1 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Криптоспермия: причины, признаки, лечение

Криптозооспермия – что это такое и как лечить болезнь мужчине?

В медицине выделяется несколько разновидностей заболеваний, оказывающих воздействие на качество семенной жидкости. Криптозооспермия – одно из них. Это патологическое состояние, при котором количество живых сперматозоидов критически мало. При отсутствии лечения велика вероятность полного бесплодия, не поддающегося терапии.

Что такое криптозооспермия?

Согласно данным статистики, около 40% мужчин репродуктивного возраста страдают криптозооспермией. При данном заболевании количество сперматозоидов меньше 20 миллионов на миллилитр жидкости, что считается нижней границей нормы.

Основная проблема, связанная с криптозооспермией, заключается в бесплодии. Беременность партнерши естественным путем практически невозможна без надлежащего лечения мужчины. Современные достижения медицины позволяют справиться с патологией при помощи медикаментов или оперативного вмешательства.

На раннем этапе развития криптозооспермии фертильность сохраняется, поэтому шанс на зачатие остается. Однако без лечения постепенно количество спермы уменьшается, и фертильность снижается.

Причин для изменения числа сперматозоидов множество, поэтому перед началом лечения обязательно проводится комплексное обследование, и терапевтическая тактика направлена непосредственно на устранение негативного фактора.

Причины возникновения

Выделяются следующие причины криптозооспермии:

  • Болезни наследственного или генетического характера;
  • Аномальное строение или патологическое развитие органов репродуктивной системы;
  • Инфекции в острой или хронической форме;
  • Венерические заболевания;
  • Нарушения работы мочеполовой системы;
  • Перенесенная в детстве свинка, вызвавшая орхит;
  • Варикоцеле;
  • Нарушение кровообращения мошонки;
  • Аутоиммунные патологии;
  • Облучение;
  • Гормональные расстройства;
  • Травмы гениталий;
  • Следствие неудачных операций;
  • Поражение головного или спинного мозга;
  • Отравление токсичными веществами, в частности, тяжелыми металлами;
  • Нестабильный психологический фон;
  • Продолжительное лечение препаратами от ишемической болезни сердца или гипертонии.

Также все вредные привычки могут привести к криптозооспермии. Кроме того, некоторые факторы, провоцирующие болезнь, пока до конца не изучены.

К внешним причинам относят:

  • Погрешности в диете, ведущие к ожирению;
  • Малоподвижный образ жизни;
  • Физические перегрузки;
  • Использование нижнего белья из синтетики, слишком тесных трусов;
  • Воздержание;
  • Избыток сексуальных контактов;
  • Перегрев гениталий.

Медики настоятельно рекомендуют обращаться к врачу и начинать лечение после нескольких неудачных попыток беременности. При переходе криптозооспермии на вторую стадию количество сперматозоидов становится критически малым.

Симптомы и признаки

Специфика криптозооспермии заключается в отсутствие негативных симптомов или болезненности. До неудачных попыток зачать ребенка мужчина даже не догадывается о наличии патологии. Сексуальная активность соответствует норме, нет трудностей с достижением эрекции.

Важно регулярно проходить диагностические мероприятия. Без своевременного выявления и адекватного лечения болезнь переходит в запущенную стадию и ведет к абсолютному бесплодию.

Учитывая, что факторов, мешающих паре стать родителями, множество, для диагностирования криптозооспермии требуется пройти комплексное обследование. Оно включает:

  • Спермограмму;
  • Клинические анализы мочи и крови;
  • Исследование крови на выявление венерических инфекций или аутоиммунные заболевания;
  • Посев на определение микрофлоры;
  • Обследование состояния гормонального фона;
  • УЗИ;
  • Лабораторное исследование эякулята;
  • В ряде случаев биопсия.

Спермограмма – основной вид исследования при подозрении на криптозооспермию. Из-за чего важно проходить обследование в проверенной клинике, оснащенной необходимым оборудованием, минимизирующим ошибки в результатах.

Подготовка к сдаче семенной жидкости на анализ включает следующие меры:

  • Полный половой покой, включая отказ от мастурбации, в течение 3 суток до процедуры;
  • Исключение токсичных веществ, препаратов и спиртных напитков;
  • Приостановка медикаментозной терапии, за исключением лекарств, требующихся для поддержания жизни;
  • Отказ от посещения солярия, пляжа, сауны, приема горячей ванны.

Спемограмма проводится 2 раза с интервалом в несколько дней. На основе первичных и повторных результатов может быть выдано направление для консультации у:

Терапевтическая тактика, которая позволяет полностью вылечить болезнь, выбирается только на основании всего массива полученных данных.

Лечение криптозооспермии: способы и средства

Лечение криптозооспермии проводится консервативно или хирургически. Методы выбираются исходя из данных обследования и при условии, что форма недуга поддается излечению.

Консервативная тактика предполагает прием лекарственных препаратов. Она показана в ситуациях, когда криптозооспермия вызвана венерическими инфекциями или хроническими воспалительными процессами органов мочеполовой системы. Назначаются следующие виды лекарств:

  • Противовоспалительные средства;
  • Наружные препараты;
  • Антибиотики;
  • Иммуномодуляторы.
  • Физиотерапия;
  • Лечебная физкультура;
  • Народные средства, направленные на общее укрепление организма и устранение воспалительных процессов.

Лекарственный комплекс назначается только врачом. Самостоятельное лечение может усугубить ситуацию. Применение средств народной медицины допустимо при одобрении уролога и исключительно в качестве вспомогательной меры, улучшающей физическое состояние.

Хирургическое вмешательство показано, если криптозооспермия вызвана:

  • Аномальным строение половых органов;
  • Доброкачественными опухолями;
  • Кистозными образованиями;
  • Варикоцеле.

После устранения патологий требуется время на восстановление. Дальше нужно дождаться одобрения медицинского специалиста на начало попыток зачатия.

Возможна ли с этой болезнью беременность?

Если при наличии диагноза «криптозооспермия» лечение было начато своевременно, то после терапевтического курса или операции численность сперматозоидов постепенно увеличивается до нормы, и беременность становится возможной.

Без лечения естественное зачатие почти невозможно: стремительно снижающиеся число спермиев не может преодолеть кислую среду женского влагалища. Соответственно, они не достигают фаллопиевых труб.

В ситуациях, когда лечение криптозооспермии не дало результатов, врачи рекомендуют альтернативный способ зачатия. Если в тестикулах присутствует хотя бы несколько жизнеспособных сперматозоидов, беременность возможна при помощи программ ЭКО и ИКСИ. Спермии получают при помощи пункции или биопсии и вводят их в яйцеклетку. Согласно отзывам пациентов и комментариям врачей, вероятность зачатия с первой попытки составляет 40%.

Дополнительное преимущество экстракорпорального оплодотворения при криптозоспермии или других схожих патологиях – исключение вероятности рождения младенца, имеющего генетические аномалии. Некоторые клиники, использующие в работе данные последних исследований, предлагают даже выбрать пол будущего ребенка.

Однако данная процедура существенно повышает возможность многоплодной беременности. Для некоторых пар это недостаток, но для большинства рождение двойни или тройни – огромная радость.

Профилактика

Минимизировать риск криптозооспермии можно, начав проводить профилактику с детских лет. В первые годы контроль за выполнением необходимых процедур ложится на родителей.

Меры предупреждения болезни:

  • Ежегодные осмотры у врача;
  • Посещение уролога с подросткового возраста;
  • Соблюдение правил интимной гигиены;
  • Выбор здоровых и полезных продуктов;
  • Игнорирование табака и наркотических средств;
  • Употребление спиртных напитков хорошего качества и в умеренных количествах;
  • Ведение половой жизни с использованием барьерных контрацептивов;
  • Регулярные физические нагрузки;
  • Соблюдение здоровой периодичности в интимной жизни;
  • Прием витаминных и минеральных комплексов после согласования выбранных препаратов с врачом;
  • Минимизирование стрессов и нервных потрясений.

Данные меры не только помогут предупредить развитие криптозооспермии, но и обеспечат общее мужское здоровье, высокий жизненный тонус и психологическую устойчивость до преклонных лет.

Криптоспермия и низкая концентрация сперматозоидов

Иметь детей — естественное желание любого нормального человека. Многие практически сразу после свадьбы начинают планировать беременность. Но не всем парам удается быстро реализовать свои планы.

По статистике, в 40% таких случаев неутешительный диагноз бесплодие ставят мужчине. Фертильность представителя сильного пола может страдать по разным причинам, и одна из них — низкая концентрация сперматозоидов. Часто встречающаяся разновидность низкой концентрации — криптозооспермия. Еще одно более распространенное название заболевания — крипстоспермия.

Криптоспермия: характерные признаки

В норме в 1 мл спермы концентрация активных здоровых сперматозоидов должна быть не менее 20 млн, причем большая их часть должна быть активной и жизнеспособной. ВОЗ (Всемирная организация здравоохранения) предлагает чуть меньшую концентрацию: не менее 15 млн сперматозоидов. При многих видах бесплодия здоровых сперматозоидов намного меньше. При криптоспермии ситуация совсем плохая: в 1 мл семенной жидкости можно с большим трудом найти лишь единицы здоровых и активных половых клеток. Поэтому при таком диагнозе шансы самостоятельно стать отцом практически равны нулю. Надеяться можно разве что на чудо, которое вряд ли случится.

Но зачем человеку XXI века рассчитывать на какое-то чудо, если имеются эффективные способы лечения? Тысячи мужчин на собственном опыте убедились, что даже с диагнозом криптозооспермия можно стать отцом. Чтобы приступить к лечению и чтобы оно прошло успешно, необходимо знать, почему концентрация здоровых сперматозоидов могла снизиться.

Причины появления криптоспермии

Ни одна болезнь не появляется из ниоткуда, причина есть всегда. Чтобы эффективно бороться с недугом, нужно знать, с чего все началось. Вот возможные причины такой разновидности мужского бесплодия, как криптозооспермия:

  1. Варикоцеле, или варикозное расширение вен яичка. Из-за расширенных сосудов температура в мошонке становится выше нормы, а это замедляет или вовсе останавливает процесс созревания сперматозоидов, из-за чего их концентрация в семенной жидкости снижается.
  2. Вазэктомия, или перекрытие семявыводящих протоков специальными клипсами. Сейчас перед этой операцией можно сдать свою сперму на хранение, и в случае, если мужчина все-таки решит вновь стать отцом, достаточно будет обратиться в клинику и использовать для оплодотворения свои размороженные сперматозоиды. Если же мужчина не стал сохранять на всякий случай свои половые клетки, а теперь хочет стать отцом, можно сделать операцию по восстановлению протоков. После операции нормальная концентрация сперматозоидов должна восстановиться. Однако ни один врач не может гарантировать, что после этого наступит беременность, особенно если вазэктомия была сделана много лет назад.
  3. Перенесенная в детстве свинка (паротит) или другое инфекционное заболевание, давшее осложнения на половые органы. Кстати, вопреки расхожему мнению, далеко не всегда после перенесенного паротита мужчина становится бесплодным. Если заболевшего мальчика вовремя начать лечить и выполнять все рекомендации врача, бесплодия можно избежать.
  4. Генетические патологии половых органов.
  5. Врожденные анатомические аномалии половых органов (например, анорхизм).
  6. Заболевания половых органов, например, простатит.
  7. Гормональные нарушения.

Если выяснилось, что криптозооспермия появилась в процессе жизни мужчины, то с ней можно бороться, и шансы самостоятельно зачать ребенка будут довольно высоки. Если же причина в генетических патологиях или в необратимых изменениях половых органов, то шансов на увеличение концентрации здоровых половых клеток нет, и для зачатия придется воспользоваться донорской спермой. В любом случае по поводу шансов на успех нужно консультироваться со своим лечащим врачом. Врач рассматривает каждый отдельный случай и на основании фактических данных прописывает лечение. Перед этим мужчина сдает ряд анализов, среди которых обязательны для прохождения УЗИ органов малого таза, биопсия яичек и анализы на гормоны.

Лечение криптоспермии

Лечение составляет комплекс определенных действий. Во-первых, необходимо вести здоровый образ жизни. Во-вторых, следует обратиться к врачу, и он назначит подходящий метод лечения. Методы могут быть разные:

  1. Медикаментозный — причина бесплодия устраняется лекарственными препаратами. Например, гормональные сбои лечат лекарственными препаратами.
  2. Хирургический — причина устраняется с помощью операции. Например, варикоцеле часто лечат оперативным методом.
  3. ЭКО применяется, если лечение не приносит результата и мужчине не удается самому зачать ребенка. ЭКО применяется и в тех случаях, когда устранить причину невозможно и нужно прибегать к помощи донорской спермы.

Экстракорпоральное оплодотворение

Раньше у мужчины с бесплодием было два варианта: смириться и жить без детей или усыновить ребенка из детского дома. Большинству мужчин не нравится ни первый, ни второй вариант. Далеко не каждый человек сможет принять и полюбить чужого ребенка.

В 1973 году ученые нашли новый способ лечения бесплодия — экстракорпоральное оплодотворение, или ЭКО. На самом деле первые попытки делались и раньше, но именно в 1973 году первая в мире женщина смогла выносить и родить ребенка, зачатого «в пробирке». В наши дни практически любой мужчина с диагнозом бесплодие может стать отцом.

ЭКО — это оплодотворение вне тела. То есть врач берет половые клетки у мужчины и женщины, помещает их в специальный раствор, и через некоторое время сперматозоид оплодотворяет яйцеклетку. Через 2-6 дней после оплодотворения получившийся эмбрион помещают в матку, и дальше он развивается так же, как и при естественном зачатии.

Для получения яйцеклеток женщина проходит через гормональную стимуляцию. Дело в том, что обычно в месяц женский организм вырабатывает только одну яйцеклетку, а для ЭКО их нужно несколько. Добиться этого можно только специальными гормональными препаратами. Несколько яйцеклеток нужно потому, что после оплодотворения некоторые из них могут погибнуть. Большее количество яйцеклеток дает больше шансов забеременеть.

Семенную жидкость, как правило, мужчина получает с помощью мастурбации. Если же в сперме мало здоровых клеток, их берут прямо из яичка. При некоторых патологиях сперма выводится не наружу, а попадает в мочевой пузырь. В этом случае сперматозоиды берут из мочи.

Интрацитоплазматическая инъекция сперматозоида

К сожалению, вышеописанный метод ЭКО не подходит для мужчины с диагнозом криптозооспермия. Дело в том, что для оплодотворения яйцеклетки нужно несколько здоровых сперматозоидов. Они разрушают защитные оболочки яйцеклетки, и таким образом один из них может попасть внутрь. У больных криптосмермией здоровых сперматозоидов настолько мало, что их для положительного результата не хватит.

Для таких пациентов раньше предлагали использовать донорскую сперму. То есть ребенок был биологически родным жене, но не мужу. Как и вариант с усыновлением, далеко не всем это подходит. Когда ученые поняли это, они приложили все усилия, и в итоге придумали новый способ оплодотворения вне тела — ИКСИ, или интраплазматическую инъекцию сперматозоида.

ИКСИ — это тоже метод ЭКО, но производится с помощью более сложной техники и требует от эмбриолога большего профессионализма. Как происходит оплодотворение при ИКСИ? Яйцеклетку удерживают на одном месте, а заранее выбранный здоровый сперматозоид обездвиживают. Для этого ему удаляют хвост. Обездвиженный сперматозоид помещают в специальную стеклянную иглу и вводят в яйцеклетку. Процедура осуществляется с помощью микроскопа с 400-кратным увеличением и микроскопических инструментов. Это требует высокого профессионализма врача и предельной внимательности.

Как видно из описания, основное преимущество ИКСИ в том, что для него нужен всего один сперматозоид, что очень важно при низкой концентрации здоровых половых клеток в семенной жидкости.

Таким образом, ИКСИ помогает больным криптоспермией завести своего родного ребенка без помощи донорской спермы.

С помощью такого метода беременность наступает в 30-40% случаев.
Половые клетки для ИКСИ получают тем же способом, что и для обычного ЭКО. Женщине также приходится проходить через гормональную стимуляцию.

Подготовка к ИКСИ


Как известно, до выхода из тела сперма формируется в течение 3 месяцев. Поэтому подготовку к искусственному оплодотворению начинают примерно за 2-3 месяца до забора половых клеток. Если у мужчины диагноз криптозооспермия, он должен помнить, что от его образа жизни зависит концентрация жизнеспособных сперматозоидов, которых и так критически мало. После правильной подготовке количество здоровых клеток может увеличиться, и шансы на благополучный исход лечения станут выше.

Следует полностью отказаться от вредных привычек, таких как курение и распитие спиртных напитков. Необходимо скорректировать и питание. Еще одна неотъемлемая составляющая здорового образа жизни — умеренные физические нагрузки. Помимо физических нагрузок должен быть и полноценный отдых. Следует по возможности избегать стрессов.

Кроме того, мужчина должен будет также выполнять рекомендации врача. Вполне возможно, что будут назначены определенные витамины и лекарства.

Криптозооспермия: причины, диагностика и способы лечения

Криптозооспермия (криптоспермия) — заболевание мужской репродуктивной системы, заключающаяся в предельно низком количестве сперматозоидов (менее 20-ти млн. на 1 мл спермы). Представленная патология снижает качество семенной жидкости, что приводит к мужскому бесплодию. Следовательно, зачатие ребенка становится невозможным.

Этиология и причины

Криптозооспермия встречается довольно часто вследствие ряда причин.

Лечение возможно в редких случаях. Причины заболевания могут быть различны по своей природе:

  • врожденные патологии развития мочеполовой системы;
  • генетические нарушения.

Можно вылечить медикаментозным методом, если причина представляет собой:

  • инфекции половых органов;
  • воспаление яичек и придатков;
  • нарушение обменных процессов в органах таза;
  • полученные травмы;
  • облучение;
  • вредные привычки;
  • стресс, усталость.

Обязательно прочитайте статью о мужском бесплодии на нашем портале.

Симптоматика и последствия

Криптозооспермия не имеет выраженных симптомов и проявлений, поэтому лечение часто запаздывает. Обычно заболевание диагностируется на этапе подготовки к беременности у пар, которые долгое время не могут забеременеть и приходят за советом к врачу.

Клиническая картина отсутствует. Мужчина зачастую не подозревает о наличии заболевания. Потенция при криптозооспермии не страдает.

Единственным и самым серьезным последствием патологии является бесплодие у мужчин.

Диагностика

Для постановления окончательного диагноза необходимо обратиться к врачу. Специалист проведет опрос и первичный осмотр. Лабораторные исследования дают наиболее точную и детальную картину:

Спермограмма

Это анализ семенной жидкости на возможные патологии. Проводится не менее 2-х раз. Перед его прохождением необходимо соблюдать определенный режим:

  1. за 3 дня до сдачи анализа избегать половых контактов;
  2. избегать перегревания (сауна, солярий, горячая ванна и тому подобные помещения);
  3. воздержать от алкоголя и средств, которые оказывают токсическое влияние на организм.

Фертильность (возможность зачатия) мужчины напрямую зависит от числа сперматозоидов. Нормальным считается показатель — 20 млн. единиц на 1 мл спермы. Если полученные значения ниже нормы, то подтверждается криптоспермия (иное название представленного расстройства).

Также прочитайте статью про анализ спермограмма на нашем портале.

Возможные способы лечения

После подтверждения диагноза необходимо начинать лечение. Квалифицированный специалист для начала установит причину снижения числа сперматозоидов. Медикаментозный способ может включать в себя препараты, направленные на:

  • снятие воспаления;
  • устранение инфекции;
  • правильную работу сосудов половой системы.

Препараты подбираются индивидуально, в зависимости от физиологических особенностей пациента и этиологии заболевания.

Если болезнь не имеет врожденный характер, то, скорее всего, терапевтический метод даст результат и мужчина восстановит способность к оплодотворению. Некоторые врожденные аномалии в ряде случаев устраняются по средствам хирургического вмешательства.

Народная медицина всегда носит вспомогательный характер и при криптоспермии это не исключение. Такие средства оказывают лишь слабый терапевтический эффект. По показаниям врача может назначаться шалфей, ромашка, и другие противовоспалительные и иммуностимулирующие лекарственные травы.

Если лечение криптозооспермии не дало нужного результата и мужчина продолжает быть бесплодным, на помощь приходят разработки врачей в области искусственного оплодотворения. Как лечить мужское бесплодие рассмотрено ниже.

Основным и самым действенным способом борьбы с бесплодием является ЭКО (экстракорпоральное оплодотворение) или искусственное оплодотворение. Этот метод решает практически все формы бесплодия мужчин и женщин.

Известно, что такое нестандартное оплодотворение существует уже более 40-ка лет. Первый человек был зачат таким образом в 1977-ом году в Великобритании. Позже метод ЭКО получил широкое распространение во всем мире, в частности и в России.

В случае мужского бесплодия зачастую применяется ИКСИ (ICSI — Intra Cytoplasmic Sperm Injection) — разновидность искусственного оплодотворения. Проводится путем интрацитоплазмотической инъекции сперматозоидов. ИКСИ

Если представить порядок проведения всей процедуры схематически, то получится следующее:

  • яйцеклетка женщины извлекается и помещается в пробирку;
  • проводится забор мужских половых клеток у пациента;
  • отбор активных сперматозоидов, пригодных для оплодотворения;
  • введение сперматозоида в яйцеклетку;
  • после оплодотворения эмбрион подсаживают в матку.

Искусственное оплодотворение проводится в специальных условиях медицинского учреждения, имеющего лицензию на осуществление подобной деятельности. Вся работа ведется при помощи высокотехнологичного манипуляционного оборудования, которое включает в себя:

  • микроскоп;
  • микроиглу;
  • микроприсоску.

Микроинструменты повторяют движения рук специалиста, только в микроформате. Сперматозоид всасывают в микроиглу и вводят в яйцеклетку, которая удерживается микроприсоской. После удачного оплодотворения появляется эмбрион, который затем подсаживают в полость матки будущей матери.

Беременность с первого раза и без осложнений — таков результат для женщины, если операция проведена правильно.

Беременность при криптозооспермии может наступить и без лечения, но лишь у малого процента страдающих рассмотренным недугом мужчин. В остальных случаях семейные пары остаются без детей, если вовремя не обращаются к врачу.

Источники:

http://malepotency.ru/kriptozoospermiya.html
http://kakbik.ru/andrologiya/fertilnost/kriptospermiya.html
http://andrologmed.ru/besplodie/kriptospermiya

Ссылка на основную публикацию
Статьи c упоминанием слов:
Adblock
detector