1 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Хроническая гонорея у мужчин: этиология, клиника, лечение

Гонорея

Гонорея – венерическая инфекция, вызывающая поражение слизистых оболочек органов, выстланных цилиндрическим эпителием: уретры, матки, прямой кишки, глотки, конъюнктивы глаз. Относится к группе инфекций, передаваемых половым путем (ИППП), возбудитель — гонококк. Характеризуется слизистыми и гнойными выделениями из уретры или влагалища, болью и дискомфортом во время мочеиспускания, зудом и выделениями из анального отверстия. При поражении глотки – воспалением горла и миндалин. Нелеченная гонорея у женщин и мужчин вызывает воспалительные процессы в органах малого таза, приводящие к бесплодию; гонорея во время беременности ведет к инфицированию ребенка во время родов.

Общие сведения

Гонорея (триппер) – специфический инфекционно-воспалительный процесс, поражающий, в основном, мочеполовую систему, возбудителем которого являются гонококки (Neisseria gonorrhoeae). Гонорея — венерическая болезнь, так как передаётся преимущественно при половых контактах. Гонококки быстро погибают во внешней среде (при нагревании, высушивании, обработке антисептиками, под прямыми солнечными лучами). Гонококки поражают, главным образом, слизистые оболочки органов с цилиндрическим и железистым эпителием. Они могут располагаться на поверхности клеток и внутриклеточно (в лейкоцитах, трихомонадах, клетках эпителия), могут образовывать L-формы (не чувствительные к воздействию препаратов и антител).

По месту поражения выделяют несколько видов гонококковой инфекции:

  • гонорея мочеполовых органов;
  • гонорея аноректальной области (гонококковый проктит);
  • гонорея костно-мышечной системы (гонартрит);
  • гонококковая инфекция конъюнктивы глаз (бленнорея);
  • гонококковый фарингит.

Гонорея из нижних отделов мочеполовой системе (уретры, периуретальных желёз, цервикального канала) может распространяться в верхние (матку и придатки, брюшину). Гонорейный вагинит почти не встречается, так как плоский эпителий слизистой влагалища устойчив к воздействию гонококков. Но при некоторых изменениях слизистой (у девочек, у женщин во время беременности, в менопаузу) его развитие возможно.

Гонорея более распространена среди молодых людей 20 — 30 лет, но может встречаться в любом возрасте. Очень велика опасность осложнений гонореи – различные мочеполовые расстройства (в том числе сексуальные), бесплодие у мужчин и у женщин. Гонококки могут проникать в кровь и, циркулируя по всему организму, вызывать поражения суставов, иногда гонорейный эндокардит и менингит, бактериемию, тяжелые септические состояния. Отмечается инфицирование плода от зараженной гонореей матери во время родов.

При стертых симптомах гонореи больные усугубляют течение своей болезни и распространяют инфекцию дальше, не зная об этом.

Заражение гонореей

Гонорея является высоко заразной инфекцией, в 99% — имеет половой путь передачи. Заражение гонореей происходит при разных формах половых контактов: вагинальном (обычном и «неполном»), анальном, оральном.

У женщин после полового акта с больным мужчиной вероятность заражения гонореей составляет 50-80%. Мужчины при половом контакте с женщиной, больной гонореей, заражаются не всегда — в 30-40% случаев. Это обусловлено некоторыми анатомическими и функциональными особенностями мочеполовой системы у мужчин (узкий канал уретры, гонококки могут быть смыты мочой). Вероятность заражения гонореей мужчины выше, если у женщины менструация, половой акт удлинен и имеет бурное завершение.

Иногда может встречаться контактный путь инфицирования ребёнка от больной гонореей матери во время родов и бытовой, непрямой – через предметы личной гигиены (постельное бельё, мочалку, полотенце), обычно у девочек. Инкубационный (скрытый) период при гонорее может длиться от 1 суток до 2 недель, реже до 1 месяца.

Заражение гонореей новорожденного ребенка

Гонококки не могут проникнуть через неповреждённые плодные оболочки во время беременности, но преждевременный разрыв этих оболочек приводит к инфицированию околоплодных вод и плода. Заражение гонореей новорожденного может произойти при прохождении его через родовые пути больной матери. Поражается при этом конъюнктива глаз, у девочек еще и половые органы. Слепота у новорождённых в половине случаев вызвана заражением гонореей.

Симптомы гонореи

Исходя из длительности заболевания, различают свежую гонорею (с момента заражения 2 месяцев).

Свежая гонорея может протекать в острой, подострой, малосимптомной (торпидной) формах. Существует гонококконосительство, которое субъективно не проявляется, хотя возбудитель гонореи присутствует в организме.

В настоящее время гонорея не всегда имеет типичные клинические симптомы, так как часто выявляется смешанная инфекция (с трихомонадами, хламидиями), которая может менять симптоматику, удлинять инкубационный период, затруднять диагностику и лечение болезни. Встречается много малосимптомных и бессимптомных случаев гонореи.

Классические проявления острой формы гонореи у женщин:

  • гнойные и серозно-гнойные влагалищные выделения;
  • гиперемия, отек и изъязвление слизистых оболочек;
  • частое и болезненное мочеиспускание, жжение, зуд;
  • межменструальные кровотечения;
  • боли внизу живота.

В более половины случаев гонорея у женщин протекает либо вяло, малосимптомно, либо совсем не проявляется. В этом случае позднее обращение к врачу опасно развитием восходящего воспалительного процесса: гонорея поражает матку, маточные трубы, яичники, брюшину. Может ухудшаться общее состояние, повышаться температура (до 39° С), наблюдается нарушение менструального цикла, диарея, тошнота, рвота.

Гонорея у девочек имеет острое течение, проявляется отеком и гиперемией слизистой вульвы и преддверия влагалища, жжением и зудом гениталий, появлением гнойных выделений, болями при мочеиспускании.

Гонорея у мужчин протекает в основном в виде острого уретрита:

  • зуд, жжение, отечность уретры;
  • обильные гнойные, серозно-гнойные выделения;
  • учащенное болезненное, иногда затруднённое мочеиспускание.

При восходящем типе гонореи поражаются яички, простата, семенные пузырьки, повышается температура, возникает озноб, болезненная дефекация.

Гонококковый фарингит может проявляться покраснением и болью в горле, повышением температуры тела, но чаще протекает бессимптомно. При гонококковом проктите могут наблюдаться выделения из прямой кишки, болезненность в области анального отверстия, особенно при дефекации; хотя обычно симптомы мало выражены.

Хроническая гонорея имеет затяжное течение с периодическими обострениями, проявляется спаечными процессами в малом тазу, снижением полового влечения у мужчин, нарушениями менструального цикла и репродуктивной функции у женщин.

Читать еще:  Эмоленты, стоит ли их бояться?

Осложнения гонореи

Бессимптомные случаи гонореи редко выявляются на ранней стадии, что способствует дальнейшему распространению заболевания и даёт высокий процент осложнений.

Восходящему типу инфекции у женщин с гонореей способствуют менструации, хирургическое прерывание беременности, диагностических процедур (выскабливания, биопсия, зондирование), введение внутриматочных спиралей. Гонореей поражаются матка, маточные трубы, ткани яичников вплоть до возникновения абсцессов. Это ведет к нарушению менструального цикла, возникновению спаечного процесса в трубах, развитию бесплодия, внематочной беременности. Если больная гонореей женщина беременна, велика вероятность самопроизвольного выкидыша, преждевременных родов, инфицирования новорожденного и развития септических состояний после родов. При заражении гонореей новорождённых, у них развивается воспаление конъюнктивы глаз, которое может привести к слепоте.

Серьёзным осложнением гонореи у мужчин является гонококковый эпидидимит, нарушение сперматогенеза, снижение способности сперматозоидов к оплодотворению.

Гонорея может переходить на мочевой пузырь, мочеточники и почки, глотку и прямую кишку, поражать лимфатические железы, суставы, и другие внутренние органы.

Избежать нежелательных осложнений гонореи можно, если своевременно начать лечение, строго соблюдать назначения венеролога, вести здоровый образ жизни.

Диагностика гонореи

Для диагностики гонореи недостаточно наличия клинических симптомов у больного, необходимо выявить возбудителя заболевания с помощью лабораторных методов:

  • исследование мазков с материалом под микроскопом;
  • бакпосев материала на специфические питательные среды для выделения чистой культуры;
  • ИФА и ПЦР-диагностика.

В микроскопии мазков, окрашенных по Граму и метиленовым синим, гонококки определяются по типичной бобовидной форме и парности, грамнегативности и внутриклеточному положению. Возбудителя гонореи не всегда можно обнаружить этим методом по причине его изменчивости.

При диагностике бессимптомных форм гонореи, а также у детей и беременных, более подходящим методом является культуральный (его точность 90-100%). Использование селективных сред (кровяной агар) с добавлением антибиотиков позволяет точно выявить даже небольшое количество гонококков и их чувствительность к препаратам.

Материалом для исследования на гонорею являются гнойные выделения из цервикального канала (у женщин), уретры, нижнего отдела прямой кишки, ротоглотки, конъюнктивы глаз. У девочек и женщин после 60 лет используют только культуральный метод.

Гонорея часто протекает в виде смешанной инфекции. Поэтому больного с подозрением на гонорею, обследуют дополнительно и на другие ИППП. Проводят определение антител гепатиту В и С, к ВИЧ, серологические реакции на сифилис, общий и биохимический анализ крови и мочи, УЗИ органов малого таза, уретроскопию, у женщин — кольпоскопию, цитологию слизистой цервикального канала.

Обследования проводят до начала лечения гонореи, повторно через 7-10 дней после лечения, серологические – через 3-6-9 месяцев.

Необходимость использования «провокаций» для диагностики гонореи врач решает в каждом случае индивидуально.

Лечение гонореи

Недопустимо самостоятельное лечение гонореи, оно опасно переходом заболевания в хроническую форму, и развитием необратимых поражений организма. Обследованию и лечению подлежат все половые партнёры больных с симптомами гонореи, имевшие с ними половой контакт за последние 14 дней, или последний половой партнёр, если контакт произошел ранее этого срока. При отсутствии клинических симптомов у больного с гонореей обследуют и лечат всех половых партнёров за последние 2 месяца. На период лечения гонореи исключается алкоголь, половые отношения, в период диспансерного наблюдения разрешаются половые контакты с использованием презерватива.

Современная венерология имеет на вооружении эффективные антибактериальные препараты, позволяющие успешно бороться с гонореей. При лечении гонореи учитывается давность заболевания, симптомы, место поражения, отсутствие или наличие осложнений, сопутствующей инфекции. При остром восходящем типе гонореи необходима госпитализация, постельный режим, лечебные мероприятия. В случае возникновения гнойных абсцессов (сальпингита, пельвиоперитонита) проводят экстренное оперативное вмешательство – лапароскопию или лапаротомию. Основное место в лечении гонореи отводится антибиотикотерапии, при этом учитывается устойчивость некоторых штаммов гонококков к антибиотикам (например, пенициллинам). При неэффективности применяемого антибиотика назначается другой препарат, с учётом чувствительности к нему возбудителя гонореи.

Гонорею мочеполовой системы лечат следующими антибиотиками: цефтриаксон, азитромицин, цефиксим, ципрофлоксацин, спектиномицин. Альтернативные схемы лечения гонореи включают применение офлоксацина, цефозидима, канамицина (при отсутствии заболеваний органов слуха), амоксициллина, триметоприма.

Детям до 14 лет в лечении гонореи противопоказаны фторхинолоны, беременным женщинам и кормящим матерям тетрациклины, фторхинолоны, аминогликозиды. Назначаются антибиотики, не влияющие на плод (цефтриаксон, спектиномицин, эритромицин), проводят профилактическое лечение новорождённых у матерей больных гонореей (цефтриаксон – внутримышечно, промывание глаз раствором нитрата серебра или закладывание эритромициновой глазной мази).

Лечение гонореи может корректироваться, если есть смешанная инфекция. При торпидных, хронических и бессимптомных формах гонореи важно сочетание основного лечения с иммунотерапией, местным лечением и физиопроцедурами.

Местное лечение гонореи включает в себя введение во влагалище, уретру 1-2% р-ра проторгола, 0,5% р-ра нитрата серебра, микроклизмы с настоем ромашки. Физиолечение (электрофорез, УФО, токи УВЧ, магнитотерапия, лазеротерапия) применяют при отсутствии острого воспалительного процесса. Иммунотерапия при гонорее назначается вне обострения для повышения уровня иммунных реакций и делится на специфическую (гоновацина) и неспецифическую (пирогенал, аутогемотерапия, продигиозан, левамиозол, метилурацил, глицерам, и др.). Детям до 3 лет иммунотерапия не проводится. После лечения антибиотиками назначают лакто- и бифидопрепараты (перорально и интравагинально).

Успешным результатом лечения гонореи считается исчезновение симптомов заболевания и отсутствие возбудителя по результатам лабораторных анализов (через 7-10 дней после окончания лечения).

В настоящее время оспаривается необходимость различных видов провокаций и многочисленных контрольных обследований после окончания лечения гонореи, проведенного современными высокоэффективными антибактериальными препаратами. Рекомендуется один контрольный осмотр пациента для определения адекватности данного лечения гонореи. Лабораторный контроль назначают, если остаются клинические симптомы, имеются рецидивы болезни, возможно повторное заражение гонореей.

Профилактика гонореи

Профилактика гонореи, как и других ЗППП, включает в себя:

  • личную профилактику (исключение случайных половых связей, использование презервативов, соблюдение правил личной гигиены);
  • своевременное выявление и лечение больных гонореей, особенно в группах риска;
  • профосмотры (у работников детских учреждений, медицинского персонала, работников сферы питания);
  • обязательное обследование беременных женщин и ведение беременности.
Читать еще:  Как возникает обострение хронического простатита: симптомы и лечение

С целью профилактики гонореи, новорождённым сразу после рождения в глаза закапывают раствор сульфацила натрия.

Хроническая гонорея у мужчин

Гонорея – одно из заболеваний, передающихся через половой контакт. Его возбудитель – гонококк, устойчивая бактерия, изначально прикрепляющаяся к эпителиальному слою и способная проникать в кровеносные и лимфатические сосуды. Хроническая гонорея у мужчин возникает в результате неправильного лечения этого заболевания в острой стадии или же его отсутствия. Именно хроническая форма считается наиболее опасной, поскольку приводит к серьезным осложнениям.

Причины перехода гонореи в хроническую форму

Заражение гонореей происходит при незащищенном вагинальном, оральном или анальном половом акте с инфицированным партнером. Бытовой путь заражения не исключается, однако вероятность такой передачи крайне низка из-за того, что гонококки восприимчивы к условиям внешней среды – они быстро гибнут в таких условиях. Возбудитель болезни попадает на слизистую оболочку уретры и начинает стремительный процесс размножения. Гонококки за непродолжительное время закрепляются в области передней уретры, проникают в заднюю уретру, создавая угрозу инфицирования предстательной железы, семенных пузырьков и придатков яичка. Этот процесс называют острой стадией болезни.

Инкубационный период составляет от 2 до 15 дней, хотя нередко случается, что на протяжении месяца после заражения инфекцией больной не обнаруживает каких-либо признаков заболевания.

Хронический триппер возникает в результате неправильного лечения болезни. Нередко мужчины, обнаружив симптомы венерического заболевания, пытаются избавиться от него самостоятельно. Этим они создают условия для перехода гонореи в хроническую форму, так как, не пройдя диагностических мер и не будучи ознакомленными с особенностями течения болезни, не могут определить верный курс терапии.

Еще одна причина, по которой заболевание переходит в хроническую стадию — отсутствие лечения.

Особенностями последней формы является вялая симптоматика или ее отсутствие, что заставляет мужчин поверить, будто заболевание исчезло само собой. Конечно, такого произойти не может: с гонококковой инфекцией необходимо бороться только при помощи специальных медикаментов и процедур.

На острой стадии, при проникновении бактерий в кровь и органы мочеполовой системы, происходит воспаление мочеиспускательного канала, образование воспалительных разрастаний и закрытого абсцесса. На хронической стадии ситуация усугубляется, а происходящие изменения часто протекают бессимптомно.

Особенности проявления болезни на хронической стадии

Когда заболевание принимает такую форму, симптоматика приобретает периодический характер. Проявления могут менять интенсивность выраженности, исчезать и появляться вновь.

Заболевание называют хроническим, если оно продолжается более двух месяцев.

Хроническая гонорея у мужчин имеет следующие симптомы:

Ложные позывы к мочеиспусканию

  • Выделение из уретры малого количества белой или желтоватой жидкости, которая выступает буквально капелькой. В ней могут присутствовать примеси гноя.
  • Появление зуда, дискомфорта и жжения в области наружных половых органов и промежности.
  • Ощущение болей и дискомфорта при совершении половых актов.
  • Болезненные ощущения при мочеиспускании.
  • Ложные позывы к мочеиспусканию.
  • Боли в области яичек и промежности.
  • Боли и дискомфорт в нижних отделах живота.
  • Опухание яичек, их заметное увеличение в размерах.
  • Снижение сексуального желания и активности.
  • Общая слабость.
  • Потеря аппетита.

Если симптоматика ослабевает, это не значит, что инфекция исчезла: наоборот, на этапе хронического развития гонококки уже получили достаточное развитие и стали причиной сопутствующих заболеваний.

Чем чревата хроническая гонорея

Хроническая гонорея у мужчин способна спровоцировать развитие следующих патологий:

  • Воспаление предстательной железы – простатит. Данное заболевание также может стать хроническим, а это частая причина импотенции и бесплодия.
  • Воспаление придатка яичка. При подобной патологии нарушается процесс выработки сперматозоидов, что существенно снижает способность мужчины к оплодотворению.
  • Воспаление семенных пузырьков, находящихся возле простаты — везикулит. Приводит к необратимым нарушениям деятельности половой системы, из-за чего мужчина становится бесплодным.
  • Воспаление головки полового члена – баланит. Это состояние представляет опасность возможностью перехода в гангренозную стадию, что потребует ампутации полового члена.
  • Сужение мочеиспускательного канала, что осложняет процесс опорожнения мочевого пузыря.
  • Лимфангит. Это состояние характеризуется проникновением гонококков в лимфатические узлы и их воспалением. Лимфангит, при отсутствии лечения, приводит к тяжелым заболеваниям лимфатических сосудов.
  • Нарушение зрения. Такая патология, как гонококковый конъюнктивит, может привести к слепоте.
  • Поражение важнейших органов – сердца, мозга, печени. Также могут наблюдаться поражения суставов и костей.

Необходимость корректного и своевременного лечения гонореи обусловлена серьезными осложнениями, к которым может привести неконтролируемое развитие гонококков в организме.

Способы диагностики и лечения

Диагноз «хроническая гонорея» ставит специалист-дерматовенеролог. Он применяет такие диагностические мероприятия, как:

  • Визуальный осмотр больного и сбор анамнеза.
  • Микроскопия мазка, взятого из уретры. Из-за анатомического строения мочеполовой системы у мужчин образец для исследования берут при помощи введения зонда или тампона в мочеиспускательный канал. Подобная процедура доставляет временный дискомфорт и неприятные ощущения.
  • Бактериологический посев.
  • Лабораторное исследование мочи.
  • Метод ПЦР – полимеразная цепная реакция. Имеет высокую чувствительность, благодаря чему срабатывает даже в тех случаях, когда оказываются неэффективными бактериологические, иммунологические и другие методы исследования. ПЦР дает правильные результаты в 95–100% случаев.

Комбинирование различных диагностических мероприятий позволяет четко определить клиническую картину.

По результатам полученных анализов врач определяет индивидуальный курс терапии для каждого пациента.

Если у мужчины обнаруживают хроническую гонорею, то курс лечения должен пройти и его сексуальный партнер.

Лечение хронической гонореи у мужчин проходит достаточно сложно, поскольку необходимо не только уничтожить бактерии, которые прочно закрепились в организме, но и повысить иммунитет, чтобы организм мог бороться с заболеванием. Даже при оптимальном выборе способа терапии лечение обычно длится в течение нескольких месяцев. Проходит оно амбулаторно. Госпитализация требуется только в случае наличия осложнений.

Читать еще:  Сеалекс и алкоголь: можно ли принимать одновременно?

Стоит обратить внимание на то, что вид препарата, его дозировка и способы приема определяются исключительно лечащим врачом. Самолечение провоцирует дальнейшие осложнения.

При подборе лечебного средства специалист учитывает, что гонококки чувствительны к следующим антибактериальным веществам:

Антибиотики назначают после выявления возбудителя и тестирования его чувствительности к различным антибактериальным средствам. Обычно в целях лечения хронической гонореи специалист назначает Ампициллин, Макропен, Цефалексин.

Если антибактериальная терапия не дает результата, клиническое улучшение оказывается кратковременным. При таких условиях специалист принимает решение о корректировке курса.

Помимо антибиотиков, пациенту назначают прием иммуностимуляторов. Их эффект заключается не только в укреплении защитных функций организма, но и в провокации атаки бактериальных организмов.

Еще один незаменимый элемент терапии хронической гонореи – прием пробиотиков, которые защищают кишечник от дисбактериоза, возникающего при приеме антибактериальных препаратов. Также показаны препараты, защищающие печень от влияния агрессивных антибиотиков.

Потребность организма в витаминах при условиях истощения деятельностью микроорганизмов требует приема витаминов и витаминных комплексов.

В ходе лечения больному следует соблюдать диету, отказавшись от острой, жареной и соленой пищи, а также алкоголя. Необходимо пить как можно больше простой воды.

Кроме того, лечение хронической гонореи предусматривает отказ пациента от половых контактов, чрезмерных физических нагрузок. Также следует отказаться от посещения бассейна и езды на велосипеде.

Очень важно соблюдать нормы личной гигиены. После каждого посещения туалета нужно тщательно мыть руки с мылом.

Даже если симптомы инфекции пропадают еще в процессе проведения терапии, лечение все равно необходимо довести до конца, иначе растет риск рецидива.

Полное излечение констатируют тогда, когда в моче и выделениях не обнаруживают гонококков по результатам соответствующих анализов.

Показатели излечения

Хроническая гонорея лечится, если начать этот процесс как можно быстрее. Чтобы проверить, есть ли результаты, пациент должен время от времени проходить исследования.

Примерно через 7–10 дней после завершения курса лечения проводят мониторинговые процедуры:

  • В первый день производят осмотр больного. Осуществляют забор соскоба со слизистого или отделяемого из уретры для бактериоскопического исследования. Предстательную железу обследуют методом пальпации. Секрет семенных пузырьков исследуют методом микроскопии. При необходимости проводят переднюю уретроскопию.
  • На второй день осуществляют бактериоскопическое исследование отделяемого из уретры, анализируют состав мочи.
  • В третий и четвертый дни повторяют ту же процедуру, что и во второй день. На четвертый день к этому добавляют бактериологическое исследование.

Важно помнить, что даже после успешного лечения этого венерического заболевания в хронической форме, иммунитет существенно ослабляется, а это создает значительный риск повторного инфицирования. В таком случае болезнь будет протекать еще более сложно. Именно поэтому важно не только полноценно лечиться, но и соблюдать профилактические меры по завершении терапии.

Во избежание перехода гонореи в стадию хронического течения важно вовремя обратиться за помощью к доктору для сдачи необходимых анализов и начала адекватного лечения.

Если произошел незащищенный половой контакт с сомнительным партнером, чего лучше избегать, следует сразу же идти к специалисту для проведения необходимых анализов.

Риск заражения гонококком можно снизить, если в течение 1–2 часов после контакта помочиться и тщательно обмыть наружные половые органы водой с использованием слабого раствора перманганата калия.

Мужской организм страдает от последствий проникновения гонококковой инфекции. Запущенная гонорея в хронической форме приводит к бесплодию, а также может стать фактором нарушения функционирования мозга, сердца и печени. Поэтому, прежде чем решиться на незащищенный половой акт с непроверенным партнером, стоит задуматься о вероятных последствиях такого поступка.

Гонорея: этиология, клиника, диагностика, лечение

Гонорея — это распространённое венерические заболевание, очень неприятное, но поговорить о нём следует. Возбудителем патологии является гонококк, который поражает слизистую оболочку органов мочеполовой системы, вызывая гнойное воспаление. В редких случаях в процесс могут вовлекаться конъюнктива, ротоглотка, прямая кишка. Заражение происходит в процессе полового акта, как вагинального, так и анального, орального. Женщины заболевают практически в 100% случаев, после контакта с больным, что связано с особенностями анатомического строения.

Симптоматика начинает проявляться на 2-5 день после заражения. Выражается она следующими клиническими проявлениями: зуд в области головки полового члена; жжение в области половых губ в процессе мочеиспусканияя; гиперемия, отёчность слизистых; у женщин кровотечения между менструациями, боль, локализующаяся в нижней части живота; выделения, гнойные, серо-коричневого цвета.

В большинстве случаев у женщин симптомы никак не проявляются. Поэтому патология переходит в хроническую форму с периодами обострения и ремиссии. У мужчин симптомы достаточно хорошо выражены. Гонорея часто сопровождается другими половыми инфекциями, например, хламидиозом.

В отсутствии лечения воспалительный процесс переходит на уретру, предстательную железу, яички, приводя к бесплодию. У женщин, на фоне патологии, имеет место внематочная беременность, а также проблемы с вынашиванием ребёнка. Кроме этого может присоединиться гонококковый сепсис и летальный исход.

Для диагностики проводят опрос, во время которого устанавливаются половые контакты. Визуальный осмотр пациента, включающий пальпацию. Лабораторное исследование выделений из половых органов, крови, мочи.

Лечение длительное, проводится антибиотиками. По показаниям, проводится местная терапия мазь, крем, гель, ванночки, физиолечение. Параллельно проводится иммунотерапия, витаминотерапия. Кроме того, рекомендуется строгое соблюдение гигиенических мероприятий, исключить физические нагрузки, посещение бассейна, велосипедные прогулки. В диете нужно отказаться от острых, солёных блюд, спиртных напитков. На протяжении всего курса лечение показано обильное питьё.

Избежать венерических заболеваний поможет выбор постоянного полового партнёра, регулярные медицинские осмотры.

Источники:

http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_venereology/gonorrhoea
http://funkit.ru/bolezni/gonoreya/hronicheskaya-gonoreya-u-muzhchin.html
http://zen.yandex.ru/media/id/5acf1c0a79885e2de15e39fd/5ad2e2211aa80c39a7a6b0e1

Ссылка на основную публикацию
Статьи c упоминанием слов:

Adblock
detector