0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Бак посев у мужчин: чувствительность микроорганизмов

Бактериологический посев (бак посев) из уретры у мужчин

Бактериологический посев (бак. посев) — один из наиболее информативных лабораторных анализов, для оценки состояния мочевыделительной и половой систем. Суть исследования заключается во взятии образца флоры из уретры и создания для нее максимально благоприятных условий. Как только микроорганизмы размножатся, диагносты получают материал для создания терапевтической модели. Для каких же целей, и при каких заболеваниях назначается подобное исследование?

Бактериологический посев из уретры — анализ для определения состояния мочеполовой системы

Что позволяет узнать данное исследование?

Мазок из уретры и дальнейший бакпосев полученного биологического материала дают исчерпывающую информацию следующего типа:

  • Присутствует ли воспалительный процесс в уретре?
  • Каков состав микрофлоры в мочеиспускательном канале?
  • Присутствуют ли в уретральном канале грибки, если да, то какого вида.

По результатам бакпосева виден состав микрофлоры в уретре

Вирусы в бактериологическом посеве не исследуются – они не растут на обычных питательных средах. Требуется дополнительное проведение анализа ПЦР и ИФА, поскольку «высеять» вирусный агент так не получится. Исследование подобного плана считается «золотым стандартом» в деле терапии некоторых заболеваний урологического и андрологического профиля.

Показания к назначению

О каких же патологических процессах идет речь? Говорить приходится о заболеваниях следующего типа:

    Простатит (подробнее здесь). Настоящая беда мужчин после 50 лет. К 70 годам число заболевших достигает 90%. Суть процесса заключается в поражении предстательной железы. Только в 10% случаев, согласно данным европейских исследователей, наблюдается инфекционно-воспалительная форма болезни. Все остальные клинические ситуации сопряжены с атрофией мускульно-железистого органа. Если речь идет о 10% случаев, возникает вопрос: зачем в таком случае назначать бак. посев? Все дело в вероятности развития вторичного инфекционного поражения простаты по восходящему пути.

Бакпосев при простатите делают из-за вероятности развития вторичной инфекции

Как проводят исследование?

  1. Специализированным инструментом берут мазок из уретры. Это довольно болезненный процесс, но перетерпеть его стоит ради собственного здоровья. Зондируют мочеиспускательный канал на глубину 2-3 сантиметров.
  2. Далее круговым движением собирают материал для исследования.
  3. Зонд извлекают и помещают в стерильную пробирку. Микроорганизмы переносят на питательную среду и создают максимально комфортные условия для размножения на 24-72 часа, после чего исследуют выросшие колонии микроорганизмов.

Мазок из уретры берут специальным зондом

Расшифровка

В норме уретра стерильна. При воспалительных процессах можно обнаружить такие микроорганизмы как:

  • энтеробактерии;
  • энтерококки;
  • псевдомонады;
  • стафилококки;
  • стрептококки;
  • микоплазмы;
  • уреаплазмы;
  • дрожжеподобные грибы;
  • анаэробные бактерии и другие.

Однако расшифровывать результаты бактериологического посева должен только врач.

Расшифровать результаты бак. посева может только врач

Подготовка к исследованию

Список мероприятий по подготовке к бакпосеву минимален

Минимальна. Включает в себя:

  • отказ от приема антибактериальных средств за сутки;
  • отказ от половой близости за 2-3 суток;
  • проведение тщательной гигиены наружных половых органов (за несколько часов).
  • за три часа следует последний раз помочиться.

Если не соблюдать правила — результат будет ложным. С результатами анализа рекомендуется обратиться к урологу.

Для чего назначают бакпосев спермы и как он проводится

Бакпосев (бактериальный посев) спермы – метод лабораторного исследования, позволяющий выявить возбудителей воспалительных процессов в мочеполовой системе. По итогам определяется тип патогена, его количество и чувствительность к антибактериальным препаратам (необходимо для правильного назначения лечения). Бакпосев в ряде случаев точнее иммуноферментного анализа (ИФА) и метода полимеразной цепной реакции (ПЦР). Последние нередко дают ложноположительные или ложнооотрицательные результаты, поскольку определяют не все типы возбудителя.

Когда назначают бакпосев спермы

Бакпосев спермы врач назначает в следующих случаях:

  • Неприятные ощущения при мочеиспускании и эякуляции, боль в паховой области и пояснице;
  • Малое количество спермы (или полное отсутствие);
  • Высыпания на наружных половых органах;

  • Эректильная дисфункция;
  • Повышенное количество лейкоцитов в спермограмме;
  • Бесплодие;
  • Выделения из уретры.

Бакпосев также назначают для оценки эффективности проводимого лечения.

Как и сколько по времени проводится анализ

Бакпосев подразумевает помещение спермы в специальную питательную среду, в которой бактерии при их наличии начинают активно размножаться. Через некоторое время их колонии можно будет рассмотреть под микроскопом.

В лаборатории могут использовать индивидуальную среду для каждого возбудителя либо высевают эякулят в универсальную (Сабуро, тиогликолевая). Для пневмококка и золотистого стафилококка необходим кровяной агар (питательная среда, содержащая в составе кровь животных). Чашку (твердая среда) или пробирку (жидкая среда) помещают в термостат с заданным режимом температуры и влажности, затем выжидают определенное время (обычно от 3 до 7 дней). Замкнутая среда необходима для получения чистой культуры без примесей, которые содержатся в окружающем воздухе. Все манипуляции производятся в стерильных условиях.

Замкнутая среда для выявления флоры при проведении анализа

Если бактерии начали образовывать колонии, то выжидают еще 5-7 дней. Задача лаборанта – определить тип возбудителя, подсчитать его численность, скорость роста, чувствительность к антибиотикам. Общий срок подготовки бакпосева может достигать 10-14 дней (в ряде случаев материал пересевают в другую среду).

Врачи не спешат назначать бакпосев из-за длительности и сложности процесса, но именно данный анализ позволяет выявить возбудителей хронического простатита или идиопатического бесплодия.

Подготовка

Перед сдачей спермы на бакпосев врачи настоятельно рекомендуют выполнить несколько правил:

  1. Не пить любой алкоголь за 3 дня.
  2. За сутки не употреблять соленую, острую, пряную пищу, исключить стрессы.
  3. Не принимать антибиотики за 2 недели (некоторые специалисты считают, что сдавать бакпосев спермы на фоне приема антибиотиков можно, только необходимо поставить в известность лабораторию).
  4. Не курить за час.

Что касается полового воздержания, то одни клиники рекомендуют отказаться от секса за 3-4 дня, другие не видят в этом необходимости. Лучше заранее уточнить правила подготовки у выбранной лаборатории.

Точность результата бакпосева зависит от соблюдения правил сдачи спермы. Процедура такая же, как и при сборе материала для спермограммы. Предварительно необходимо вымыть с мылом руки и половой член (с отведением крайней плоти), затем путем мастурбации добиться эякуляции и собрать сперму в стерильный контейнер. Пальцы и головка члена не должны касаться его стенок. Если спермы очень мало, то ее собирают в специальную жидкую среду Эймса.

Транспортная среда Эймса предназначена для сбора и безопасного транспортирования образцов клинического материала с момента забора до начала микробиологического исследования, сохраняя жизнеспособность микроорганизмов, в то же время, препятствуя их размножению, с целью выявления предполагаемого возбудителя инфекционного заболевания

Что может выявить бакпосев

Возбудителем воспалительных процессов в мочеполовой системе может стать любой представитель следующих групп бактерий:

  • Нормальная микрофлора. Это симбионты − постоянные обитатели организма, не несущие угрозы, а наоборот, обеспечивающие определенные биохимические процессы.
  • Условно-патогенная флора. В данную группу входят бактерии, которые становятся опасны только под воздействием провоцирующих факторов: болезнь, стресс, переохлаждение, большое количество алкоголя. В качестве примера можно привести стафилококк. В малом количестве он обнаруживается у любого мужчины, но опасным становится только после активного деления и достижения определенного объема колонии. Если бакпосев спермы вывил стафилококк, то есть повод подозревать развитие цистита, уретрита, простатита, везикулита.
  • Патогенная флора. Представители данной группы в организме присутствовать не должны ни в каких количествах. Бакпосев спермы чаще всего выявляет возбудителей венерических заболеваний.

Для условно-патогенных микроорганизмов выделяют четыре степени обсеменения:

  1. Малое количество, размножаются только в жидкой среде.
  2. В плотной среде рост присутствует, но количество колоний не превышает 10.
  3. В плотной среде наблюдается активный рост, численность колоний достигает сотни.
  4. Разрастается более 100 колоний.

При 3 и 4 степени обсеменения бакпосев считается «плохим» − инфекционное воспаление присутствует, необходимо лечение. Первые две степени обычно констатируются при неправильном сборе спермы.

Заключение к бакпосеву выглядит следующим образом:

  • На первом месте стоит латинское название бактерии, например, Escherichia coli. Это палочка, являющаяся естественным обитателем кишечника, но при попадании в урогенитальный тракт нередко размножается и провоцирует воспаление.
  • На втором месте указана концентрация. Количество обнаруженных патогенов исчисляется в колониеобразующих единицах на 1 мл спермы (КОЕ/мл). КОЕ – это базовая клетка, с которой начинается образование колонии.
  • Далее указывается тип обнаруженной бактерии – условно-патогенная или патогенная флора.

Для определения чувствительности обнаруженной бактерии к антибиотикам существует несколько обозначений:

  1. S (susceptible) – высокая чувствительность. Микроорганизм реагирует на конкретный препарат.
  2. I (intermediate) – относительная чувствительность (промежуточная резистентность). Означает, что назначить препарат для лечения данного типа бактерии можно, но придется увеличить дозу.
  3. R (resistant) – устойчивость. Применять препарат для лечения бессмысленно.

Уровни обсемененности для большинства определяемых в сперме микроорганизмов: низкий 10^2, средний 10^3 — 10^4, высокий >10^4 (КОЕ/мл).

Образец заключения представлен ниже:

Выдержка из заключения к бакпосеву биоматериала

Тест на чувствительность на антибиотики не выполняется в следующих случаях: если бакпосев показывает рост колоний флоры, которая свойственна данной локализации, или КОЕ незначительно (низкий титр, ниже референсного значения).

Кишечная палочка

Кишечная палочка (E. Coli) высевается почти у всех мужчин (анальный секс причастен к этому далеко не всегда). Если количество не превышает норму (10^4 КОЕ), то повода для беспокойства нет. Если референсные значения превышены, а признаки воспаления мочеполовой системы при этом отсутствуют (в сперме нет лейкоцитов), то паниковать также не следует.

Кишечная палочка может быть опасна, если после каждого незащищенного полового акта у партнерши возникает дискомфорт в половых органах и развивается цистит. Это означает, что ее иммунитет не справляется с микроорганизмом, необходима барьерная контрацепция.

Для лечения кишечной палочки необходимо выявить антибиотики, к которым она чувствительна. Общие препараты зачастую оказываются неэффективны. Мужчины на тематических форумах рекомендуют: прежде чем соглашаться на дорогостоящее лечение, желательно проконсультироваться у нескольких специалистов. Некоторые врачи вообще считают, что нужно изначально обследоваться на дисбактериоз кишечника и вылечить его, а затем уже делать бакпосев спермы.

Где сделать бакпосев и цена

Сперму на бакпосев («микробиологическое исследование эякулята» или «посев на микрофлору») можно сдать бесплатно по назначению врача или самостоятельно в любой из сетевых лабораторий, например:

  • «Гемотест»: 710 руб., 4 рабочих дня;
  • «Инвитро»: 1210 руб., 8 рабочих дней;
  • «Ситилаб»: бакпосев на аэробы – 840 руб. (6 рабочих дней), на анаэробы – 1095 руб., посев на грибы кандида – 690 руб.

Поисковик на сайтах лабораторий определяет услугу по одному из наименований: «микробиологическое исследование эякулята» или «посев на аэробную микрофлору» (указывается одна цена за сперму и другие биоматериалы). Многие лаборатории предлагают забор материала на дому. Для этого нужно предварительно созвониться с оператором, взять контейнер, определить время, затем подготовить сперму к приезду курьера.

Заключение

Бакпосев спермы – старый, но очень информативный вид анализа. В сложных случаях, когда врачи упорно диагностируют абактериальный простатит или идиопатическое бесплодие, рекомендуется сдать именно его. По поводу результатов в спорных случаях желательно проконсультироваться не только с лечащим урологом, но и с другими врачами (например, в онлайн-сервисе).

Бак посев изъятой спермы мужчины

Бак посев спермы – исследование, проводимое в лабораторных условиях для определения наличия или отсутствия болезнетворных бактерий, влияющих на развитие мужских патологий и бесплодия. Исследуемый посев спермы позволяет узнать чувствительность найденных микроорганизмов к антибиотикам. По полученным результатам изученного материала доктор назначит соответствующее данному случаю лечение.

Кому сдавать и как подготовиться

Бак посев спермы прописывается мужчинам, у которых имеются сложности с зачатием малыша. А именно когда мужчина ведет активную половую жизнь без применения контрацептивов, при этом беременность не фиксируется на протяжении 1 – 2 лет.

Такое положение вещей может свидетельствовать о патологиях репродуктивных функций. Вместе с этим диагностику следует проводить и женщине для получения полной картины проблемы.

Ранее считалось что бесплодие – чисто женская проблема. Но сейчас мужское бесплодие не является редкостью. Это происходит из-за пагубного влияния на мужской организм стрессов, алкоголя, табакокурения, физического, а также умственного перенапряжения.

Имеются все шансы на зачатие ребёнка, когда число сперматозоидов в 1 мл посева спермы не менее 20 млн единиц. Но если их численность ниже этого значения, то вероятность наступления беременности ставится под сомнение, а при уменьшении до 10 млн, особенно в условиях малой активности сперматозоидов или нарушенной формы их строения, следует говорить о невозможности зачатия.

Для подготовки к сбору посева спермы необходимо выполнить следующее:

  • Хорошо вымыть руки и детородный орган.
  • 3 – 5 дневное воздержание от половых актов.
  • Заблаговременный отказ от походов в баню и потребления алкоголя.
  • Приостановить приём медикаментозных препаратов.
  • Временно отказаться от массажа простаты и важных семенных мешочков.

Специалистами рекомендуется забор спермы осуществлять непосредственно в той клинике, где будет производиться исследование – бак посев спермы.

Но в ситуации, при которой биологический материал собран в домашних условиях, требуется помнить, что его необходимо доставить в клинику в течение 1 часа, поместив тару во внутреннем кармане одежды.

Важно учесть, что для проведения точного анализа следует собрать целую порцию спермы, особенно утратно не вместить первую её часть в момент извержения. Так как именно в ней располагается около 75% имеющихся сперматозоидов. Если нарушить данное условие, то полученные результаты будут недостаточно достоверны.

Посев секрета из мочеиспускательного канала

Посредством мазка из уретры можно определить наличие возбудителей, их количество и чувствительность к действию лекарственных средств. Вместе с этим эта методика применяется не так часто, как исследование ПЦР на выявление трихомонад, уреаплазмы и прочих микроорганизмов.

Для проведения бак анализа осуществляется забор биологического материала из мочеиспускательного канала в условиях абсолютной стерильности. Так как полученные результаты могут не соответствовать действительности.

Как правило, изъятие материала выполняется по истечении нескольких часов после акта мочеиспускания. Малыми вращательными движениями производится выемка внутреннего содержимого испускательного канала. Затем посев размещается в особо стерильной пробирке, которую посылают на анализ.

В случае когда присутствие вредоносных микроорганизмов не обнаружено или их число не является значительным, что подразумевает факт переноса. Но в данной ситуации не принято назначать лечение по причине того, что даже уреаплазма достаточно устойчива к действию медикаментов.

Но в условиях, если воспалительные процессы определены одновременно с микроорганизмами из мочеиспускательного канала, то лечение требуется производить, не дожидаясь осложнений.

Правила сдачи и проведение бак исследования

Сдача необходимой порции спермы – важное действие, которое следует производить по определённым правилам.

Следует понимать, что в каждой отдельно взятой клинике существуют свои правила сдачи спермы. Посему необходимо уточнять все тонкости на месте.

Вместе с этим имеются требования общего значения, которые важно выполнять больному.

Следует помнить, что стерильную тару для био материала категорически нельзя открывать до непосредственного применения, трогать руками её внутреннюю часть. Так как эти действия спровоцируют проникновение бактерий, что скажется на достоверности диагноза.

Также запрещается следующее:

  • Перемещать сперму из одной тары в другую.
  • Осуществлять забор путём прерывания полового акта.
  • Допуск попадания сторонних предметов (волос, частиц с одежды или пота).
  • Сдача посева в случае возникновения поллюции.
  • Разделять порцию выделения спермы.

В лаборатории биологический материал внедряют в особую среду, возведённую искусственным путём на сутки. За это время в нём происходит активное деление (размножение) вредоносных микроорганизмов.

По этой причине лаборанту не составляет труда выявить доминирующую микрофлору и определить истинную причину их возникновения.

В момент, когда типовая принадлежность возбудителя определена анализирование спермы не заканчивается. Далее, опытным путём выясняется чувствительность к антибиотикам.

Может случиться и так, что необходимо предоставить более расширенный перечень лекарственных средств, например, из-за непереносимости составляющих препарата пациентом. В этом случае назначаются исследования микроскопического типа – серологические, микробиологические, аллергические и прочие методы анализа.

Важно понимать, что полученные результаты являются приблизительными, так как определённые виды инфекционных возбудителей не обладают выразительными чертами, что усложняет их выявление с последующим устранением.

Но исследование посева спермы, может с точностью выявить наличие или отсутствие микроорганизмов в сперме. И в случае их обнаружения доктор может назначить дополнительное обследование для постановки точного диагноза и соответствующего лечения.

Расшифровка результатов и вопросы пациентов

Декодировать полученные результаты исследования посева БАК направления может только квалифицированный лечащий врач больного.

Следует обратить внимание, что каждый человеческий организм индивидуален. Он может иметь свои собственные нормы и особенности. Так как для одного человека определённое число бактерий в массе эякулята может считаться обычным делом, когда для другого человека этот же показатель с тем же количеством окажется пагубным.

По этой причине самостоятельно верно расшифровать итоговую распечатку анализов не представляется возможным.

Также, если в результатной таблице указана потенциальная норма, а полученные данные явно отличаются от неё. Не стоит отчаиваться, потому как требуется дождаться версии доктора, что развеет все имеющиеся сомнения.

Важно понимать, что на конечные результаты оказывает влияние возраст, симптоматические, а также персональные данные мужчины.

Только после выявления всех присутствующих в жизни мужчины факторов доктор ставит диагноз и определяет порядок и срок лечения для избавления от недуга. Главное, не заниматься самолечением из-за высокой доли вероятности усложнения ситуации.

Источники:

http://menquestions.ru/venerologiya/bak-posev-u-muzhchin.html
http://muzhchina.info/diagnostika/bak-posev-spermy
http://urolog.guru/lechenie/analizy/bak-posev-izyatoy-spermy-muzhchiny.html

Читать еще:  Как ускорить метаболизм, улучшение обмена веществ
Ссылка на основную публикацию
Статьи c упоминанием слов:

Adblock
detector