0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Мужские половые инфекции: признаки и возбудители заболеваний

Признаки мужских половых инфекций и их лечение

В современной медицине под термином «половые инфекционные заболевания» подразумевают все заболевания, поражающие органы половой и мочевыводящей систем. Возбудителями данной группы болезней являются различные патогенные микроорганизмы.

Люди иногда путают половые инфекции и заболевания, передающиеся половым путем (ЗППП). Венерические болезни действительно входят в понятия половых инфекционных заболеваний. Но основное различие в том, что инфекции могут передаваться не только половым путем, но и контактно (например, через использование носителем и зараженным одних предметов гигиены). Кроме того, возбудители ЗППП могут проникать практически во все органы человека.

Сами эти заболевания никак не зависят от пола больного, но симптомы половых инфекций у мужчин гораздо более яркие и выраженные, чем у женщин. Именно поэтому специалисты называют такие проявления «манифестными», то есть заявляющими о себе.

Возбудители половых инфекций

Половые инфекции знакомы человечеству с древнейших времен. Их описывали врачи Древнего Рима и Греции, Китая, Индии, Египта. Многие считают, что родиной данного вида заболеваний является Африка. Но это утверждение, как минимум, спорно. Действительно, ученые обнаружили в дикой природе этого континента микроорганизмы, которые похожи по некоторым признакам на возбудителей инфекций. Но данный факт еще не свидетельствует о происхождении болезни.

На сегодняшний день перечень половых инфекционных заболеваний достаточно широк. Каждое из них вызывает свой возбудитель, но, в основном, ими являются патогенные или условно-патогенные микроорганизмы.

Патогенными микроорганизмами называют паразитирующие бактерии, вирусы или грибы, которые проникают в организм человека извне, вызывая заболевание или нарушение в работе органов и систем.

Это их главное отличие от условно-патогенных микроорганизмов, которые присутствуют в микрофлоре каждого живого организма. Но при обычных условиях они не наносят никакого вреда. Для того чтобы бактерии или грибы стали причиной инфекционно-воспалительного процесса, нужен ряд определенных факторов (например, общее ослабление иммунитета человека).

Патогенные возбудители

Все заболевания, передающиеся половым путем, вызываются патогенными микроорганизмами. Наиболее известными и распространенными на сегодняшний день являются:

  • возбудитель сифилиса — спирохета (бактерия) бледная трипонема;
  • возбудитель гонореи — протеобактерии neisseria;
  • возбудитель трихомониаз — влагалищная трихомонада;
  • возбудитель хламидиоза — хламидии;
  • возбудитель генитального герпеса — вирус герпеса HSV-2.

Самыми же распространенными считаются так называемые папилломавирус, которые становятся причиной возникновение папиллом, остроконечных кондилом и других форм разрастания тканей. По оценкам экспертов более 63% людей являются носителями этого вируса.

Необходимо помнить, что данные микроорганизмы передаются половым путем, но отдельные виды распространяются и при контакте. Например, папилломавирусы могут инфицироваться путем самозаражения, то есть вирус переноситься с одной части человеческого тела на другую. Такое может произойти, например, при бритье или эпиляции.

К условно-патогенным микроорганизмам относят различные бактерии и дрожжевые грибы, которые при наличии некоторых факторов становятся причиной воспалительных процессов. Их количество настолько велико, что выделить самые распространенные из них практически невозможно.

Классификация половых инфекций

В зависимости от типа и возбудителя заболевания все половые инфекции принято разделять на следующие группы:

  1. Вызванные бактериями (бактериальные).
  2. Вызванные вирусами (вирусные).
  3. Вызванные различными грибами (грибковые).
  4. Вызванные паразитами (паразитарные).

Определение типа возбудителя инфекции играет решающую роль для правильного выбора эффективной терапии. Потому что для разных видов микроорганизмов требуются разные группы препаратов. Например, вирусные заболевания нельзя лечить антибиотиками, а для грибковых инфекций используют противомикозные средства, которые бесполезны в борьбе с паразитами.

Половые инфекции у мужчин и женщин

Иногда специалисты стремятся разделить половые инфекции в зависимости от пола пациента. Такая градация вызвана тем, что симптомы заболеваний у мужчин и женщин могут отличаться друг от друга. Но различия во внешних проявлениях еще не свидетельствует о другом типе заболевания. Поэтому официального разделения на женские и мужские половые инфекции не существует.

Такие заболевания вызывают одни и те же возбудители. Течение же и симптоматика болезни зависят от строения мочеполовой системы больного (естественно, что у мужчин и женщин она разная). Патогенные микроорганизмы поражают органы малого таза, репродуктивной и мочевыводящей системы, являясь причиной возникновения инфекционного воспаления.

Само течение заболевания зависит не только от пола больного и типа возбудителя, но и от множества других факторов:

  • состояния иммунной системы пациента;
  • наличия других инфекций;
  • наличия других заболеваний (в том числе хронических);
  • возраста пациента.

При постановке диагноза врачом указывается наименование заболевания и уточняется пораженный орган или органы. Необходимо помнить, что воспаления, вызванные половой инфекцией, могут поразить не один, а несколько отдельных органов, причем не всегда они принадлежат мочеполовой системе. Как правило, при неверном или несвоевременном лечении, происходит генерализация патологических процессов. То есть развиваются сопутствующие основному заболеванию осложнения, когда воспалительные реакции вовлекают в процесс органы, отдаленные от места проникновения инфекции.

По типу поражаемых органов половые инфекции действительно можно разделить на мужские и женские.

К типично мужским относятся следующие нозологические формы:

  1. Воспаление полового члена (например, баланопостит при трихомониазе) .
  2. Воспаление предстательной железы (например, при гонорее).

Воспалительные заболевания мочевыводящей системы универсальны и никак не зависят от пола больного. К ним относятся:

  1. Инфекционные воспаления мочеиспускательного канала — уретриты.
  2. Инфекционные воспаления мочевого пузыря — цистит.
  3. Инфекционное воспаление почек.

Очагом воспаления у мужчин может быть не только половой член. Место проникновения инфекции может располагаться во рту, анусе, уретре, промежности.

Мочеполовые инфекции

Термин «мочеполовая инфекция» часто употребляют в качестве синонима половой инфекции. Однако в современной медицине эти понятия строго разграничены.

Мочеполовая инфекция — это заболевание, вызванное возбудителями половой инфекции, но при этом воспаление распространяется только на органы мочевыделительной системы, не затрагивая репродуктивные и органы малого таза. К ним относятся такие заболевания, как цистит, пиелонефрит, уретрит и тому подобное.

Но в любом случае причиной инфекционного воспаления становятся все те же патогенные микроорганизмы. Практически любое половое инфекционное заболевание сопровождается воспалением органов мочевыводящей системы. Так, например, уретрит является одним из самых показательных симптомов наличия у человека венерического заболевания.

Частое заражение органов мочевыведения возбудителями половых инфекций обусловлено их анатомической близостью друг к другу. Например, уретра у мужчин располагается рядом с семявыносящим протоком.

В данном случае, течение заболевания, быстрота и эффективность излечения, напрямую зависят от пола пациента. Например, уретрит у мужчин поддается лечению гораздо тяжелее, чем у женщин, но риск развития осложнений значительно ниже. Это обусловлено анатомическими особенностями. Дело в том, что длина мужской уретры — 11-16 см, тогда как женской всего 3,4-5,5 см. Поскольку возбудителю воспаления в первом случае приходится преодолевать большее расстояние, он значительно реже поражает другие органы.

Симптоматика инфекционных заболеваний

Несмотря на то что каждая половая инфекция имеет свои индивидуальные особенности, признаки наличия у мужчины того или иного заболевания общие. К ним относятся:

  • нетипичные выделения из полового члена (пенистые, обладающие резким запахом, необычного цвета и тому подобные);
  • зуд и жжение в половом члене и мочевыводящих органах (например, уретре);
  • болезненные ощущения при мочеиспускании;
  • изменение внешнего вида и качественных характеристик мочи (например, изменение количества мочи);
  • дискомфортные или болезненные ощущения в нижней части живота (тянущие или ноющие боли);
  • дискомфортные или болезненные ощущения при половом акте;
  • увеличение лимфатических узлов в паховой области;
  • появление на коже различных поражений (пятна, пузырьки, язвы и так далее).

Наличие одного или нескольких из вышеперечисленных признаков является поводом к немедленной консультации у специалиста. Помните, что самолечение недопустимо в любом случае! Чаще всего подобные меры приводят только к развитию осложнений. Гораздо разумнее при появлении первого же симптома обратиться за помощью к урологу или венерологу. При современном уровне развития фармакологии большинство половых инфекций лечатся эффективно и достаточно быстро. Запущенные же формы заболевания могут привести к весьма негативным последствиям.

Методы лабораторных исследований

На сегодняшний день медицина обладает достаточно широким спектром различных методик выявления наличия половой инфекции и тип ее возбудителя. Необходимость того или иного исследования в каждом конкретном случае устанавливается врачом. Поэтому, если вам назначили анализы, сдайте их все.

Наиболее распространенными сейчас являются следующие типы исследований:

  • экспресс методика (тест);
  • бактериологическая диагностика;
  • микроскопическое исследование мазка;
  • вспомогательные исследования (РИФ, ИФА, серологический метод и тому подобные).

Для самостоятельного определения наличия у вас половой инфекции подходят экспресс-тесты, которые можно приобрести в аптеке. Внешне они очень схожи с теми, которые используются для определения наступления беременности. Полученный результат анализа выводится аналогичным способом: 2 полосы означают положительный результат (половая инфекция присутствует), 1 полоса — отрицательный результат (инфекция не выявлена).

Однако полностью полагаться на данную методику не следует. Она может выдать как ложноположительный, так и ложноотрицательный результат. Гораздо разумнее обратиться к врачу, который назначит вам лабораторные исследования.

Лечения половых инфекций

Половые инфекции часто носят транзиторный характер. То есть, признаки заболевания могут появляться и, спустя какое-то время, исчезать. Это не значит, что произошло самоисцеление. Патогенные микроорганизмы, вызывающие воспаление, по-прежнему ведут свою разрушительную деятельность. Сами по себе они «рассосаться» не могут. Поэтому инфекцию необходимо лечить обязательно. Но при этом необходимо неукоснительно соблюдать ряд правил.

Грамотное и эффективное лечение может назначить только специалист — уролог или венеролог. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, даже если появившиеся у вас симптомы похожи на признаки заболевания, которое вы лечили раньше. Недопустимо вносить изменение в назначенную схему лечения или самостоятельно прерывать прием препаратов. Такие поступки могут привести не только к переходу заболевания в хроническую стадию, но и развить у возбудителя нечувствительность к медикаментам. А такие осложнения лечить гораздо сложнее.

Лечение необходимо начинать с полноценной и подробной диагностики заболевания. Сдача всех анализов, назначенных лечащим врачом, обязательна. Только на основе лабораторных исследований можно назначить адекватную терапию. Возможно, специалист назначит вам УЗИ. Оно проводится для того, чтобы исключить возможные осложнения.

Если у вас выявлен 1 возбудитель инфекции, передающейся половым путем, то необходимо сдать анализы на наличие других венерических заболеваний.

Во время лечения откажитесь от любых половых контактов, даже полностью защищенных. А после окончания терапии обязательно сдайте все повторные анализы. Отсутствие признаков половой инфекции не свидетельствует о полном выздоровлении.

В случае если возбудители заболевания обнаружены у одного полового партера, лечение должны проходить оба человека, даже если у второго нет никаких признаков заболевания. Это правило необходимо соблюдать неукоснительно, иначе повторного заражения не избежать. Контрольные анализы также должны сдавать оба партнера.

При своевременном и грамотном лечение половая инфекция не способна причинить большого вреда вашему здоровью.

Признаки ЗППП у мужчин и симптомы конкретных патологий

Заболевания (инфекции), передающиеся половым путём (ЗППП, ИППП) – большая группа инфекций, передающихся при сексуальном контакте. Зоной первичного поражения является урогенитальный тракт (хламидиоз, трихомониаз, гонорея, уреаплазмоз, сифилис, мягкий шанкр, папилломавирусная инфекция). Но существует ряд патологий, которые характеризуются поражением прочих органов и даже систем (гепатиты В, С, ВИЧ).

Общие признаки ЗППП (ИППП) у мужчин

Некоторые урогенитальные инфекции длительное время протекают бессимптомно или сопровождаются незначительным количеством признаков. Появление местных неприятных симптомов заставляет мужчину обратиться за помощью к специалисту.

Специфические (местные) симптомы

Инфекционное поражение половых органов чаще всего сопровождается только местными симптомами, которые благодаря своей интенсивности могут нарушать и общее самочувствие мужчины.

  • постепенно усиливающийся зуд, чувство жжения в области головки, крайней плоти;
  • острые боли во время акта мочеиспускания (чаще всего в конце);
  • прерывистое частое мочеиспускание, после которого остается ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря;
  • сыпь различного характера на коже полового члена, в пахово-мошоночной области (от мелких красных пятнышек до эрозий и язв);
  • выделения из наружного отверстия уретры (слизистого, гнойного или смешанного характера);
  • дискомфорт, болезненные ощущения во время полового акта;
  • покраснение и отек кожи головки, крайней плоти.

Общие (системные) симптомы

В некоторых случаях урогенитальные инфекции протекают с интоксикацией, слабостью и поражением кожных покровов.

Неспецифические признаки ИППП у мужчин:

  • повышенная температура тела (без признаков ОРВИ);
  • ноющие, тянущие боли в нижней половине живота, в области поясницы, мошонки или паха;
  • увеличение регионарных – паховых, (расположенных рядом с местом болезни) и отдаленных лимфатических узлов;
  • слабость, раздражительность;
  • высыпания на коже туловища, ладоней, стоп;
  • иногда встречается поражение суставов, оболочек глаз (при хламидиозе, микоплазмозе).

Наиболее распространенные половые инфекции

Генитальный герпес

Вирусное заболевание, отличающееся хронически-рецидивирующим течением. Возбудитель –вирус простого герпеса (Herpes simplex) I и II типов. Поражает половые органы, перианальную зону и прямую кишку. У 70% инфицированных отмечается носительство. Симптомы:

  • болезненные кожные элементы (пузырьки, пустулы), на коже половых органов, вокруг ануса;
  • зуд, жжение в зоне поражения, при мочеиспускании (в случае воспаления уретры);
  • симптомы общей инфекционной интоксикации (повышение температуры, головные боли, боль в мышцах, увеличение регионарных лимфатических узлов).

Лечение: противовирусная терапия (ацикловир, валацикловир), иммуностимуляторы.

Трихомониаз

Протозойная инфекция мочеполовых путей. Возбудитель – одноклеточный паразит влагалищная трихомонада (Trichomonas vaginalis). Зона поражения: уретра, предстательная железа, придатки яичка. Отмечается скрытая (бессимптомная форма) течения у 45-50% мужчин.

Основные симптомы при открытой форме:

  • слизистые выделения из мочеиспускательного канала; зуд, жжение при мочеиспускании и в покое;
  • боли в промежности;
  • воспаление головки полового члена и гиперемия губок уретры;
  • боли во время полового акта.

Лечение: антипротозойные препараты (метронидазол, тинидазол, орнидазол), физиотерапия, общеукрепляющая терапия.

Урогенитальный хламидиоз

Бактериальная инфекция, вызываемая внутриклеточным паразитом Chlamydia trachomatis, серотипами D и K. У мужчин приводит к возникновению уретрита, цистита, эпидидимита, орхита.

  • слизистые или слизисто-гнойные уретральные выделения;
  • зуд, жжение во время мочеиспускания, в покое;
  • болезненность при половом акте (диспареуния),
  • ложные позывы на мочеиспускание,
  • боли в промежности, иррадиирующие в область прямой кишки;
  • боли в области мошонки, придатка яичка на стороне поражения.

Лечение: антибиотикотерапия (доксициклин, джозамицин, левофлоксацин).

Гонорея

Вид специфической бактериальной гнойной инфекции, возбудитель – гонококк (Neisseria gonorrhoeae). Поражает стенки уретры, парауретральные железы (в том числе с образованием абсцессов), предстательную железу, придатки яичка и семенники.

  • обильные гнойные выделения из уретры,
  • дизурия (болезненное мочеиспускание),
  • диспареуния,
  • зуд, жжение в уретре,
  • покраснение губок уретры,
  • боли в промежности,
  • срочные позывы на мочеиспускание,
  • поллакиурия (частое мочеиспускание),
  • боли в мошонке.

Лечение: препараты антибиотиков (цефтриаксон, спектиномицин, цефицим).

Сифилис

Опасное хроническое инфекционное заболевание, вызываемое бактерией Treponema pallidum – бледной трепонемой. Передаваясь половым путём, первично поражает кожу, слизистые оболочки. Отличается стадийностью и прогредиентностью (постепенным нарастанием тяжести) течения с последующим вовлечением в патологический процесс внутренних органов, костей скелета и, в терминальной стадии, нервной системы. Инкубационный период составляет от 2 недель до 5 месяцев, в зависимости от иммунного статуса организма.

Клинические проявления у мужчин подразделяются на первичный, вторичный, третичный и скрытый (бессимптомный) виды.

  1. Первичный сифилис. Патогномоничный симптом – появление на месте инвазии инфекционного агента характерного вида язвы с гладким блестящим дном, ровными краями, носящей распространённое название «твёрдый шанкр». Такие кожные элементы, при отсутствии сопутствующего инфицирования, как правило, безболезненны и сочетаются с воспалением паховых лимфоузлов – лимфаденитом.
  2. Вторичный сифилис. Характеризуется высыпаниями на коже, обесцвечиванием её участков, выпадением волос.
  3. Третичный сифилис. Возникает через несколько лет после второй стадии болезни, проходя через латентный период. К кожным элементам в виде сыпи и бугорков-гумм (также поражающих и слизистые оболочки) присоединяются поражение внутренних органов, костно-мышечной и нервной (нейросифилис) систем.

Лечение. Применяют антибиотики: пенициллинового (бензилпенициллин), тетрациклинового рядов, цефалоспорины, макролиды.

Урогенитальный кандидоз

Заболевание воспалительного характера. Этиология: дрожжеподобные грибы из рода Candida. У мужчин проявляется в виде баланита и баланопостита.

Симптомы: покраснение, отёк, высыпания на коже головки полового члена, сочетающиеся с появлением белого «творожистого» налёта. Появления эрозий, папул, затрагивающих также крайнюю плоть. Жжение и зуд во время мочеиспускания.

Лечение: противогрибковые препараты (флуконазол, натамицин, клотримазол) внутрь.

Микоплазмоз

Инфекционная патология, вызываемая микроорганизмами Mycoplasma genitalium. У мужчин проявляется симптомокомплексом, свойственным уретриту прочей этиологии (неоднократно описаны выше), сопровождается слизисто-гнойными выделениями. В запущенных случаях могут присоединяться простатит, везикулит, эпидидимит, орхит. Лечение: антибиотики (джозамицин, левофлоксацин, доксициклин).

Уреаплазмоз

Возбудитель – условно-патогенная бактерия Ureaplasma spp., рядом учёных не относится к болезнетворным, так как нормально персистирует в составе естественной влагалищной флоры у женщин. Под действием ряда факторов, может вызывать уретрит у мужчин с характерной ЗППП клинической картиной. Лечение то же, что и при микоплазмозе.

Аногенитальные бородавки

Широко распространённое заболевание, передающееся половым путём, вирусной природы. Инфекционный агент – папилломавирус видов 16 и 18, отличающийся высоким онкогенным риском. Клинически проявляется образованиями на половом члене, коже промежности и ануса в виде остроконечных кондилом (бородавок с заострёнными краями, склонными к ороговению и слиянию в конгломераты), плоских папул, и пятен, сопровождающихся кровоточащими эрозиями на месте появления, зудом и жжением.

Лечение: иммуномодуляция и физическое удаление образований разными способами (криодеструкция, электрокоагуляция, хирургическое иссечение и другие).

Мягкий шанкр

ИППП, возбудителем которого является бацилла Haemophilus ducreyi. Принадлежит к редким заболеваниям, эндемичным для стран Африки, Азии и Латинской Америки.

Инфекция дебютирует в месте внедрения бактерии папулой (локализуется на головке полового члена), которая развивается в язву размером до 2 см с неровными краями и мутным гнойным отделяемым, отличающемся высокой контагиозностью (заразностью). Сопутствующим симптомом является воспаление регионарных лимфоузлов.

Лечение антибиотиками. Применяется ципрофлоксацин, азитромицин, цефтриаксон.

Прочие половые инфекции, такие как венерическая лимфогранулёма, паховая гранулёма, редко встречаются на территории России и наиболее распространены в экономически и социально неблагополучных африканских и южноазиатских регионах.

Статистика заболеваемости и факторы риска

Первой возрастной группой риска в отношении ЗППП являются люди подросткового и молодого возраста от 15 до 24 лет в силу остающейся плохой осведомлённости относительно опасности этих болезней вместе с частой сменой половых партнёров. Вторая группа — мужчины после 40 и, приблизительно, до 50 лет, когда отмечается вторая волна половой активности, связанная со сменой жизненных приоритетов и ознаменованная ростом числа разводов именно в этот период. При этом у последних наблюдается прямая связь между назначением препаратов для лечения эректильной дисфункции и заболеваемостью инфекциями половых путей и ВИЧ.

По данным Всемирной организации здравоохранения от 2016 наиболее часто встречающейся инфекцией считается генитальный герпес (500 млн заболевших и носителей), на втором месте – трихомониаз, третье место занимает хламидиоз, гонорее принадлежит четвёртое место. Последние три инфекции были обнаружены у 357 млн человек.

Эпидемиология ИППП напрямую коррелирует с показателями экономического развития государства, наличия классового расслоения, ростом уровня бедности и безработицы. Например, даже в развитых странах результаты исследования девочек-подростков от 14 до 19 лет демонстрируют высокие показатели инфицированности (до 40% в США и Великобритании). Неутешительными являются аналогичные цифры среди наркоманов и лиц, страдающих алкоголизмом, особенно это касается системных заболеваний – гепатитов и СПИД.

Факторы риска

  • сексуальная активность в раннем и среднем подростковом возрастах;
  • постоянная смена половых партнёров;
  • наличие нескольких партнёров одновременно;
  • случаи, когда постоянный половой партнёр имеет контакты на стороне;
  • пренебрежение или непостоянное использование презервативов;
  • систематическое употребление алкоголя и наркотических средств.

Классификация ЗППП

Для причисления инфекции к какому-либо классу важно определить основной трансмиссивный фактор. В России руководствуются двумя критериями, это половой путь передачи и органы или системы – мишени. В «Клинических рекомендациях по ведению больных инфекциями, передаваемыми половым путём и урогенитальными инфекциями» Российского общества дерматовенерологов и косметологов весь спектр ИППП ограничен инфекционными патологиями, поражающими исключительно органы мочеполовых путей и региональные кожные покровы, тогда как существуют инфекционные агенты, входными воротами для которых также является кровеносное русло.

Интересно, что в США и Великобритании к настоящей группе заболеваний (Sexually Transmitted Diseases – STD) причисляются лобковый педикулёз, контагиозный моллюск и гепатит А (как одна из инфекций, верифицируемых при скриннинге групп риска).

Таким образом, ЗППП можно отнести к четырём важнейшим классам, исходя из видов первичных симптомов:

  • манифестирующие уретральными и вагинальными выделениями (гонорея, хламидиоз, уреаплазмоз, трихомониаз, микоплазменная инфекция, кандидоз);
  • первично проявляющиеся образованием кожных язв (сифилис, мягкий шанкр, генитальный герпес, венерическая лимфогранулёма, донованоз);
  • болезни кожи и слизистых оболочек (аногенитальные бородавки);
  • системные инфекции (гепатиты В и С, цитомегаловирусная инфекция, ВИЧ).

Типичными половыми инфекциями, таким образом, можно считать болезни, поражающие аногенитальный тракт и прилегающие участки кожи, случаи заражения которыми бытовым и иными путями относятся к казуистике.

Профилактика

Основные методы профилактики сводятся к повышению информирования населения относительно ЗППП и их клинических проявлений, распространению средств барьерной контрацепции, всяческой поддержке института здоровой семьи, предупреждению относительно последствий половой распущенности, а также — периодическим осмотрам лиц, относящихся к группам риска.

Заболевания передающиеся половым путем

ИППП (инфекции, передающиеся половым путем) — группа заболеваний, которые передаются от человека к человеку при сексуальном контакте.

Они поражают не только половые органы, но и весь организм, и нередко приводят к серьезным последствиям. ЗППП знакомы человечеству с древних времен, но со временем количество случаев заражения не уменьшается, а наоборот растет. По мере того, как преодолеваются «знакомые» инфекции, появляются новые. В группе риска — практически каждый человек, вне зависимости от пола и социального статуса.

Современная медицина насчитывает около 30 инфекций, которые можно отнести к ИППП. Большая часть из них может протекать бессимптомно, и это делает их весьма опасными для здоровья разных органов и систем.

ЗППП — что это такое?

Заболевания, передающиеся половым путём (ЗППП), или инфекции, передаваемые половым путём (ИППП) — под этими терминами понимают инфекционные заболевания, наиболее частым путём заражения которых является половой контакт.

Инфекции, преимущественно передающиеся половым путём, в отечественной медицине принято выделять в группу венерических заболеваний (сифилис, гонорея, донованоз, трихомониаз, ВПЧ, генитальный герпес, мягкий шанкр). Другие ИППП часто передаются и иными путями: парентеральным (ВИЧ, гепатит B, гепатит C), прямым контактным (чесотка), вертикальным (хламидиоз).

Отличия ЗППП и ИППП

Когда врачи используют понятия венерические заболевания, ЗППП и ИППП, одни подразумевают одно и то же. Разница в самом термине есть: ЗППП – это значит заболевания, передающиеся половым путем, ИППП – инфекции. Несмотря на то, что отличий почти ни в чем нет, правильнее говорить ИППП, а не ЗППП, так как это определение используется в современной международной классификации болезней. Приведем пример – инфекция, это гонорея, а заболевание – поражение глаз, вызванное гонококком.

Полный список ЗППП

Инфекции, передающиеся половым путем, – это более 20 заболеваний различного генеза (вирусного, грибкового, паразитарного, бактериального). Они довольно быстро распространяются среди определённых слоев населения. В последние годы показатели заражения венерологическими заболеваниями неуклонно растут. К сожалению, это касается в первую очередь подростков, что обусловлено отсутствием надлежащего полового воспитания в школах и семьях. Статистика утверждает, что ЗППП болеет каждый 10 человека на нашей планете, не исключая детей и людей преклонного возраста.

Наиболее часто у человека диагностируются следующие ИППП:

Полный список инфекций, симптомы и возбудитель ИППП и ЗППП приведены ниже:

  1. ВИЧ или вирус иммунодефицита человека. Самое опасное заболевание, передающееся половым путем. ВИЧ дает о себе знать далеко не сразу — инкубационный период заболевания длится от 21 до 90 дней. Симптомы возникают только на стадии манифестации инфекционного процесса. Пациенты жалуются на воспаление лимфатических узлов, хроническую слабость, головные боли и потерю аппетита. Характерный признак ВИЧ — воспаление небных миндалин (ангина), которое не проходит длительное время. У больных повышается температура тела до 37-37,5 градусов, при этом нормализовать её с помощью жаропонижающих средств не удается. Отсутствие антиретровирусной терапии крайне негативно сказывается на состоянии больного. Организм атакуют всевозможные вирусные и бактериальные заболевания: пневмония, герпес, туберкулез, кандидоз. Как следствие развивается СПИД.
  2. Гепатиты В и С. Также имеют много путей распространения, в том числе и половой. При этих опасных заболеваниях происходит изменение структуры и функционирования печени, что проявляется серией характерных симптомов.
  3. Сифилис. Вызывается бледной трепонемой, или спирохетой, имеет три стадии и может быть врожденным. Способен поражать кожные покровы, слизистые, мягкие и костные ткани, ЦНС. Легко передается не только при половой связи, но и через кровь и бытовые контакты с личными вещами инфицированного больного — носителя трепонемы. Проявляется сыпью, язвами, специфическими образованиями — шанкрами и гуммами. Вторичный и третичный сифилис может протекать с скрытой форме. При отсутствии лечения приводит к многочисленным проблемам со здоровьем и психикой, а затем к смерти.
  4. Гонорея. Еще одна достаточно распространенная ИППП, особенно среди людей в возрасте от 15 до 24 лет. Как и хламидии, она может распространяться при оральном, вагинальном или анальном контакте. И так же, как и при хламидиозе, большинство инфицированных женщин на первых стадиях не замечают никаких симптомов. Однако у мужчин гонорея проявляется практически сразу же. Больных беспокоят гнойные выделения из уретры, болезненное и частое мочеиспускание, дискомфорт в области анального отверстия. При отсутствии своевременной терапии гонореи возникают осложнения. У женщин наблюдаются кровянистые выделения после секса и режущая боль во время него, повышается температура тела и ухудшается общее состояние организма. Гонорея на любой стадии требует быстрого и эффективного лечения.
  5. Трихомониаз. Как и при всех БППП, в рассматриваемом заражение происходит при половом контакте. Однако трихомониаз передается и при бытовом контакте. К особенностям заболевания можно отнести: инкубационный период может длится до 28 дней. У мужчин происходит поражение уретры, у женщин: уретры и половых губ. Довольно часто протекание болезней, развивающихся в рассматриваемом случае, проходит без проявления симптоматики. Однако у полового партнера могут они проявиться.
  6. Хламидиоз. Отличается латентным характером протекания и внешних проявлений, фактически, не имеет. Главные симптомы появляются только при запущенной форме и выражаются в болях, зуде половых органов у женщины, и таких же признаках у мужчины во время мочеиспускания. Пути инфицирования – сексуальный контакт, использование белья и гигиенических принадлежностей больного человека, передача от матери ребёнку в период вынашивания и родов.
  7. Микоплазмоз. Провоцируется условно-патогенными микроорганизмами микоплазмами, чаще поражает женщин, вызывая уретрит, вагиноз, пиелонефрит и воспалительные заболевания внутренних половых органов.
  8. Уреаплазмоз. Заболевание, вызываемое специфическим микроорганизмом Ureaplasma urealyticum (уреаплазма уреалитикум), относящимся к Грам-негативным микробам, лишённым клеточной стенки. В организм человека инфекция может попасть при рождении от больной матери: микробы могут попадать в половые пути ребёнка во время родов и сохраняться там всю жизнь, находясь в неактивном состоянии. Так, при обследовании детей колонизация влагалища уреаплазмами выявляется у 5 %.
  9. Генитальный герпес. Вирусное заболевание с крайне высокой восприимчивостью. Передается не только при половом акте, но и при контакте «кожа с кожей». Возбудитель — вирус простого герпеса 2 типа (ВПГ-2). Через сутки после заражения появляются маленькие пузырьки на наружных половых органах. Они сопровождаются зудом и легким пощипыванием. В следующие несколько дней происходит превращение пузырьков в болезненные язвочки, наблюдается лихорадка и увеличение лимфатических узлов. Высыпания — лишь видимая часть болезни. Даже после их исчезновения вирус герпеса остается в организме на всю жизнь. Отсутствие лечения у беременных женщин может привести к серьезным осложнениям, вплоть до смерти плода.
  10. Папилломавирус человека. Для инфекции типично проникновение в организм половым и бытовым способом. Внешние признаки – остроконечные кондиломы и бородавки на слизистых тканях детородных органов и ануса. Некоторые разновидности, особенно, опасны – они приводят к онкологии груди и шейки матки у женщин.
  11. Гарднереллез. Это разновидность бактериального вагиноза, связанная с «вытеснением» лактобактерий и заменой их на гарднереллы и некоторые другие микроорганизмы. Имеет несколько путей появления, не только половой. Очень распространенное состояние.
  12. Гепатит В. Вирусное заболевание, возбудителем которого является вирус гепатита B (в специальной литературе его могут обозначать «вирус ГВ», ВГВ или HBV) из семейства гепаднавирусов. Вирус отличается чрезвычайно высокой устойчивостью к различным физическим и химическим факторам: низким и высоким температурам (в том числе кипячению), многократному замораживанию и оттаиванию, длительному воздействию кислой среды. Во внешней среде при комнатной температуре вирус гепатита B может сохраняться до нескольких недель: даже в засохшем и незаметном пятне крови, на лезвии бритвы, конце иглы. В сыворотке крови при температуре +30°С инфекционность вируса сохраняется в течение 6 месяцев, при −20°С около 15 лет. Инактивируется при автоклавировании в течение 30 минут, стерилизации сухим жаром при температуре 160°С в течение 60 минут, прогревании при 60°С в течение 10 часов.
  13. Цитомегаловирус. Инфекционные агенты внедряются в ткани через сперму, женскую, влагалищную секрецию, способны поражать ребёнка во время внутриутробного развития. Симптомы, в основном, отсутствуют.
  14. Кандидоз (молочница). Одна из разновидностей грибковой инфекции, вызывается микроскопическими дрожжеподобными грибами рода Candida (Candida albicans). Всех представителей данного рода относят к условно-патогенным. Микроорганизмы рода Кандида входят в состав нормальной микрофлоры рта, влагалища и толстой кишки большинства здоровых людей. Заболевание обусловлено не просто наличием грибов рода Candida, а их размножением в большом количестве, и/или попаданием более патогенных штаммов гриба. Чаще всего кандидоз возникает при снижении общего и местного иммунитета.
  15. Чесотка. Внедрение чесоточного клеща происходит при продолжительном контакте, в том числе во время коитуса, когда кожа больного соприкасается со здоровым эпидермисом. Основные проявления – интенсивный зуд, становящийся нестерпимым вечером и ночью, когда повышается активность возбудителя. Локализация высыпаний – половые органы, поясничный отдел, ягодицы, грудь, стопы, внутренняя зона бёдер, подмышечные впадины.

Иногда наблюдается поражение сразу несколькими видами возбудителей. Такая ситуация характерна для людей, неразборчивых в своих интимных связях, страдающих зависимостью от наркотиков или алкоголя. Отсутствие надёжных контрацептивов и слабый иммунитет увеличивает риск заражения.

Симптомы венерических заболеваний у мужчин

Заподозрить ЗППП у мужчин можно по таким признакам:

  • кровь в сперме;
  • частые и болезненные позывы к мочеиспусканию;
  • субфебрильное повышение температуры тела (не при всех болезнях);
  • проблемы с нормальной эякуляцией;
  • боль в мошонке;
  • выделения из уретры (белые, гнойные, слизистые, с запахом);
  • сыпь разного рода на головке члена, самом пенисе, вокруг него.

Важно: большая часть венерических патологий имеют бессимптомное течение. Очень важно обратится за врачебной помощью сразу после появления первых симптомов, чтобы не допустить прогрессирования и присоединение осложнений.

Симптомы венерических заболеваний у женщин

Наличие определённых симптомов ЗППП у женщин объясняется особенностями их физиологии. Следующие признаки должны насторожить женщину и стать поводом для внеочередного посещения гинеколога:

  • боль и ощущение сухости во время секса;
  • одиночное или групповое увеличение лимфатических узлов;
  • дисменорея (нарушения нормального менструального цикла);
  • боль и выделения из ануса;
  • зуд в области промежности;
  • раздражение ануса;
  • сыпь на половых губах или вокруг ануса, рта, на теле;
  • нетипичные выделения из влагалища (зеленые, пенистые, с запахом, с кровью);
  • частые болезненные позывы к мочеиспусканию;
  • отек вульвы.

Диагностика

Многие ИППП протекают бессимптомно, и часто симптомы появляются лишь через некоторое время после того, как произошло заражение. Такие инфекции приводят у женщин к развитию боли в области таза. Как у женщин, так и у мужчин может развиться бесплодие, а в некоторых случаях они могут привести к летальному исходу.

Проведение ранней диагностики позволяет вовремя начать лечение, которое в этом случае проводится намного эффективнее, чем в случаях с запущенной формой заболевания. В зависимости от типа инфекции длительность «окна», т. е. времени после инфицирования, когда тесты будут отрицательными, будет разной, и в это время человек может продолжать заражать других людей.

Обследование на ИППП необходимо проводить в каждом случае, когда есть подозрение, что вы имели контакт с больным человеком. Прежде всего надо сдать анализы на половые инфекции. Если это сделать сразу, то доктор может провести активную профилактику, при которой наружные половые органы обрабатываются специальными препаратами. Это позволяет намного сократить сроки лечения и не допустить развития серьезных осложнений.

На ВИЧ или гепатит для проведения требуется сдать анализ крови, мазок на ЗППП берут при урогенитальных инфекциях. Достоверные результаты при получении мазка получаются в том случае, когда инфекция была занесена недавно. При запущенных заболеваниях проводится бактериологический посев, при этом применяется метод ПЦР, проводится анализ крови. Чтобы правильно диагностировать ИППП, должен быть проведен комплексный анализ, который включает в себя несколько видов исследований.

Возможные последствия

На первый взгляд ИППП кажутся неопасными, особенно те, которые протекают без выраженных признаков. Однако эти болезни имеют очень серьезные последствия. Они часто становятся причиной бесплодия. Некоторые без лечения приводят к летальному исходу (сифилис, ВИЧ, гепатит). Возбудители инфекций проникают в другие органы, нарушая их функционирование.

Самые распространенные осложнения заболеваний, спровоцированных ИППП:

  • Уретрит.
  • Цистит.
  • Пиелонефрит.
  • Простатит.
  • Бартолинит.
  • Эректильная дисфункция у мужчин.
  • Импотенция.
  • Нарушение менструального цикла у женщин.
  • Вагинит.
  • Эндометрит.
  • Воспаление придатков матки.
  • Обширная эрозия шейки матки.
  • Рубцы, спайки в матке, трубах.
  • Бесплодие.
  • Выкидыши, преждевременные роды, мертворождение.

Многие заболевания передаются новорожденному ребенку во время прохождения по родовым путям. Также есть риск внутриутробного заражения (при сифилисе, гепатите). У детей эти болезни приводят нередко к смертельным осложнениям.

Как и чем лечить ИППП?

Методы лечения половых инфекций зависят от вида заболевания и возбудителей, обнаруженных в ходе диагностики. Основу терапии составляет прием медикаментов внутрь и их использование наружно. Дополнительно назначают иммуномодулирующие и иммуностимулирующие средства и препараты, способствующие восстановлению функций затронутых болезнью органов и систем.

Группы и названия препаратов, с помощью которых проводится лечение инфекций, передающихся половым путем, приведены в таблице:

Источники:

http://kakbik.info/zabolevaniya/venerologiya/muzhskie-polovye-infekcii.html
http://menquestions.ru/venerologiya/simptomy-zppp-u-muzhchin.html
http://doctor-365.net/zabolevaniya-peredayushhiesya-polovym-putem/

Ссылка на основную публикацию
Статьи c упоминанием слов:
Adblock
detector