0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Боли в мочевом пузыре у мужчин: этиология, сопутствующие симптомы, лечение

Боли в мочевом пузыре: симптомы, причины и лечение

Боли в области мочевого пузыря могут указывать на наличие патологического процесса как в самом органе, так и в предлежащих (простата, уретра). Поэтому любая диагностика должна обязательно дополняться лабораторными и инструментальными методами исследования – общим анализом мочи, цистоскопией, УЗИ, КТ.

Боль в мочевом пузыре свидетельствует о патологии

Симптомы заболеваний мочевого пузыря

Помимо болевых ощущений, которые также могут иметь разный характер (колющие, режущие, тянущие, пекущие) патологии также могут сопровождаться другими симптомами:

  • нарушения мочеиспускания – частые позывы (в том числе ночью), затрудненный отток мочи, боль при мочеиспускании, слабая или прерывистая струя, увеличение или уменьшение суточных объемов;
  • жжение, боль и зуд в уретре (может наблюдаться постоянно или только во время мочеиспускания;
  • появление сторонних примесей в жидкости и изменение её свойств – помутнение, резкий запах, изменение цвета, наличие гноя, крови, хлопьев, видимый осадок;
  • лихорадка, слабость, головная боль, потеря аппетита (симптомы, общие практически для всех инфекционных заболеваний).

Боль — один из сиптомов заболеваний мочевого пузыря и близлежащих органов

Патологии, связанные с мочевым пузырем

Как уже говорилось, боль в мочевом пузыре может свидетельствовать о патологиях на различных уровнях выделительной системы:

Цистит

Циститом называет воспаление мочевого пузыря, обычно вызываемое патогенными (трихмонады, хламидии) и условно патогенными (грибы Candida, стрептококки) микроорганизмами. В этом случае можно выделить следующие симптомы:

  • симптомы инфекционного заболевания – озноб, слабость, головная боль;
  • жжение при мочеиспускании, боль может отдавать в головку члена;
  • ночные позывы в туалет, учащенные позывы днем, в том числе ложные, ощущение неполного опорожнения;
  • малые порции мочи, слабая струя.

Данная картина характерна для острого цистита, при хроническом течении симптомы могут быть выражены не столь ярко.

Острый цистит характеризуется болью, при хроническом — она не так выражена

В случае интерстициального цистита (патология, достаточно редко встречающаяся у мужчин), воспаление не связано с наличием микроорганизмов, что подтверждается лабораторными анализами. В этом случае после опорожнения мочевого пузыря обычно наступает облегчение. Остальные симптомы, за исключением инфекционных проявлений, присутствуют, но в меньшей степени.

Камни в мочевом пузыре

Непосредственно в мочевом пузыре камни (конкременты) образуются редко, чаще всего они мигрируют туда из почек (см. камни в почках у мужчин). Они образуются по разным причинам – нарушение метаболизма, сдвиг РН – все это ведет к выпадению в осадок нерастворимых солей, которые могут выходить в виде песка или наслаиваться и образовывать камни. «Миграция» камней сопровождается мучительными болями по ходу камня, при попадании в мочевой пузырь камень обычно выходит, но может и остаться на длительное время. В зависимости от размеров камня симптому могут иметь различную выраженность:

  • боль в надлобковой области и внизу живота, иррадиирущая в промежность и половые органы;
  • усиление болевых ощущений во время ходьбы, езды на машине, занятий спортом и вообще при изменении положения тела;
  • частые позывы в туалет, ослабление или прерывание струи во время мочеиспускания;
  • при травме камнем слизистой оболочки — появление крови в моче, жжение;
  • усиление боли при наполнении пузыря.

Камень — причина боли в мочевом пузыре

Опухоли

При доброкачественных опухолях (полипах) могут возникать те же симптомы, что и при мочекаменной болезни, но при этом нет предшествующих состояний (движение камня по мочеточникам) – задержка мочи, частые позывы в туалет, ослабленная струя, уменьшение порции мочи. При надрывах полипа может возникать воспалительный процесс (цистит), в моче появляется кровь, гной.

При злокачественной опухоли также имеет место дизурия (нарушение мочеиспускание), наличие крови, также появляются общие симптомы онкологического заболевания – увеличение лимфоузлов, потеря веса, слабость, боли над лобком.

Нейрогенные нарушения

Нарушения, связанные с иннервацией, могут иметь как анатомическую (повреждение нервных волокон), так и психологическую (длительный стресс, психологические нарушения) природу. Также возможно дисфункция сфинктеров, например, неполное смыкание/размыкание створок.

Нейрогенные нарушения как причина боли в мочевом пузыре

В этом случае будут наблюдаться следующие симптомы:

  • При гипертоническом пузыре постоянно хочется в туалет, количество позывов за день может достигать 60-80, при этом количество выделяемой мочи редко превышает 50 мл. Наблюдается невозможность помочиться даже при сильном желании, наблюдается болезненность внизу живота, боли спазматического характера.
  • При гипотоническом расстройстве пузырь переполняется настолько, что может лопнуть. При этом помочиться невозможно, это вызывает сильные боли. В этом случае необходимо провести эвакуацию мочи при помощи пункции или введения катетера.

Простит или аденома простаты

При простатите в мочевом пузыре также могут возникать болевые ощущения и явления дизурии, но при этом они отличаются от тех, которые возникают при цистите. Для простатита характерны:

  • невыраженные боли в надлобковой области;
  • ночные позывы, длительное мочеиспускание (до 10 минут), частые дневные позывы;
  • мочеиспускание не сопровождается болью или жжением.

Травмы мочевого пузыря

Травмировать мочевой пузырь не так просто, чаще всего это наблюдается при ранениях передней стенки живота, переломах таза. В этом случае главными симптомами будет интенсивная острая боль в участке ранения, наличие большого количества крови в моче или её отсутствие (моча вытекает в брюшную полость).

Острая боль может свидетельствовать о травме мочевого пузыря

Диагностика и лечение

Диагностику патологий проводят комплексно – делают общий анализ мочи, бактериологическое исследование, УЗИ, при необходимости – цистоскопию и КТ.

Лечение можно разделить на консервативное и радикальное. В зависимости от патологии, консервативное лечение может включать в себя:

При консервативном лечении назначают препараты, воздействующие на причину боли

  • антибиотики,
  • спазмолитики,
  • литолитические средства (для растворения камней),
  • диуретики (для усиления диуреза),
  • стероиды (для снятия воспаления).

Также сюда входит специальная диета, щадящий режим, прием минеральной воды.

Радикальное лечение применяют в том случае, когда консервативное не даст или не дает положительного результата. Как правило, это удаление больших камней, участков гнойных воспалений, доброкачественных и злокачественных опухолей.

Для того, чтобы узнать свой диагноз и получить соответствующее лечение, необходимо обратиться к врачу. Специалист назначит терапию, которая будет соответствовать данному патологическому процессу.

Современные методы диагностики позволяют выявить патологические процессы на ранних стадиях, когда их лечение максимально эффективно, поэтому при обнаружении первых симптомов не откладывайте визит к врачу.

Боли в мочевом пузыре у мужчин: основные симптомы и лечение

Цистит — воспаление мочевого пузыря у мужчин, он имеет свои особенности, связанные с патологией мочеполовой сферы.

Мужская мочеполовая система отличается от женской, мочеиспускательный канал у мужчин длиннее, чем у женщин. Поэтому цистит у мужчин часто бывает причиной сопутствующих заболеваний.

Он развивается на фоне:

  • аденомы простаты, МКБ;
  • заражением стафилококками, кишечной палочкой, а также вирусами и грибком (Candida);
  • постоянных стрессов и переохлаждения, простудных заболеваний и гриппа.

Основным диагностическим средством цистита является анализ мочи, которому сопутствуют следующие симптомы болезни:

  • мутный осадок, иногда с примесью крови, моча приобретает неприятный запах;
  • частые позывы в туалет с незначительными порциями мочи (10–15 мл);
  • повышенное количество лейкоцитов, иногда наличие бактерий в моче.

К этим симптомам присоединяются резь и жжение в мочеиспускательном канале, боли в лобковой части. Боли в мочевом пузыре у мужчин свидетельствуют от остром течении заболевания. При остром начале заболевания обязательно:

  • нельзя употреблять спиртные напитки, острую и пряную пищу, раздражающую стенки мочевого пузыря;
  • диета, исключающая кислые, соленые продукты, отказаться на время от интимной близости.

Чтобы лечить боле в мочевом пузыре на фоне цистита необходимо обратиться к урологу, он назначит необходимые анализы и препараты:

  • общий анализ мочи;
  • бактериальный посев мочи;
  • урогенитальный мазок для выявления скрытых инфекций;
  • УЗИ (для исключения скрытых заболеваний почек, простаты, мочевого пузыря , влияющих на появление цистита).

Антимикробные средства, применяемые при симптомах острого цистита, для 3-7 дневного курса.

Дозу приема препарата нужно уточнять у врача или прочитать в прилагаемой инструкции.

Препараты, применяемые в комплексе с антимикробной терапией для лечения болей в мочевом пузыре у мужчин

При симптомах острого цистита применяют обезболивающие, спазмолитические и антигистаминные препараты:

Препараты уменьшат боль, снизят тонус мочевого пузыря, что приведет к уменьшению позывов к мочеиспусканию.

Антигистаминные средства диазолин, кларитин, фенкарол способствуют снятию отека ткани мочевого пузыря.

При повышенной кислотности мочи применяют ощелачивающие препараты, которые смягчают жжение в уретре при мочеиспускании. Для этой цели служат лекарства блемарен, уралит, можно использовать пищевую соду 1–2 чайные ложки на 200 г теплой воды, размешать и пить небольшими глотками в течение первого дня. С осторожностью применять препараты в период острой фазы цистита, а также при гипертензии, заболеваниях сердца, печени. Безопасным способом ощелачивания мочи служит употребления питьевого молока, почечного чая (ортосифона лист).

Рекомендуется обильное питьё, отвары трав, слабощелочную минеральную воду. Теплое питье способствует удалению из мочевого пузыря, почек патогенных микроорганизмов и бактерий.

Если симптомы болезни не проходит в течение 10–22 дней или случаются её рецидивы, можно говорить о хроническом заболевании. В моче обнаруживается слизь, иногда кровь.

Мочеполовая система организма нуждается в дополнительном обследовании:

  • проведение экскреторной урограммы;
  • проведение урофлоуметрии, цистоманометрии, цистоскопии;
  • посев мочи и кала.

Лечить боли в мочевом пузыре с успехом можно при купировании сопутствующих заболеваний, а также активном применении антибактериальных средств, физиотерапии. Проводят физиотерапию: электрофорез с различными лекарствами, прогревание УВЧ. Процедура проводится в условиях поликлиники.

В зависимости от результатов анализов назначают антибактериальные препараты в течение месяца.

Лечение травами, настои и отвары из которых обладают антимикробными, противовоспалительным, заживляющим действием. Применяют в качестве дополнительного средства, чтобы ослабить нагрузку на организм лекарств, многие из которых имеют побочное воздействие.

Отвары делаются из брусники, хвоща полевого, семян петрушки, листьев толокнянки. Настои из тысячелистника, соцветий ромашки.

Для облегчения болей используют сбор из листьев толокнянки.

Лечение заболевания нужно проводить быстро и энергично. Чем раньше начато активное лечение, тем быстрее будет выздоровление.

Наиболее эффективно назначать высокую дозу препарата 3 — дневным курсом. Больным с рецидивной формой болезни проводится превентивная терапия небольшими дозами антибиотика в осенний — весенний период. Такое профилактическое лечение поможет остановить развитие инфекции на начальной стадии. Эта методика эффективна для лечения заболеваний мочевыводящей системы, не подлежащих хирургическому вмешательству по медицинским основаниям.

Боли в мочевом пузыре у мужчин

Болезненность в области мочевого пузыря – это неприятный симптом, который может указывать на опасные урологические заболевания.

В связи с особенностями анатомии, мужчины сталкиваются с этой проблемой реже представительниц прекрасного пола. Однако при появлении даже незначительной боли в районе мочевого пузыря у мужчин, следует записаться на прием уролога.

Получить квалифицированную медицинскую помощь в Санкт-Петербурге можно, обратившись в многопрофильную клинику «Диана».

Боли в мочевом пузыре у мужчин: сопутствующие симптомы

Ощущая болезненность внизу живота, пациенты часто не могут самостоятельно определить, какой именно орган болит. Если боль локализуется именно в мочевом пузыре, у мужчин наблюдается ряд сопутствующих симптомов:

  • локализация болезненности между мошонкой и анусом (в промежности);
  • частые или постоянные позывы к мочеиспусканию (иногда ложные);
  • боль, зуд, жжение во время мочеиспускания;
  • нарушения ночного сна;
  • неприятные ощущения во время полового акта;
  • примеси крови и гноя в моче.

Воспалительные заболевания мочевого пузыря могут сопровождаться повышением температуры тела, общей слабостью, лихорадкой.

Причины боли в мочевом пузыре у мужчин

Вызывать неприятные ощущения в этой области могут различные заболевания. Чаще всего этот симптом связан с урологическими патологиями.

Урологи называют много причин появления боли в мочевом пузыре у мужчин.

Воспалительные заболевания

Цистит – это воспаление тканей органа, которое может протекать в острой или хронической форме. У мужчин эту патологию чаще вызывает активация условно-патогенной флоры организма. Среди возможных возбудителей кишечная палочка, клебсиеллы, энтеробактерии. Воспалительный процесс при этом развивается на фоне таких факторов:

  • ослабление иммунитета;
  • прием иммуносупрессоров;
  • длительное лечение антибиотиками;
  • химиотерапия;
  • облучение организма;
  • неполноценное питание (истощение);
  • частая смена половых партнеров (заражение ИППП);
  • несоблюдение правил личной гигиены;
  • недавние урологические манипуляции (катетеризация) и т.д.

Болезненность при цистите локализуется внизу живота, но часто затрагивает также область прямой кишки и поясницы. Иногда у пациента резко повышаться температура тела. В моче может появляться кровь или гной. Особенно сильный болевой синдром вызывает интерстициальный цистит или язва Хуннера. При этой патологии на фоне воспалительного процесса развивается фиброз всех слоев стенки органа. До конца причины развития этой патологии не изучены, но ведущая роль отводится аутоиммунным процессам.

Лечение цистита включает прием антибиотиков, противовоспалительных средств, иногда обезболивающих препаратов. На весь период лечения заболевания рекомендуется отказ от половой жизни и соблюдение диеты.

Врожденные и приобретенные аномалии мочевого пузыря

В некоторых случаях болезненность и дискомфорт связаны с изменением анатомического строения органа. При таких патологиях не интенсивная тазовая боль может носить постоянный характер. Врожденные и приобретенные аномалии нарушают процессы мочеиспускания, повышают риск заражения инфекциями, провоцируют застойные и воспалительные процессы.

К возможным аномалиям, вызывающим ноющую боль в мочевом пузыре у мужчин, относят:

  • Дивертикулы. Это грыжевое выпячивание слизистой оболочки органа. Боли возникают в результате изменения мышечного тонуса стенок, присоединения инфекционных процессов, развития пузырно-мочеточникового рефлюкса. В большинстве случаев требуется хирургическое лечение.
  • Экстрофия. Это сращение стенок мочевого пузыря с передней брюшной стенкой. Аномалия нарушает функции органа, что приводит к болезненности и неприятным ощущениям. Для устранения симптомов проводят операцию по восстановлению нормального строения мочевыделительной системы.
  • Синдром мегацистис. При этой патологии орган увеличен и имеет аномально тонкие стенки. Пациенты ощущают болезненность, связанную с частыми инфекционно-воспалительными процессами и застоем мочи. Для устранения симптомов проводят реимплантацию мочеточника, антибиотикотерапию, катетеризацию.
  • Нейрогенный мочевой пузырь. Это нарушение функций органа на фоне неврологических расстройств или заболеваний ЦНС. Болезненность возникает в результате периодических инфекций мочевыводящих путей, спастической активности стенок или задержки мочи.

Большинство аномалий этой группы требуют хирургического вмешательства для устранения неприятных симптомов.

Опухоли

Новообразования мочевого пузыря могут длительное время не давать никаких симптомов. Болезненность обычно вызывают опухоли достаточно большого размера. При этом опасность новообразований мочевого пузыря в том, что даже доброкачественная опухоль может привести к тяжелым осложнениям в виде задержки мочи.

Все опухоли органа можно разделить на такие группы:

  • Экзофитные папилломы. Это небольшие опухоли, которые прикрепляются к слизистой оболочке тонкой ножкой. Опухоль считается доброкачественной, однако в 3—5 % случаев происходит трансформация в папиллярную переходно-клеточную карциному.
  • Инвертированная папиллома. Это доброкачественное узловое новообразование, не представляющее угрозы для жизни пациента.
  • Переходно-клеточный рак. Опасное для жизни пациента новообразование, поражающее орган. По мере роста опухоли раковые клетки могут выходить за пределы мочевого пузыря, поражая другие органы и ткани.

Опухоли чаще всего рекомендуют удалять в связи с риском закупорки протоков и задержки мочи.

» data-medium-file=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/10/Хирургическое-вмешательство.jpg?fit=450%2C300&ssl=1?v=1572898283″ data-large-file=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/10/Хирургическое-вмешательство.jpg?fit=825%2C550&ssl=1?v=1572898283″ class=»size-full wp-image-15315″ src=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/10/%D0%A5%D0%B8%D1%80%D1%83%D1%80%D0%B3%D0%B8%D1%87%D0%B5%D1%81%D0%BA%D0%BE%D0%B5-%D0%B2%D0%BC%D0%B5%D1%88%D0%B0%D1%82%D0%B5%D0%BB%D1%8C%D1%81%D1%82%D0%B2%D0%BE.jpg?resize=900%2C600″ alt=»Хирургическое вмешательство» width=»900″ height=»600″ srcset=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/10/Хирургическое-вмешательство.jpg?w=900&ssl=1 900w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/10/Хирургическое-вмешательство.jpg?w=450&ssl=1 450w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/10/Хирургическое-вмешательство.jpg?w=768&ssl=1 768w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/10/Хирургическое-вмешательство.jpg?w=825&ssl=1 825w» sizes=»(max-width: 900px) 100vw, 900px» data-recalc-dims=»1″ /> Хирургическое вмешательство

Диагностика болей в области мочевого пузыря у мужчин

Если пациент обращается с болевым синдромом, урологу необходимо поставить точный диагноз. Для этого назначается такой перечень исследований:

  • Опрос и осмотр больного . Уролог должен тщательно изучить анамнез пациента, уточнить симптомы и жалобы. Также обязательно проводят осмотр наружных половых органов.
  • Ведение дневника мочеиспускания. На протяжении 2-5 дней пациент должен записывать все о своих мочеиспусканиях. В дневнике указывают время, объем мочи и ощущения во время акта опорожнения (боль, жжение, резь). Также пациенту следует записывать данные обо всей выпитой за день жидкости.
  • Анализ мочи. Общий анализ мочи проводят для выявления воспалительного процесса и общей оценки работы мочевыделительной системы. Также обязательно проводят бактериологический посев мочи на питательную среду. Это позволяет определить рост колоний патогенных микроорганизмов и составить антибиотикограмму.
  • Тест с раствором Калия. Во время этого исследования через катетер в полость мочевого пузыря вводят чистую воду, а через некоторое время раствор калия. Далее больной должен заполнить специальный протокол теста. В нем выставляется субъективная оценка болевых ощущений от 1 до 5 баллов. Здоровый человек не испытывает боли при введении обеих жидкостей. Если раствор калия вызывает сильный болевой синдром – у пациента диагностируют интерстициальный цистит.
  • Цистоскопия. Это информативное эндоскопическое исследование мочевого пузыря, которое проводится специальным прибором — цистоскопом. Этот эндоскоп имеет вид тонкой трубки, которая вводится в организм через уретру. Так как у мужчин уретральный канал очень тонкий и длинный, процедура должна проводиться под анестезией. Во время цистоскопии уролог может осмотреть внутреннее пространство мочевого пузыря в многократно увеличенном формате. Исследование выявляет большую часть возможных патологий органа.
  • Биопсия. Это забор небольшого участка тканей для микроскопического анализа. Ткани на биопсию берут во время цистоскопии. Это исследование позволяет подтвердить или исключить онкологические заболевания.

Только после постановки точного диагноза, можно приступить к лечению.

Лечение

Если у мужчины болит в области мочевого пузыря, стратегия лечения зависит от причины возникновения боли. Также значение имеет возраст и общее состояние пациента. Чаще всего в урологии применяют такие методы лечения патологий:

  • Медикаментозная терапия. Врачи назначают нестероидные противовоспалительные средства, антибиотики, обезболивающие препараты. Некоторые патологии требуют антигистаминной терапии.
  • Физиотерапия. Особенно эффективна электростимуляция мышц тазового дна и нейростимуляция. Физиотерапевтические процедуры усиливают кровообращение в органе, укрепляют мышцы, снимают боли.
  • Гидродистензия (гидробужирование). Если боли связаны с потерей эластичности стенок, проводят их растяжение путем наполнения полости органа водой. Процедура проводится под наркозом.
  • Инстилляция. Это метод лечения, при котором растворы лекарственных препаратов вводят непосредственно в мочевой пузырь через уретру.
  • Хирургическое вмешательство. Если необходимо частичное иссечение тканей или полное удаление органа, проводят операцию. Кроме стандартных хирургических инструментов может использоваться электрокоагуляция или лазерная коагуляция для удаления пораженных участков.

Своевременное обращение к урологу медицинского центра «Диана» позволит избавиться от болевого синдрома, сохранив все функции органа.

Источники:

http://menquestions.ru/urologiya/mocheispuskanie/bol-v-mochevom-puzyre.html
http://impotencija.net/cistit-u-muzhchin/boli-v-mochevom-puzyre/
http://medcentr-diana-spb.ru/urologiya/boli-v-mochevom-puzyre-u-muzhchin/

Ссылка на основную публикацию
Статьи c упоминанием слов:
Adblock
detector