1 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Хламидия трахоматис у мужчин: симптомы и лечение

Подробно о хламидии трахоматис: симптомы и принципы лечение патологии

Хламидии – это уникальные в своем роде микроорганизмы, сочетающие в себе свойства бактерий и вирусов. Существует несколько классов хламидий, вызывающих различные заболевания.

Наиболее большая группа – это Chlamydia trachomatis. Этот вид хламидий способен вызывать воспалительные заболевания мочеполового тракта, анальной области, конъюнктивит, воспаление суставов.

Хламидия трахоматис поражает слизистые оболочки мочеполовых путей, анальную область

Общее представление о хламидии

Хламидия – очень мелкая бактерия, имеющая оболочку и способная делиться. Но, в отличие от обычных бактерий, хламидия не имеет собственных источников энергии, она способна развиваться только внутри других клеток. По размерам хламидия сходна с вирусами, поэтому ее нельзя выявить под обычным микроскопом. Обнаружили ее только в 60-х годах прошлого века.

Внутри клетки хламидия размножается, внутриклеточные колонии образуют включения, окруженные оболочкой (отсюда название возбудителя: chlamys –мантия).

Хламидия обладает оболочкой и способна к делению

Chlamydia trachomatis имеет тропность (склонность к поражению) к цилиндрическому эпителию, поэтому ее излюбленная локализация – это слизистая урогенитального тракта, анальный канал и конъюнктива глаза. Имеет несколько форм существования, трансформируется из одной формы в другую, приспосабливается как к внутриклеточному, так и к внеклеточному существованию. Одна из ее форм похожа на спору, то есть может достаточно долго находиться в состоянии анабиоза как в организме, так и в окружающей среде.

Распространенность

Хламидия трахоматис поражает всех без разбора: мужчин, женщин и даже новорожденных детей. В половине случаев негонококковый уретрит вызван хламидиями. Наряду с трихомониазом, хламидия на первом месте среди заболеваний, передающихся половым путем.

Хламидиоз в 50% случаев протекает бессимптомно. Чаще всего он существует в виде микст-инфекций (совместно с гонококковой, микоплазменной, трихомонадной инфекциями).

Частота инфицирования хламидией трахоматис — 50% всех случаев заражений

Наиболее подвержены заражению хламидиями:

  • молодые люди до 25 лет, имеющие беспорядочные половые связи;
  • лица, уже перенесшие или имеющие урогенитальные инфекции;
  • лица с ослабленным иммунитетом, имеющие сопутствующие хронические заболевания;
  • лица с низким социальным статусом, пренебрегающие гигиеной.

Как происходит заражение

Наиболее распространенный путь заражения – это половой контакт (традиционный, оральный или анальный). Реже возможно заражение при контакте с грязным бельем, полотенцами, другими предметами. Возможно занесение инфекции в глаза грязными руками, в результате чего развивается воспаление конъюнктивы.

После попадания на слизистую оболочку возбудитель внедряется в клетки, здесь происходит его трансформация и размножение. Через некоторое время колонии хламидий выходят из клетки и заражают новые. Клетка при этом погибает. При поражении достаточно большой площади слизистой оболочки появляются клинические симптомы. Этот цикл (от момента заражения до появления симптомов) длится от 1 до 3-х недель.

Возможен выход бактерий из клетки и без ее гибели, в этом случае будет наблюдаться бессимптомное носительство.

Симптомы хламидиоза

Изолированный хламидиоз у мужчин протекает преимущественно в виде маловыраженного уретрита. При этом возможны:

  • зуд и жжение при мочеиспускании;
  • выделения из отверстия мочеиспускательного канала небольшого количества слизистой или слизисто-гнойной жидкости;
  • боли при половом акте;
  • небольшие кровянистые выделения в конце мочеиспускания или после семяизвержения;
  • покраснение и отечность наружного отверстия уретры.

Симптоматика зависит от пути распространения инфекции

При интраканикулярном распространении инфекции в восходящем направлении возможны цистит, простатит. Все симптомы становятся более выраженными, присоединяется учащенное мочеиспускание, боли внизу живота и в промежности.

При распространении инфекции по семявыносящему протоку возможно развитие эпидидимита и орхита. Считается, что основная причина эпидидимита у мужчин моложе 35 лет – это хламидийная инфекция. Основные симптомы:

  • боли в мошонке при движениях и пальпации,
  • увеличение мошонки с одной стороны,
  • покраснение кожи,
  • повышение температуры,
  • симптомы интоксикации.

Если имелись анальные контакты, возможен хламидиоз аноректальной области – сфинктериты, криптиты, проктиты. Основные симптомы при этом: зуд, жжение в области заднего прохода, слизистые или слизисто-гнойные выделения, боли и примесь крови при дефекации.

Конъюнктивит присоединяется уже, как правило, к имеющейся мочеполовой инфекции. Симптомы – ощущение сухости, жжения в глазу, светобоязнь, покраснение, слизисто-гнойное отделяемое.

Иногда возможна генерализация инфекции и системное поражение. Синдром Рейтера – это классическая триада: уретрит, конъюнктивит, артрит. Обычно поражаются коленные, голеностопные суставы, реже другие. Артрит характеризуется отеком, болью, покраснением, ограничением движений.

При распространении инфекции поражаются мочеполовые пути, суставы, конъюктивы глаз, ротоглотка

Встречаются также хламидийные фарингиты – воспаления слизистой оболочки глотки. По клинике они ничем не отличаются от банальных фарингитов, но течение их упорное, длительное, плохо поддается лечению обычными методами.

Читать еще:  Есть все и худеть, это возможно!

Диагностика

Показания для обследования мужчины на хламидию трахоматис:

  1. Клинические и лабораторные признаки уретрита, цистита, простатита, эпидидимита.
  2. Половой контакт с партнером, больным ИППП.
  3. Обследование обоих партнеров по поводу бесплодия.

Материал для исследования должен быть взят правильно. Поскольку хламидия обнаруживается внутриклеточно, на исследование берется соскоб из уретры. Для этого в мочеиспускательный канал на глубину 1-2 см вставляется тонкий цилиндрический тампон.

Соскоб берется не ранее, чем через 3 часа после последнего мочеиспускания. Если применялись какие-либо антибиотики, нужно выждать не менее 2-х недель.

ПЦР — основной метод диагностики хламидиоза

Основной метод исследования в настоящее время – это молекулярно-биологический метод (ПЦР). Метод основан на многократном увеличении количества фрагментов ДНК или РНК возбудителя.

Не исключаются и ранее применяемые, но не рекомендованные в настоящее время для диагностики хламидиоза методы: метод прямой иммунофлюоресценции (ПИФ), иммуноферментный анализ обнаружения антител (ИФА), прямая микроскопия мазка с окраской по Романовскому-Гимза).

Культивирование хламидий на питательных средах затруднительно, потому что растут они только на живых культурах клеток. Хотя только этот метод и дает 100% специфичность анализа, в рутинной диагностике в России он не применяется.

Лечение

Хламидиоз лечится антибиотиками. Но к обычным антибиотикам пенициллинового ряда хламидия нечувствительна. Этим может объясняться отсутствие эффекта от лечения гонорейного уретрита, когда он вызван на самом деле смешанной инфекцией.

Хламидиоз лечится антибиотиками тетрациклинового ряда, макролидами и фторхинолонами.

Основные принципы лечения:

  1. Лечиться нужно обязательно, даже при маловыраженных симптомах и при бессимптомном течении. Неизлеченный хламидиоз может привести к тяжелым осложнениям.
  2. Лечиться должны оба партнера.
  3. На время лечения нужно прекратить половые контакты.
  4. Лечение длительное, по длительности жизненного цикла хламидии (не менее 3-х недель).
  5. Через месяц после окончания курса лечения проводится контрольный анализ.
  6. При положительных результатах контрольного анализа курс лечения повторяют другим антибиотиком.
  7. Не стоит применять самолечение.

При поражении хламидией трахоматис назначается курс антибиотиков

Исходы заболевания

  1. После лечения возможна полное уничтожение возбудителя в организме. Однако иммунитета к хламидиозу не вырабатывается, как это бывает со многими другими инфекционными болезнями. Выявляемые серологическими методами антитела к хламидиям – это только свидетельства перенесенного хламидиоза, они не защищают от повторного заражения.
  2. Другой исход – хламидия может «спрятаться» в клетке и впасть в анабиоз, воздействовать лекарствами на такую форму невозможно. При снижении защитных сил организма она может вновь активизироваться.

Нужно предупреждать повторное заражение. Основной путь профилактики – безопасный секс с одним партнером.

А у женщин хламидиоз вызывает бесплодие в 70% случаев.

Симптомы и лечение хламидий у мужчин

Каждый четвертый мужчина заражается хламидиозом во время беспорядочного секса. Важно знать симптомы, последствия заражения, и возможности излечения для своевременного обращения за квалифицированной помощью.

Причиной этого заболевания является жизнедеятельность микроорганизма хламидия трахоматис (Chlamydia trachomatis). Её деятельность в организме человека может привести к необратимым последствиям, в том числе к мужскому бесплодию.

Ежегодно в мире хламидиозом заболевает около 100 млн человек, а общее число заражённых людей составляет около одного миллиарда. Из них доля заражённых сексуально активных молодых мужчин составляет 5–15%. Поэтому в настоящее время очень актуален вопрос: «Как лечить хламидии у мужчин?».

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Способы заражения

Заразиться хламидиозом можно от больных людей, птиц или животных. Он передаётся при непосредственном контакте, половым путём (незащищенный секс, извращённый половой акт), через бытовые приборы (баня, сауна).

Хламидии сохраняют свою жизнеспособность на влажных поверхностях до 2 суток при температуре 18–20 градусов. Гибнут при кипячении и обработке поверхностей антисептиками.

Виды хламидиоза

Попадая в организм человека, хламидии разносятся током крови по всему организму и поражают внутренние органы. Существует несколько основных видов хламидиоза, разделяемых по типу поражения систем органов.

  1. Хламидийный конъюнктивит и орнитоз вызывает Chlamydia psittaci. Источником заражения являются больные птицы и животные. Она поражает глаза, лёгкие, головной мозг.
  2. Причиной урогенитального хламидиоза является бурное развитие микроорганизма Chlamydia trachomatis. От её жизнедеятельности страдают органы мочеполовой системы.
  3. Инфицирование микроорганизмом Chlamydia pneumoniae приводит к развитию хламидиоза бронхолегочной системы, вызывая пневмонию, бронхит, бронхиальную астму.

Причины хламидиоза

Хламидии являются основной причиной хламидиоза. Немаловажную роль в успешном заражении и развитии инфекции внутри больного человека играют следующие факторы:

  • незащищенный секс;
  • частая смена половых партнёров;
  • пренебрежение личной гигиеной;
  • тесные контакты с заражёнными птицами и животными;
  • снижение иммунитета в результате недостатка витаминов, приёма антибиотиков, беспорядочного образа жизни, систематического переохлаждения, постоянных стрессов.
Читать еще:  Аэробика для похудения и здоровья: вся суть

Симптоматика

Инкубационный период хламидийной инфекции составляет 1–3 недели. У мужчин симптомы хламидиоза очень часто слабо выражены или совсем отсутствуют. Только серьёзные проблемы со здоровьем заставляют больного обратиться за квалифицированной помощью, когда болезнь уже переходит в хроническую. Это осложняет лечение.

Урогенитальный хламидиоз

Приводит к развитию уретрита. Его основные симптомы:

  • небольшие боли в органах мочеполовой системы;
  • слабость;
  • незначительное повышение температуры тела;
  • частые позывы в туалет, болезненное мочеиспускание;
  • кровь и гной в моче;
  • незначительные стекловидные выделения из уретры по утрам.

В отсутствие своевременного лечения инфекция может подниматься выше, поражая семенные пузырьки, яички и простату. В тяжёлом случае может привести к бесплодию.

Хламидиоз бронхолегочной системы

Симптомы у больного хламидиозом бронхолегочной системы чаще всего напоминают бронхит или бронхиальную астму. Больного беспокоит сухой кашель, одышка, хрипы при дыхании, повторяющиеся приступы удушья.

Орнитоз

У больных орнитозом наблюдается повышение температуры тела до 39 градусов, симптомы отравления, увеличение селезёнки, печени, воспаление лёгких и мозговых оболочек.

Хламидии также могут поражать:

  • конъюнктиву и роговицу глаза, приводя к рубцеванию слизистой оболочки, хрящевой ткани и потере зрения (трахома);
  • паховые лимфоузлы, мягкие ткани уретры и гениталий с последующим их изъязвлением и рубцеванием (венерический лимфогранулематоз);
  • одновременно конъюнктиву глаз, суставы и органы мочеполовой системы (синдром Рейтера).

При обнаружении одного из вышеперечисленных симптомов нужно срочно обратиться к специалисту за консультацией и лечением во избежание ещё больших осложнений.

Диагностика

Хламидии являются внутриклеточными паразитами, поэтому диагностировать хламидиоз очень сложно. На анализ берут соскоб с поражённого органа, кровь, мочу и сперму у мужчин.

Поиск хламидий в организме больного осуществляют с помощью нескольких методов. Рассмотрим их.

  1. Мини-тест. Продаётся в аптеках. Из всех методов он самый дешёвый и даёт быстрые результаты, но его точность не превышает 20%.
  2. Микроскопический анализ мазка из уретры у мужчин. Этот метод дешёв, часто используется в поликлиниках. Но он позволяет увидеть только наличие воспалительного процесса в организме. Хламидиоз обычно его не вызывает. Точность метода не выше 15%.
  3. Реакция иммунофлюоресценции. Материал, взятый из уретры, подсвечивают специальным красителем и исследуют под флюоресцентным микроскопом. Точность метода не более 50%. Результаты зависят от оценки лаборанта.
  4. Иммуноферментный анализ точен на 100%. Результаты готовы уже через 1–2 дня.
  5. Посев на хламидии с определением чувствительности к антибиотикам. Суть метода – забранный материал «высевают» в специальной среде. Результаты появляются через несколько дней, когда вырастает колония. Точность анализа 70–90%. Плюс метода в том, что точно известно какой антибиотик поможет избавиться от инфекции.

Лечение

Как лечить хламидии у мужчин? Они являются внутриклеточными паразитами, поэтому для борьбы с ними используют препараты, способные уничтожать их внутри клетки. К ним относятся антибиотики группы макролидов, тетрациклинового ряда и фторхинолоны. Лечение у мужчин зависит от степени запущенности и течения болезни (10–21 день). Наряду с антибиотиками, больному прописываются витамины, иммуномодулирующие препараты, ферменты, противогрибковые средства и пробиотики.

При лечении хламидиоза больному запрещаются незащищенные половые контакты, употребление алкоголя, острой и солёной пищи, молочных продуктов.

Во время лечения хламидийных инфекций очень важно соблюдать личную гигиену.

После прохождения курса лечения больной сдаёт анализы, подтверждающие его полное излечение.

Осложнения

Урогенитальный хламидиоз у мужчин может привести к следующим негативным последствиям:

  • мужскому бесплодию (в 50% случаях);
  • хроническим заболеваниям органов мочеполовой системы;
  • сужению мочеиспускательного канала;
  • синдрому Рейтера.

Лечение хламидий у мужчин из-за отсутствия симптомов осложняется хроническим течением заболевания с поражением различных внутренних органов. В большинстве случаев оно успешно. Самолечение может привести к различным осложнениям, в том числе и мужскому бесплодию.

Хламидиоз у мужчин

Хламидиоз – одно из наиболее распространенных венерических заболеваний. Ввиду длительного скрытого периода развития (до одного месяца, а иногда и более) патологии и частым отсутствием клинической картины человек может не подозревать о наличии микроорганизма. Это приводит к серьезным осложнениям и дальнейшему распространению патогенного возбудителя.

Пути заражения хламидиозом

Хламидиоз у мужчин может передаваться тремя способами:

  1. Половым путем. Чаще – при вагинальных или анальных половых контактах. Оральный способ передачи встречается реже.
  2. Бытовым путем. Вероятность заболеть хламидиозом в данном случае хоть и низкая, но существует. Инфицирование возможно посредством использования одних столовых приборов, унитаза, гигиенических средств, при купании в бассейне и так далее.
  3. Вертикальный способ. Мальчики могут заразиться во время прохождения по родовым путям инфицированной матери.
Читать еще:  Чем лечить гонорею у мужчин: клинические проявления, методы

Возбудитель

Возбудителем хламидиоза у мужчин и женщин является внутриклеточная бактерия – хламидия, встречающаяся в нескольких вариантах: Chlamydia trahomatis, C. pneumonie, C. psittaci, C. pecorum.

В зависимости от вида микроб поражает тот или иной орган – глаза, мочевыделительную систему, легкие и прочие.

Жизнедеятельность хламидии схожа с вирусами в том, что они полностью зависят от энергии и питательных веществ поражаемой клетки. Бактерия может в течение длительного времени «дремать», а при наступлении подходящих условий активироваться.

Виды заболевания

Хламидиоз у мужчин имеет несколько классификаций:

  • Врожденный;
  • Приобретенный.
  • Свежий (симптомы проявляются в течение двух месяцев после заражения);
  • Хронический (длится долго, признаки болезни могут отсутствовать).
  • Фарингит – воспалительный процесс локализуется в горле;
  • Уретрит – хламидия вызывает воспаление нижнего отдела мочевыделительной системы;
  • Проктит – поражены ткани прямой кишки, ануса;
  • Синдром Рейтера (органы зрения и суставы) – инфекция поражает органы зрения, суставные ткани.
  • Острый (признаки инфицирования проявляются ярко);
  • Подострый (развивается после острого периода, характеризуется усилением выраженности симптоматики);
  • Вялотекущий (симптомы у мужчин имеют слабую интенсивность или практически не выражены);
  • Носительство (симптоматика отсутствует, выявить возбудителя можно только лабораторной диагностики).

Развитие хламидий в мужском организме

Хламидии не могут передвигаться самостоятельно. После того как бактерии попали в организм, они «прилипают» к клеткам эпителия. Считается, что клетки, при соприкосновении с микробами, сами поглощают их. Данный процесс требует значительного количества времени, что обусловливает длительный инкубационный период. Если клетки повреждены, внедрение в них патогенных микроорганизмов происходит быстро. Скрытый период хламидиоза составляет, в среднем, от недели до 1,5 месяца.

После того как хламидия попала в клетку, она становится недоступной для большинства лекарственных препаратов. Бактерия активно размножается до тех пор, пока клетка не разрушится. Высвободившиеся микробы распространяются далее по организму с кровотоком и лимфатической жидкостью.

Симптомы хламидиоза у мужчин

Почти половина всех случаев хламидиоза имеет бессимптомное течение. При выраженной симптоматике инфекция у мужчин проявляется следующим образом:

  • болевые ощущения в паху, поясничной области;
  • выделения из мочеиспускательного канала;
  • проблемы с выведением мочи;
  • отечность и гиперемия головки полового органа;
  • жжение при выделении мочи;
  • расстройства эрекции;
  • незначительное повышение температуры;
  • разбитость, недомогание.

Возможные осложнения

При отсутствии лечения хламидиоз у мужчин вызывает различные осложнения. В первую очередь, поражается мочевыделительная система – развивается уретрит. Среди прочих последствий можно отметить:

  • поражение почечной ткани – пиелонефрит;
  • воспаление семенных пузырьков – везикулит;
  • распространение инфекции на головку – баланит;
  • воспалительный процесс в яичках – орхоэпидидимит;
  • поражение ткани простаты – простатит.

Кроме того, поврежденная слизистая оболочка мочеиспускательного канала вследствие появления рубцов может привести к сужению уретры, что потребует хирургического вмешательства. Последствием синдрома Рейтера может стать инвалидность.

Хронический хламидиоз

Хроническая форма хламидийной инфекции характеризуется вялым течением с периодическими обострениями.

Симптомы во время периода ремиссии такие же, как и в острой стадии, но могут быть выражены слабо или полностью отсутствовать.

По мере усугубления патологии моча становится мутной, в ней и сперме обнаруживается примесь крови, конец уретры может слипаться. Болевые ощущения при хроническом течении болезни могут носить постоянный, изнуряющий характер. Кроме того, мужчина теряет аппетит, становится вялым, быстро устает. Такая симптоматика является следствием интоксикации организма.

Обострения хронического хламидиоза возникают при наступлении благоприятных для бактерии условий. Чаще всего рецидив наблюдается при снижении иммунитета, злоупотреблении спиртным, физическом и умственном истощении. Росту инфекции способствует также чрезмерно активная половая жизнь и заболевания разной природы.

Лечение хламидиоза у мужчин

Симптомы и лечение хламидиоза у мужчин требуют предварительной диагностики. Так как хламидия осуществляет свою разрушительную деятельность внутри клетки, выявить ее обычным микроскопическим исследованием мазка невозможно. Для обнаружения микроба используют соскоб, биологические жидкости. Среди методов диагностики применяют: ПЦР, ИФА, РИФ. Если микроорганизм обнаружен, проводят тест на его чувствительность к антибактериальным веществам. Лишь после этого врач назначает лечение.

Терапия хламидийной инфекции предполагает комплексный подход, в основе которого лежит применение антибиотиков. Лечебные схемы составляются специалистом и носят строго индивидуальный характер: учитывают тяжесть и длительность, характер заболевания, особенности иммунной системы, наличие сопутствующих патологий и другие нюансы. При обнаружении ряда других инфекций врач может назначить лекарственные препараты широкого спектра действия, например, Доксициклин, Ципрофлоксацин, а также противогрибковые. Дополнительно в комплекс лечения включают: препараты для усиления иммунной защиты, антисептические средства, пробиотики и прочие.

Лечение хламидиоза у мужчин антибиотиками осуществляется применением 3-х групп препаратов:

Источники:

http://menquestions.ru/venerologiya/hlamidiya-trahomatis-u-muzhchin.html
http://parazitipro.ru/bakterii/hlamidii-u-muzhchin.html
http://venerolog-info.ru/hlamidioz-u-muzhchin/

Ссылка на основную публикацию
Статьи c упоминанием слов:

Adblock
detector