнить о том, что призывы больше пить относятся именно к чистой воде, а не к другим жидкостям;
  • ограничить прием углеводов. Углеводы разлагаются внутри на газ, который мы выдыхаем и воду, которую мы задерживаем. Поэтому общая рекомендация для людей, у которых есть отеки, это еще и ограничение углеводов.
    Применяя эти способы в комплексе вполне можно снизить отечность ног самостоятельно. Здесь главное — не просто прочитать статью, а сделать.
  • Начать делать физические упражнения. Купить абонемент в спортивный клуб и регулярно ходить на занятия.
  • Пить меньше кофе, чая, газировки, соков, пива. Стараться пить простую чистую воду, но не ведрами.
  • Меньше есть углеводов. Не просто съесть меньше на 1 конфету, а порцию спагетти заменить на жареную картошку. А пересмотреть рацион в целом и включить в него больше овощей и продуктов, богатых клетчаткой.
    Снова получается, что наше здоровье в наших руках. И ногах. Не утрачивает актуальности универсальный рецепт для здоровой жизни: «Меньше есть, больше двигаться».
    На какую тренировку вы начнете ходить сегодня?

    Источники:

    http://menquestions.ru/articles/otek-nog-u-muzhchin.html
    http://yandex.ru/health/turbo/articles?id=4243
    http://m.fishki.net/3102212-pochemu-otekajut-nogi-u-muzhchin-i-chto-delaty.html

  • Ссылка на основную публикацию
    Статьи c упоминанием слов:
    Adblock
    detector