0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Болит левое яичко: этиология, сопутствующие симптомы, лечение

Почему болит левое яичко и что делать?

Медицинский эксперт статьи

Болит левое яичко – с такой жалобой мужчины нередко обращаются к урологу, испытывая при этом настоящую панику, поскольку и болевой симптом достаточно сильный, и причина его не имеет объективной, видимой причины.

Яички представляют собой небольшие органы, которые должны быть равномерно расположены в мошонке по обе ее стороны. Верхняя часть каждого яичка имеет канатик, который в свою очередь по структуре достаточно сложен – в нем есть артерия, вены и семявыводящий проток. Каждое яичко обхватывают придатки, которые внизу соединяются, переходят в семявыводящие каналы. Яички отвечают за выработку важного мужского гормона – тестостерона, а также способствуют выработке сперматозоидов, без которых невозможен процесс репродукции, оплодотворения. [1]

Почему болит левое яичко?

Боль в яичках может проявляться у представителей сильного пола в любом возрасте – от детского до пожилого. Когда болит левое яичко, причиной такого симптомы может быть и хронический простатит, который впервые проявляется таким образом, и заболевания передающиеся половым путем – ЗППП, и травма, и орхит – воспалительный процесс как осложнения после венерического или инфекционного заболевания, и эпидидимит – воспалительный процесс в мошонке, вызванный бактериями или гонококками.

Нередки случаи, когда боль в левой стороне нарастает и превращается в острую, непереносимую, что может указывать на перекрут яичка. Это не патология, а физиологическая особенность, довольно редкая, когда левое яичко меняет свое положение и блокирует кровоток, идущий по сосудам в мошонку. Такое смещение не является самостоятельным заболеванием, однако требует немедленной помощи, поскольку без кровоснабжения яичко может атрофироваться.

Если болит левое яичко – это явный признак нарушения строения органов мошонки, либо симптом, указывающий на патологический процесс внутри мошонки. Наиболее частыми причинами подобных болей, которые встречаются в клинической урологической практике, являются следующие: [2]

  • Травмирование (ушиб, удар) яичка;
  • Воспаление яичка, вызванное урологической инфекцией, воспаление придатков, семенных сосудов;
  • Нижнее белье, которое сдавливает яичко;
  • Термовоздействие, сильное переохлаждение;
  • Отсутствие регулярной интимной жизни;
  • Перекручивание семенных каналов, перекрут яичка; [3]
  • Киста семенного канала, киста придатка яичка (либо обоих яичек);
  • Варикоз близлежащей вены или варикоз семенного канатика – варикоцеле;
  • Опухоль мошонки – опухоль яичек или их придатков, опухоль семенных каналов;
  • Грыжа в паху; [4]
  • Водянка, увеличение серозной жидкости между пластинками оболочки яичка – гидроцеле;
  • Онкологическая патология, рак. Онкопроцесс в яичках, семенных сосудах, придатках; [5]
  • Нарушение нервной проводимости в результате травмы поясничного отдела, крестца или копчика.
  • Хроническая орхиалгия (хроническая боль в мошонке). [6]

Болит левое яичко чаще всего в результате воспалительного процесса в придатках. Придаток или эпидидимис – это важный орган, который обеспечивает развитие и двигательную активность сперматозоидов. Это парный орган, который окружает яичко, начиная с тыла, заканчивая его поверхностью.

Эпидидимит – это воспалительный процесс в придатке левого или правого яичка, который характеризуется увеличением в размерах самого придатка. Увеличиваясь, эпидидимис провоцирует болезненные ощущения в паху, так как придаток обхватывает яичко, то боль возникает и в нем. [7]

Где болит?

Что нужно обследовать?

Дифференциальная диагностика

Радионуклидное сканирование у пациентов позволяет диагностировать острые и хронические постоянные боли в яичках, в том числе:

  • перекрут яичка (прогностическая ценность отрицательная от 96 до 100%; прогностическая ценность положительная 75%). Ложные срабатывания («холодные» сканы) могут быть вызваны гидроцеле, гематомами и грыжами с захваченным кишечником;
  • абсцесс яичка;
  • разрыв яичка или перекрут от травм;
  • эпидидимо-орхит («горячее» сканирование);
  • отличить перекрут яичка от абсцесса яичка.

Также, оценить яичко у пациентов с нормальным физикальным обследованием и сопутствующими эмоциональными проблемами. При радионуклидном сканировании могут отсутствовать повреждения размером от 1 до 1,5 см

Современные ультразвуковые исследования имеют лучшее разрешение и могут обнаруживать поражения размером менее 1 до 1,5 см. Таким образом, радионуклидная ангиография может выявить случаи перекрута (холодное сканирование) или эпидидимо-орхита (горячее сканирование). Гидроцеле, гематома или грыжа могут вызвать снижение поглощения изотопов и имитировать перекрут яичка. [8]

К кому обратиться?

Если болит левое яичко, когда нужно обращаться к урологу?

В идеале, при любых болезненных ощущениях в паху, будь то мошонка или пенис, или область промежности, нужно отправляться к урологу. Особенно тревожными признаками, не только когда болит левое яичко, считаются следующие: [9]

  • Болезненные ощущения при касании яичек, как левого, так и правого;
  • Увеличение левого или правого яичка;
  • Изменения формы левого или правого яичка;
  • Изменение на ощупь структуры яичка, когда оно кажется более мягким, чем обычно;
  • Острая боль в левом яичке, возникшая внезапно, без видимых причин (травмы, ушиба);
  • Болит левое яичко, с усилением боли, которая переходит на всю мошонку;
  • Боль сопровождается повышенной температурой тела, рвотой;
  • Травма мошонки, сопровождающаяся болью, которая не стихает в течение получаса или часа.

Если тревожит и болит левое яичко, это может свидетельствовать о таких заболеваниях или бытовых, легкоустранимых причинах:

  1. Левосторонний варикоз вены семенного канатика;
  2. Воспалительный процесс инфекционной этиологии, затронувший левую сторону мошонки;
  3. Воспалительный процесс инфекционной этиологии, затронувший левый придаток;
  4. Киста левого придатка;
  5. Опухоль яичка, как правило, доброкачественная;
  6. Привычка носить неудобное, тесное белье, сдавливающее левую сторону мошонки.

Чаще всего болит левое яичко при его травмировании, даже слабый удар является угрозой разрыва яичек, поэтому, если боль не стихает в течение часа, следует обратиться за медицинской помощью.

Не менее опасен перекрут яичка, который может спровоцировать сдавливание семявыводящего протока и отмирание яичка. Перекрут чаще всего возникает у молодых мужчин, возможно из-за развитой мускулатуры в области паха, после 30-35 лет перекрут практически не встречается, что скорее всего объясняется постепенной утратой эластичности и упругости мышц.

Читать еще:  Признаки микроинсульта у мужчин: как их выявить и кому грозит болезнь

Эпидидимит чаще всего сопровождается очень сильными болевыми ощущениями и значительным увеличением левого яичка. Эпидидимит, как правило, развивается на фоне бактериальной, микробной инфекции. Возбудители – гонококки, хламидии, поражающие уретру. Процесс воспаления на первых стадиях скрыт, не проявлен, поэтому он беспрепятственно развивается и поражает близлежащие зоны, в том числе органы мошонки. Придатки редко воспаляются симметрично, как правило, поражается один из них. Боль проявляется на острой стадии, которая характерна также повышением температуры до 39-40 градусов, сильным жжением при мочеиспускании.

Болит левое яичко по причине орхита крайне редко, так как свинка (паротит) чаще всего бывает у детей до наступления пубертатного периода, когда заболевание протекает относительно легко. Даже в случае заболевания паротитом взрослого мужчины, орхит поражает только одно яичко, а второе остается здоровым и продуцирует выработку спермы в нормальном режиме.

Гораздо более тревожным признаком может быть боль в левом яичке при варикоцеле, когда заболевание переходит в третью стадию и сопровождается множественными поражениями вен (гроздья). Как правило, варикоцеле поражает левую сторону мошонки из-за особенностей венозного оттока. Опасность левостороннего варикоцеле заключается в том, что в левое яичко перестает поступать кровь, и оно постепенно начинает атрофироваться. Более того, развитие варикоцеле способствует повышению температуры в области обоих яичек, выработка сперматозоидов нарушается, так как она требует определенного минимума — не выше 34,5 градусов.

Болит левое яичко и при паховой грыже, и при образовании кист или доброкачественных опухолей. Такие предраковые состояния требуют своевременной диагностики и немедленного лечения, поскольку одним из основных факторов выздоровления в онкологии является раннее выявление онкопроцесса.

Диагностируются заболевания стандартными урологическими методами – осмотром, комплексом лабораторных анализов (кровь, моча, секреторная жидкость из простаты), допплерография сосудистой системы (область мошонки), возможно ультразвуковое обследование органов брюшной полости и рентген.

Чтобы боль в яичке не привела к нарушению сексуальных функций, бесплодию или импотенции, при первых тревожных симптомах нужно обращаться к урологу, во избежание более серьезных проблем, связанных с угрозой не только здоровью, но и жизни.

Причины болей в яичках у мужчин: список вероятных заболеваний и их симптомы

Мужские семенники – крайне чувствительный и уязвимый орган, подверженный травмам, инфекционным атакам, а также сосудистым патологиям и опухолевым образованиям. В ответ на воздействие негативных факторов возникает боль различной интенсивности, которая в ряде случаев является сигналом развития серьезного заболевания. Если дискомфорт беспокоит длительное время или прогрессирует, то следует обратиться к урологу или андрологу. Своевременная диагностика и выявление причины болей в яичках у мужчин предотвратит последствия в виде бесплодия или импотенции.

Механические повреждения

Если острая боль в здоровом яичке возникла внезапно и без видимых причин, то велика вероятность перекрута семенного канатика. Чаще всего патология встречается у подростков в возрасте 12-16 лет, на взрослых мужчин приходится около 35% случаев. Спровоцировать перекрут может ношение тесной одежды, резкие движения, перенапряжение пресса и даже упорный кашель.

  • колющая боль в мошонке;
  • тошнота и рвота (характерно для детей);
  • острая задержка мочеиспускания;
  • повышение температуры тела;
  • яичко увеличивается в объеме и твердеет;
  • мошонка приобретает синюшный оттенок и отекает.

Данное состояние требует немедленного вмешательства врача. В первые часы после обнаружения патологии можно вернуть яичко в нормальное положение методом деторсии (вручную без операции), но только у детей и подростков. При успешно проведенной манипуляции боль стихает, тестикул становится подвижным. Взрослым обычно назначается срочная операция. Если вмешательство проведено в первые 6 часов, то осложнения бывают редко. Семенник удаляется в случаях, когда его кровоснабжение не восстанавливается в течение 15 минут.

Любой удар или сдавливание яичек также приводит к острым болевым ощущениям. Чаще всего от травм паховой области, полученных на тренировках, страдают спортсмены. При сильном ударе мошонка отекает, заметны подкожные кровоизлияния, яичко увеличивается и остается болезненным еще 2-3 недели. Травмы опасны перекрутом канатика, разрывом оболочек семенника, повреждением мочевого пузыря. При посинении и отеке мошонки необходимо обратиться в медучреждение или вызвать врача, до приезда которого пострадавшему важно сохранять покой.

Воспалительные заболевания

Резко возникающие боли в мошонке характерны не только для травм и перекрутов, но и для воспалительных процессов. Без своевременного лечения нередки последствия в виде бесплодия, развития абсцессов, гангренозного поражения.

Эпидидимит

Придаток (эпидидимис) представляет собой образование 1-2 см шириной и 6-8 см длиной, плотно прилегающее к задней части яичка и соединенное с семявыводящим протоком. Здоровый придаток мягкий, хорошо прощупывается через мошонку, а воспаленный набухает и на нажатие отзывается сильной болью.

  • зппп (гонорея, сифилис, хламидиоз) и кишечные бактерии;
  • удар, перекрут, оперативные вмешательства;
  • переохлаждение;
  • прием некоторых медицинских препаратов (например, «Амиодарон»);
  • уретриты, инфицированная простата;
  • застойные явления;
  • осложнения гриппа, пневмонии, ветрянки.

По какой причине болит левое яичко у мужчины?

Мужской организм устроен таким образом, что очень часто наблюдается патология половых органов. Если у женщины нередко заболевания протекают незаметно благодаря особому расположению половых органов, то у мужчин при появлении инфекции или воспаления симптомы очень хорошо ощущаются. Особенно это касается половых желез.

Яички — это железы, основной функцией которых является выработка половых клеток (сперматозоидов) и полового гормона тестостерона. Яички располагаются в мошонке, по обе ее стороны. Рядом с половыми железами (семенниками) находятся придатки, семенные канатики и семявыводящие протоки.

Читать еще:  Кондиломы у мужчин: причины возникновения, симптомы, лечение

Сами яички можно прощупать через мошонку. В норме они плотные, эластичные, округлой формы. Яичко иногда болит. Причиной является травма или инфекция. Боли не только нарушают общее самочувствие мужчин, но и оказывают влияние на сексуальную функцию, которая является очень важной. Подобный симптом наблюдается у лиц мужского пола самого разного возраста. Чтобы выяснить этиологию болей, рекомендуется обратиться к врачу. Рассмотрим более подробно, почему болит левое яичко, каковы сопутствующие симптомы, этиология и лечение.

Как проявляется боль в левом яичке?

Первое, что потребуется определить врачу при постановке диагноза, это характер болевых ощущений. Боль может быть ноющей, режущей, тупой, острой. Она способна усиливаться. Очень часто это наблюдается при ходьбе или физической нагрузке. Большое значение имеет тот факт, что левое яичко может увеличиваться в размерах. Нередко мошонка уплотняется и становится твердой на ощупь. Еще один ценный критерий — повышение местной температуры. Температура в мошонке должна всегда находиться на определенном уровне, в противном случае может произойти нарушение сперматогенеза.

В большинстве случаев болезненные ощущения сопровождаются другими симптомами. К ним относится повышение температуры тела, тошнота, рвота, покраснение, отечность мошонки. Кроме того, параллельно с болями может наблюдаться увеличение вен мошонки, при этом они отчетливо видны. Нужно помнить, что сильные и резкие боли в области, где расположено левое яичко, могут привести к потере сознания мужчины. Такая ситуация характерна для тяжелых механических травм.

Травматические повреждения

Если болит левое яичко, то это свидетельствовать о его ушибе или другой травме. При легких ушибах и ударах наблюдаются несильные боли, которые проходят самостоятельно без какого-либо лечения. В более тяжелых случаях человек может получить шок или же потерять сознание. Травма бывает хронической, при ней боль нарастает и не проходит долгое время. Травма мужских половых желез встречается в практике относительно редко. Каковы причины ее возникновения? Чаще всего это происходит у спортсменов, а также у тех мужчин, кому нравится поднимать тяжести.

При различных активных играх, состязаниях левое яичко может травмироваться. Важно, что семенники не имеют костей и не защищены от внешних воздействий. Большое значение имеет и их уязвимое расположение. Несмотря на все это они способны смягчать удары благодаря своему строению. При незначительных ударах половые железы способны быстро восстановить свою функцию. При этом нарушение сперматогенеза наблюдается редко. Что же касается тяжелых травм, то наибольшее значение имеет перекрут и разрыв. Разрыв наблюдается при сильном сдавливании. В таких ситуациях может потребоваться экстренное хирургическое вмешательство.

Воспаление придатка

Болит левое яичко и по другой причине. Она заключается в воспалительном процессе придатка семенников. Эпидидимит развивается по разным причинам. Он может возникнуть как осложнение гриппа или пневмонии. Чаще всего этиологическими факторами служат воспалительные заболевания органов мочеполовой системы, к которым относится везикулит, простатит, уретрит.

Эпидидимит развивается вследствие застойных явлений в органах малого таза. Еще одна причина воспаления придатков — перевязка семявыводящих протоков (мужская стерилизация). Важно, что эпидидимит подразделяется на острый и хронический. В первом случае больные мужчины жалуются на боль в области яичка, частое мочеиспускание, повышение температуры тела.

Дополнительным симптомом могут быть выделения из уретры. При пальпации ощущается инфильтрат (уплотнение). Сегодня острая форма заболевания наблюдается при гонорее. Симптомы начинают исчезать примерно через 2-5 дней. Что же касается хронического течения, то оно является продолжением острого. При нем происходит рубцевание и закупоривание протока. Очень часто хронический эпидидимит протекает незаметно, без выраженных симптомов. Если мужчина болеет хронической формой, то это скажется на качестве семенной жидкости. В некоторых случаях возникает бесплодие.

Диагностика заболевания включает в себя сбор анамнеза и жалоб, результаты лабораторных исследований (общего анализа крови и мочи, посева для определения возбудителя). Большое значение имеет инструментальное исследование, которое включает в себя УЗИ, сканирование мошонки. Кроме того, используются тесты на хламидиоз и гонорею. Лечение предполагает использование антибиотиков, иммунотерапию, препараты из группы НПВС (при острых болях), физиотерапию.

Варикоцеле у мужчин

Почему болит левое, а не правое яичко? Больно может быть вследствие развития варикоцеле. Данное заболевание характеризуется расширением и удлинением венозных сосудов семенных канатиков. Варикоцеле в большинстве случаев развивается слева, потому что с этой стороны семенная вена соединяется с почечной под углом 90°. Когда человек лежит, вены спадаются.

Данная патология развивается преимущественно у лиц в возрасте от 17 до 30 лет, нередко варикоцеле диагностируется у подростков. Интересен тот факт, что наряду с этим у больных обнаруживается расширение вен конечностей или такое заболевание, как геморрой. Клинические признаки могут отсутствовать.

Если же они есть, то наблюдается боль в левом яичке. При варикоцеле происходит нарушение венозного оттока, в результате чего развивается ишемия половых желез. Все это способствует склерозу и нарушению образования половых клеток в яичке. Очень опасной может стать аутоимунная агрессия, которая приводит в ряде случаев к бесплодию. Визуально в области расположения яичка может наблюдаться узел.

При первой степени заболевания он отсутствует. Какие исследования делают при варикоцеле? Диагностика варикоцеле основывается на данных внешнего осмотра и пальпации, УЗИ, доплерографии. Немаловажное значение имеет исследование спермограммы и уровня половых гормонов в крови. При варикоцеле делают операцию.

Боль в левом яичке при орхите

Среди болезней мочеполовой системы у мужчин особое место занимает орхит. Он представляет собой воспаление яичка. Практически всегда в он возникает как осложнение после перенесенных инфекций. В эту группу входит паротит, тиф, грипп. Немаловажное значение имеют ИППП, в частности гонорея. Орхит протекает остро или хронически. В 1-ом случае заболевание длится 2-4 недели, а во 2-ом — более месяца. Многие мужчины задаются вопросом о том, что делать при орхите. При этой патологии рекомендуется сразу же обратиться за медицинской помощью, так как орхит опасен своими осложнениями.

Читать еще:  Согнать жир с живота мужчине быстро и эффективно

Механизм развития орхита непрост. После перенесенной инфекции в организме больного мужчины начинают вырабатываться антитела, происходит сенсибилизация. В результате этого возникает агрессия по отношению к ткани яичка, и происходит его воспаление. Кроме того, орхит развивается после травмы или в результате аллергического воспаления.

Симптомы острого орхита включают в себя подъем температуры тела, боль, которая может отдавать в паховую область, промежность или поясницу. Левое яичко на стороне поражения может увеличиваться в размерах, происходит его отек и гиперемия мошонки. Дополнительными признаками в некоторых случаях являются диспепсические нарушения, головные боли.

К осложнениям орхита относится воспаление придатков (эпидидимит), атрофия половых желез, бесплодие. Диагностика основана на определении возбудителя с помощью исследования мазков, посева семенной жидкости и урины. Определенную ценность представляет общий анализ крови и мочи. Для уточнения диагноза проводится УЗИ мошонки. Что делать при орхите? Лечебные мероприятия включают в себя курс антибиотиков, ношение обтягивающего нижнего белья (плавок), обезболивающие препараты и снижение физической активности.

Что делать, если у мужчины перекрут яичка?

В ряде случаев боль в яичке слева может быть следствием его перекрута. Что представляет собой данная патология?

Перекрут — это состояние, требующее неотложной медицинской помощи, которое заключается в ротации яичка и затруднением тока крови в нем.

Причиной данного состояние может стать аномалия развития, травма. Очень важно, что группой риска являются дети и подростки в возрасте 12-18 лет. Перекрут левого яичка встречается значительно чаще, нежели правого. Постоянными признаками перекрута являются болезненные ощущения, тошнота. Пораженный участок мошонки отекает, наблюдается его уплотнение.

Реже встречается повышение температуры, нарушение отделения мочи. Нередко яичко располагается в горизонтальном положении, оно увеличивается. Перекрут легко спутать с другими болезнями, например эпидидимитом.

В последнем случае симптомы (отек, боль) менее выражены. Для подтверждения диагноза используется доплеровская ультрасонография. Альтернативный вариант — радиоизотопное сканирование. При консервативной терапии данной патологии возможна атрофия тестикула. Если оперативное вмешательство проводилось на поздних стадиях, то пострадать может не только тестикул, но и придаток. В этой ситуации может потребоваться удаление.

Основной метод лечения — оперативное вмешательство. Делают операцию не всегда. В некоторых случаях перекрут можно устранить без использования лекарственных препаратов путем наружной ручной деторсии. Она осуществляется в первые часы с момента возникновения перекрута. При неэффективности этого способа показана экстренная операция. При ишемии железы она должна осуществляться в первые 6 часов, в противном случае в яичке произойдут необратимые изменения. При наличии полного некроза яичко удаляется.

Опухоли мужских половых желез

Наиболее опасной причиной появления болей в яичке являются злокачественные новообразования. Опухоли развиваются у лиц мужского пола в возрасте до 30 лет. Предрасполагающим фактором развития данной патологии является крипторхизм (неопущение яичек в мошонку). При крипторхизме мужские половые железы остаются в брюшной полости.

Температура в ней выше, чем в мошонке. Все это негативно сказывается на развитии яичек, в результате развиваются опухоли. Опухоли могут расти из эпителия или из основной ткани. Наиболее распространенными являются следующие виды опухолей: семинома, хорионэпителиома, лейдигома и другие.

Факторами риска развития злокачественной опухоли являются: бесплодность, крипторхизм, травмы левого яичка, недоразвитии желез, наследственная предрасположенность, ранее проведенные операции на яичке. На ранних стадиях симптомы могут совсем отсутствовать. Примерно у каждого десятого больного наблюдаются болезненные ощущения в яичке. При этом признаки очень напоминают эпидидимит или орхит.

По мере распространения опухолевых клеток могут появляются признаки поражения различных органов и систем. Нередко наблюдаются боли в области живота или спины, больной теряет килограммы. При опухоли делают операцию по удалению яичка. Наилучший эффект дает комплексная терапия, включающая в себя облучение, использование химиопрепаратов и операцию. Удаление яичка эффективно только при 1 стадии заболевания.

Боль в яичке при простатите

Что делать, если боль возникла при воспалении предстательной железы? Простатит — одна из самых частых патологий мужчин. Выделяют острый и хронический простатит. В первом случае воспаление вызывают различные микроорганизмы, попавшие в ткань железы. Это может быть кишечная палочка, синегнойная палочка, протей, золотистый стафилококк.

Признаки острого простатита очень разнообразны. Больные могут жаловаться на повышение температуры, озноб, боли в различных отделах (в животе, паху или в яичке). Характерными симптомами являются боль при выведении мочи, болезненность, зуд или жжение в уретре. Появляется никтурия (ночные позывы в туалет).

При хронической форме заболевания симптомы более скудные или могут отсутствовать. В периоды обострения наблюдаются все вышеперечисленные симптомы. Диагностика предполагает исследование секрета простаты, проведение урофлоуметрии, УЗИ или обзорной урографии.

Большую ценность имеет 4-стаканная проба. Лечение простатита основано на использовании антибактериальных средств (фторхинолонов, пенициллинов или макролидов). При сильной боли в яичке или паху применяются обезболивающие. Имеет место симптоматическое лечение, направленное на нормализацию мочеиспускания.

Таким образом, боль в левом яичке может быть следствием самых различных патологических состояний и заболеваний, таких как простатит, орхит, эпидидимит, опухоль. Чтобы избавить мужчину от боли, врач должен сделать все необходимое. Поэтому так важно своевременно обратиться за помощью.

Источники:

http://ilive.com.ua/health/pochemu-bolit-levoe-yaichko-i-chto-delat_108591i15945.html
http://potencia.online/problemy/bol-v-yaichkah/
http://kakbik.info/zabolevaniya/urologiya/bolit-levoe-yaichko.html

Ссылка на основную публикацию
Статьи c упоминанием слов:

Adblock
detector