0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Крайняя плоть срослась с головкой: причины, варианты лечения

Что делать, если крайняя плоть срослась с головкой пениса?

При отсутствии отклонений крайняя плоть мужского полового члена является эластичной и позволяет безо всяких осложнений обнажать головку. Однако некоторые факторы могут поспособствовать тому, что крайняя плоть срастется с головкой. В медицине такое состояние является симптомом фимоза. Сращения доставляют мужчине множество неудобств. Из-за них снижается сексуальная чувствительность, становится невозможно полноценно проводить гигиенические мероприятия, из-за чего могут появляться инфекции и развиваться осложнения. Поэтому если крайняя плоть мужчины срослась с головкой, он должен незамедлительно обратиться к врачу. Специалист проведет осмотр и решит, что лучше всего делать со сросшейся крайней плотью.

Из-за чего крайняя плоть может срастаться с головкой?

Причины, по которым крайняя плоть срастается с головкой полового члена, до сих пор однозначно не установлены. Такое отклонение может развиваться при недостатке соединительной ткани в мужском организме, а это уже генетическая особенность. Зачастую мужчины, чья крайняя плоть срастается с головкой, одновременно с этим имеют проблемы с сердцем, плоскостопие и прочие заболевания.

Для детей до 2-3 лет фимоз является нормальным физиологическим состоянием. Однако в определенных условиях он тоже может давать осложнения, как взрослый фимоз. Мнения специалистов насчет того, в каком возрасте крайняя плоть должна «отклеиться» от головки, часто расходятся, однако общепринятой нормой является возраст, равный 6-7 годам. Если после 7 лет головка так и не начала свободно обнажаться, нужно пройти назначенное лечение.

У мужчин сращивание крайней плоти с головкой может представлять собой остаточное явление от недолеченной детской болезни или же самостоятельно появившееся отклонение. Чаще всего крайняя плоть срастается с головкой во время полового созревания, когда происходит быстрое увеличение размера половых органов. В случае если размер пениса отклоняется от размера крайней плоти, она может срастись с головкой. Важно, чтобы крайняя плоть была не уже и не короче, чем головка полового члена.

Такое отклонение может возникать в период половой активности. Во время эрекции происходит растяжение крайней плоти. Если она уже и короче, чем головка, будут появляться микротрещины. Как правило, подобные микроповреждения не доставляют мужчине боли и дискомфорта, но при их заживании появляются микрорубцы, из-за которых эластичность крайней плоти заметно снижается. Болезнь быстро прогрессирует, крайняя плоть становится все более узкой и может срастись с головкой.

При наличии такого отклонения появляются проблемы с обнажением головки пениса. С каждым разом она обнажается все труднее, появляются разрывы, болезненные ощущения, кровотечения. В запущенных состояниях появляются проблемы с мочеиспусканием, головка перестает обнажаться даже при больших усилиях, и моча выходит тонкой струей или по каплям. Во время мочеиспускания появляются болезненные ощущения. Отмечается повышение температуры тела, увеличение лимфатических узлов. Иногда выделяется гной.

Виды и стадии заболевания

Фимоз, как заболевание, для которого характерно срастание крайней плоти с головкой, бывает нескольких видов.

Развитие физиологического фимоза происходит по причине эпителиального склеивания внутренней части крайней плоти с головкой полового члена. Чаще всего диагностируется у мальчиков в возрасте до 7 лет. У некоторых пациентов сохраняется до начала полового созревания.

Патологическая форма заболевания характеризуется существенным сужением крайней плоти. Обычно развивается после периода полового созревания. Вызывается разнообразными причинами.

Приведенная классификация весьма условна. Если врач поставил диагноз «физиологический фимоз», это еще не означает, что данное состояние естественно и полностью безопасно для организма. Даже незначительные сужения в раннем возрасте могут спровоцировать очень серьезные отклонения во время полового созревания, связанные с быстрым увеличением размера пениса, частыми эрекциями, самоудовлетворением, половыми контактами.

Срастание крайней плоти с головкой пениса может иметь разную степень выраженности. В соответствии с данным критерием болезнь принято подразделять на 4 основные степени. При наличии 1 степени головка пениса без особых проблем обнажается в состоянии покоя, но при возбуждении для этого приходится прилагать некоторые усилия. У больных со 2 степенью фимоза затруднения с обнажением головки появляются и в состоянии покоя. При возбуждении она, как правило, не обнажается. Для 3 стадии характерна невозможность открытия головки при любых состояниях пениса. Проблемы с мочеиспусканием обычно не появляются. 4 стадия является самой тяжелой. Головка не открывается, появляются сложности с мочеиспусканием.

Моча собирается в препуциальном мешке и выходит каплями или очень тонкой струей. Из-за этого часто начинают развиваться инфекции.

Сращивание крайней плоти с головкой сопровождается болезненными ощущениями при мочеиспускании и возбуждении. Под крайней плотью начинает скапливаться смегма, т.к. ее становится невозможно полностью удалять. Это грозит развитием инфекций и осложнений.

При отсутствии своевременного лечения такое состояние вызывает крайне негативные изменения в репродуктивной системе. Развиваются парафимоз, уретрит, баланопостит и другие заболевания. Если не обращаться к врачу, может развиться бесплодие, импотенция и прочие тяжелые осложнения.

Относительный фимоз

Такое отклонение наиболее часто встречается у молодых парней в начале приобретенной болезни или же по причине расширения физиологической формы заболевания. Для относительной формы фимоза характерна возможность свободного выведения головки члена в состоянии покоя без видимых изменений кожи крайней плоти. Проблемы с обнажением головки появляются при эрекции, но головка, как правило, выводится.

Относительный фимоз у подростков в большинстве случаев удается победить при помощи консервативных методов. При появлении такой болезни у взрослых единственным возможным вариантом лечения является операция.

Сращивание крайней плоти с головкой у взрослых мужчин

У взрослых мужчин довольно часто развивается рубцовая форма этого заболевания. Причины появления такие же, как и у простой формы. Характерным отличием является образование участков с рубцовой соединительной тканью.

Отверстие крайней плоти становится очень маленького размера. На ней могут обнаруживаться следы от травм и рубцы. Крайняя плоть отекает.

В таком состоянии невозможно полноценно проводить необходимые гигиенические мероприятия. На фоне этого развиваются инфекционные осложнения, которые часто перерастают в хроническую форму. Заниматься сексом, как правило, тоже невозможно. При этом проблемы с эрекцией обычно имеют не физиологический, а психологический характер. Мужчина запоминает, что при возбуждении он начинает чувствовать болезненные ощущения, и старается этого избегать.

У взрослых мужчин может развиваться гипертрофическая форма заболевания. Как правило, причиной ее появления является лишний вес. Из-за накопления жировой клетчатки крайняя плоть удлиняется. В ней задерживается влага, что создает отличные условия для размножения болезнетворных микроорганизмов.

На фоне гипертрофического фимоза у мужчин развиваются физиологические проблемы. Подобное изменение крайней плоти придает чувство неуверенности перед женщинами и вызывает удивление у людей, которым в силу различных обстоятельств пришлось лицезреть такого рода патологию.

Для такой формы фимоза характерно лишь изменение размера крайней плоти. Эластичность и цвет остаются прежними.

Лечение может быть консервативным и хирургическим. Конкретный метод выбирает врач с учетом ряда индивидуальных особенностей пациента.

Сращивание крайней плоти и головки у новорожденных

Такое состояние отмечается у большинства новорожденных мальчиков. Их крайняя плоть полностью неподвижна. Но врачи рекомендуют сначала не предпринимать никаких мер. Согласно статистике, у половины детей головка полностью открывается уже к 1 году. К возрасту 3-4 лет проблема исчезает у 90-95% мальчиков. Если головка не открывается до 6-7 лет, врач ставит диагноз и назначает лечение.

Варианты лечения фимоза

Для устранения сращивания крайней плоти с головкой могут использоваться медикаментозные, немедикаментозные и хирургические методы лечения.

Программа лечения в случае с каждым конкретным мужчиной подбирается специалистом клиники.

Среди немедикаментозных методов на ранних стадиях заболевания практикуется постепенное ручное растягивание крайней плоти. При проведении такой процедуры не должно возникать болезненных ощущений. В противном случае ее нужно отменить. Видимый положительный эффект отмечается через 2-4 месяца проведения ежедневных процедур. Может быть назначено только при отсутствии рубцовых изменений.

Врач может назначить мази-кортикостероиды. При продолжительном использовании они способствуют увеличению эластичности крайней плоти, она растягивается и заболевание проходит. Помимо кортикостероидов, могут назначаться глюкокортикоиды.

Они снимают отечность и воспаление, способствуют заживлению микроповреждений. Использовать любые мази можно только по назначению врача.

В случае если лечение консервативными методами невозможно или неэффективно, назначается операция.

Необходимость хирургической операции

При проведении такой операции хирург выполняет 3 продольных разреза с поперечным сшиванием. При наличии рубцового фимоза операция более радикальная — крайняя плоть полностью иссекается по кругу, т.е. проводится т.н. обрезание.

На практике большее предпочтение отдается методу Шлоффера. В соответствии с данным методом выполняется зигзагообразный разрез крайней плоти под местной анестезией. После этого края сшиваются.

Такая операция позволяет полностью сохранить крайнюю плоть и при этом расширить ее отверстие. Методика показывает стопроцентную эффективность и в настоящее время является лучшим вариантом лечения.

Профилактические мероприятия

Прежде всего нужно уделять должное внимание гигиене интимных мест. Половой член необходимо мыть теплой водой не менее 2 раз в день. При этом нельзя использовать обычное мыло и гели. Необходимо мыть при помощи специальных средств для интимных мест. Ежедневно меняйте нижнее белье и полотенца для интимных мест. Не пользуйтесь чужими мочалками, полотенцами и нижним бельем.

При появлении первых же намеков на то, что крайняя плоть начинает срастаться с головкой, необходимо показаться хирургу или урологу. Будучи специалистом в своей области, врач сможет поставить правильный диагноз и назначить эффективное лечение. На начальных стадиях все сводится к разъединению спаек и удалению скопившейся смегмы. После этого головка обрабатывается противовоспалительной мазью или антисептиком.

При наличии большого отека придется согласиться на операцию, т.к. при дальнейшем откладывании лечения начнутся более серьезные проблемы. Не рекомендуется использовать какие-либо мази и прочие препараты без предварительной консультации с доктором, т.к.это может усугубить имеющуюся проблему. Своевременно обращайтесь за врачебной помощью и будьте здоровы!

Синехии крайней плоти у взрослых и детей

Родители, как правило, начинают паниковать, заметив спайки на половом члене своего малыша. В этом случае опасности нет, так как существует физиологический фимоз крайней плоти (то есть ее сужение). Но если вы видите признаки воспаления, раздражение, покраснение, тогда это нужно принимать определенные меры, так как спайки могут привести к тому, что крайняя плоть прирастет к головке.

При правильном уходе за половым органом малыша в младенчестве, при соблюдении всех правил гигиены, а также невмешательстве в физиологические процессы, спайки обычно исчезают сами собой и тогда у ребенка не возникает никаких проблем. По статистике, к трем годам данное явление проходит уже 50% мальчиков, а к началу полового созревания спайки остаются примерно у 10% детей.

Синехии (это и есть те самые спайки на половом члене, о которых мы говорили) – это срастание внутренней части крайней плоти с головкой члена. Это совершенно нормальное физиологическое явление. Хрупкие спайки выполняют защитную функцию для ребенка, то есть они препятствуют раннему выходу головки. Защитная функция заключается в предотвращении проникновения инфекций во внутреннюю полость головки, тем самым проводится профилактика различных воспалений.

Причины появления спаек

Из-за чего же спайки, даже после наступления половой зрелости, не исчезают? Однозначных причин объяснения данному явлению до сих пор не выявлено.

  • К примеру, генетические особенности могут сыграть не последнюю роль – это недостаток соединительной ткани в организме мужчины или подростка. Как правило, в данном случае у мужчины присутствуют не только синехии, но и другие проблемы: сердечно-сосудистые заболевания, плоскостопие и прочие отклонения.
  • Также если головка долгое время не оголяется, то это может быть вызвано болезнями мочеполовых путей. Как мы и говорили, причиной этому служит неправильная гигиена полового члена, вследствие которой в мочеполовые пути попадают болезнетворные микроорганизмы и провоцируют воспаление.
  • Стоит обратить внимание на то, что бывает и обратный эффект. При срастании крайней плоти с головкой в полости между ними скапливается смегма. Она также может спровоцировать возникновение воспаления, разнообразные инфекции, вызывать болевые ощущения, припухлости и отечность.
  • Причиной срастания также считают внутриутробные отклонения, когда инфекции попадают в организм матери и провоцируют излишнее образование синехий, что приводит, впоследствии, к более серьезным проблемам, потому как избавиться от такого рода отклонения организм мальчика в одиночку справиться не может.
  • Нельзя не упомянуть про всевозможные аллергические реакции, когда разнообразные их проявления, например, язвочки, коросточки, способствуют тому, что спайки не могут разъединиться.

Сращивание головки и крайней плоти у мальчиков

Для мальчиков синехии в медицине являются вполне естественным явлением до определенного возраста. К полугоду головка оголяется примерно у 20% малышей, а у 70% крайняя плоть разъединяется с головкой уже к трем годам.

Если оголение головки ребенка не произошло до 7 лет, то это совершенно нормально, потому как физиология сугубо индивидуальна. Отклонением считается, если после семи лет синехии все еще не пропадают. Острой патологией считаются случаи, когда синехии остаются уже у половозрелых юношей (16-17 лет). В данном случае необходимо вмешательство специалистов.

У подростков в нормальных условиях спайки исчезают под воздействием ферментов. Весомым признаком в данном случае станут внезапные эрекции, когда и выделяются эти самые ферменты, которые разрушают спайки между крайней плотью и головкой. Синехии слабые и неустойчивые, поэтому ферменты справляются с их устранением без особого труда.

Случаются прецеденты, когда вне зависимости от того, сколько ребенку лет, требуется медицинское вмешательство по удалению синехий. Это связано с осложнением, которое называется баланопостит – то есть воспаление полости между крайней плотью и головкой пениса. В этой полости в форме творожистых выделений скапливается смегма, которая является благоприятной средой для размножения бактерий.

Если ребенок испытывает боль при мочеиспускании, у него появилась отечность головки, всевозможные покраснения, то от синехий нужно избавляться, но делать это необходимо только в медицинских учреждениях. Самостоятельное удаление синехий приводит к еще большим проблемам.

Сращивание крайней плоти у взрослых мужчин

Спайки у мужчин приводят к отклонениям, которые названы фимозом. Фимозом является сужение кожи крайней плоти, в случае, если полное оголение головки затруднительно и вызывает неприятные ощущения. Фимоз подразделяют на стадии. Сращение крайней плоти начинается с маленьких участков, а затем распространяется и на всю головку, если вовремя не принимать необходимые меры. При этом оголение головки провоцирует боль, а также повреждения кожи.

Большинство мужчин не подозревают, как действовать при фимозе. Они начинают самостоятельно пытаться разъединить крайнюю плоть с головкой, не осознавая, что могут сделать только хуже для своего полового органа. Неправильное разъединение спаек может привести к парафимозу – заболеванию, при котором пережимается кровоток, вследствие чего клетки пениса начинают отмирать. Поэтому при первых признаках фимоза у мужчин обязательно нужно записаться на прием к врачу-урологу. Такие приращения удаляются только хирургическими путями либо лазером.

Симптомы и лечение синехий

Синехии не всегда сопровождаются какими-то симптомами. Болезнь может проходить и без видимых ощущений дискомфорта или боли. Это зависит от степени срастания, от причины, а также от места, где произошло сращение. Например, возле уретры сращение сопровождается болью и болезненным мочеиспусканием.

  • Увеличение головки пениса
  • Появление язвочек
  • Появление зуда в области головки
  • Различные воспаления и покраснения на члене и другое

Лечение синехий заключается в их разделении. Если до наступления семи лет ребенка его не беспокоит данная проблема, нет признаков воспаления или осложненного мочеиспускания, то нет необходимости в лечении. Однако после достижения данного возраста нарастает риск возникновения инфекций.

Разделение синехий производит врач-уролог в стационаре. Процедура не занимает много времени. Как правило, она производится с помощью специального зонда либо руками врача. Уролог просто быстрым движением отделяет крайнюю плоть без дальнейших последствий.

Стоит отметить, что разделение производится под анестезией, так как половой член – довольно чувствительный орган, и ребенок просто-напросто может получить болевой шок или психологическую травму. Однако местная анестезия не всегда обеспечивает 100% обезболивание. Ребенок чувствует боль, и это может привести к осложнениям. У мальчика может развиться психопатический комплекс, который может привести в дальнейшем к расстройству эрекции.

После проведения операции головка смазывается специальной мазью в течение примерно 10 дней для предотвращения образования новых синехий.

Однако, стоит отметить, что разделение спаек может происходить и без оперативного вмешательства способом растяжения. Это довольно длительная и консервативная процедура, но не менее эффективная. Полностью при таком методе ребенок может выздороветь за несколько месяцев.

Возможные осложнения при срастании кожи с головкой

После проведения операции необходимо соблюдать четкие правила гигиены и туалета, особенно в первую неделю. Необходимо правильно закладывать специальные мази под крайнюю плоть, чтобы не образовалось дальнейшее срастание.

Зачастую, особых осложнений синехии не вызывают, но при воспалительном процессе они могут перерасти в такие заболевания, как:

  • Фимоз и парафимоз
  • Баланопостит
  • Кондилом полового члена
  • Простатит
  • Инфекции мочевыводящих путей
  • Сифилис
  • Онкология

Профилактика синехий

Родителям необходимо знать несколько простых правил, чтобы избежать проблем срастания крайней плоти с головкой:

  • Каждый день промывать проточной теплой водой половой орган, причем крайнюю плоть отодвигать необязательно;
  • Ни в коем случае не стараться самостоятельно оголить головку;
  • Младенцу необходимо менять памперс не менее пяти раз в сутки;
  • Делать частые воздушные ванны малышу;
  • Не надевать в жаркую погоду памперс, чтобы исключить перегрев половых органов;
  • Выбирать нижнее белье из натуральных материалов, которые не будут слишком облегать половой орган.

Можно обойтись без операции, если приросла кожа к головке пениса?

Состояние, когда крайняя плоть приросла к головке, в урологической практике встречается довольно часто. Синехии (тонкие спайки из соединительной ткани) размещаются между головкой пениса и внутренней поверхностью препуция. Для детей до 7 лет наличие таких спаек является физиологическим состоянием и не требует лечения. Появление синехий у взрослых мужчин расценивают как патологию.

Этиология

У новорожденных спайки между препуцием и членом являются защитным фактором (это предупреждает попадание инфекции в уретру). С возрастом начинает выделяться смегма, что размягчает эти тяжи. В дальнейшем спонтанные эрекции вызывают естественное разглаживание листьев крайней плоти и исчезновение синехий. При наличии инфекций мочеполовой системы, аллергических реакций, которые проявляются в области гениталий, а также при сохранении фимоза или дисплазии соединительной ткани спайки сохраняются и в подростковом возрасте.

У взрослых мужчин патологическое сращение препуциального мешка и головки члена наблюдается в следующих случаях:

  • урогенитальные инфекции. Наиболее часто синехии диагностируют при хламидиозе, гонорее, кандидозе, стафило- и стрептококковых уретритах, баланопоститах. Патологические выделения, которые появляются при инфицировании болезнетворными микроорганизмами, накапливаются в препуции и обусловливают воспаление, что в дальнейшем ведет к формированию спаек;
  • мужчина может заметить, что к головке пениса приросла кожа, если у него запущенная форма фимоза. При ней разрастается фиброзная ткань, а под крайней плотью скапливается избыток смегмы, что является благоприятными условиями для развития бактериальной флоры;
  • хирургические раны на члене;
  • короткая уздечка пениса ;
  • плохая гигиена репродуктивных органов;
  • мелкие повреждения пениса (ссадины или порезы), поверхностные травмы.

Крайняя плоть приросла к головке фото

Клинические проявления

У детей субъективные ощущения при наличии синехий отсутствуют. Единственным признаком является ограниченное обнажение головки члена. У взрослых синехии обусловливают следующие нарушения:

  • отечность препуция;
  • интенсивный зуд в области гениталий;
  • боли при мочеиспускании;
  • неприятные ощущения при эрекции;
  • обнажение головки ограничено , вызывает боль;
  • патологические выделения из головки ;
  • появление язв;
  • покраснение уретры.

Интенсивность проявлений зависит от причин формирования синехий. При запущенном фимозе часто проходит инфицирование уретры, развивается баланопостит. При отсутствии правильного лечения это сопровождается ночным недержанием мочи. Осложнением является парафимоз. При нем крайняя плоть защемляет головку пениса. Это затрудняет или полностью прекращает кровоснабжение пораженного участка, что при несвоевременной терапии завершается некрозом. Это необратимое повреждение тканей, характеризующееся их отмиранием. Такое состояние требует немедленного хирургического удаления омертвелой части органа.

Если приросла кожа к головке, это затрудняет проведение гигиенических процедур, приводит к накоплению смегмы. В ней активно размножаются бактерии, что ведет к воспалительному процессу. При этом возникают болевые ощущения, жжение и зуд, эрозии на коже, трудности с мочеиспусканием при переходе инфекции на уретру.

Решение проблемы

Терапия сращения препуция с головкой члена предусматривает проведение хирургического вмешательства. При нем спайки рассекают скальпелем или удаляют с помощью специального зонда. Манипуляцию осуществляют при местном обезболивании. Для предупреждения повторного формирования спаек и уменьшения воспалительных изменений в послеоперационном периоде рекомендуют под крайнюю плоть закладывать специальные мази. Их назначает врач в индивидуальном порядке. Период восстановления длится в пределах 2 недель. В это время важно придерживаться тщательной личной гигиены.

Если синехии сопровождаются выраженным воспалением, операцию не проводят до стихания патологического процесса. Назначают антибиотики, местные противовоспалительные лекарства. При синехиях, которые сформировались в результате урогенитальной инфекции, проводят фармакологическую терапию в соответствии с видом возбудителя.

При фимозе проводят циркумцизию. Если после обрезания кожа приросла к головке повторно, это свидетельствует, что операцию провели в недостаточном объеме или о том, что неправильно ухаживали за прооперированным участком. Как правило, в таком случае проводят повторное обрезание. Синехии во взрослом возрасте провоцируют частые баланопоститы, проблемы с мочеиспусканием и эрекцией, значительно ухудшают качество половой жизни, поэтому требуют оперативной коррекции.

Источники:

http://kakbik.ru/andrologiya/krajnyaya-plot/sroslas-s-golovkoj.html
http://weburologiya.ru/fimoz/sinehii-krajnej-ploti-prichiny-lechenie.html
http://andrologiya.com/prirosla-kozha-k-golovke-penisa.html

Ссылка на основную публикацию
Статьи c упоминанием слов:
Adblock
detector